Ампутация шейки матки в Санкт-Петербурге

Где сделать ампутацию шейки матки в Санкт-Петербурге - адреса и цены 

Лучшие врачи Санкт-Петербурга

Что такое ампутация шейки матки?

Ампутация шейки матки – это хирургическая процедура, при которой удаляется верхняя часть шейки (цервикального канала) матки. Операция может проводиться как при открытом доступе, так и при использовании минимально инвазивных методов, таких как лапароскопия или роботизированная хирургия. В зависимости от конкретной ситуации и медицинских показаний, врач решает наиболее подходящий метод, включая:

• частичная ампутация шейки матки - конизация;
• полная ампутация шейки матки.

Когда назначают операцию по удалению шейки матки?

Полная или частичная ампутация шейки матки может быть рекомендована в следующих случаях:

• Рак шейки матки. Если рак шейки матки обнаружен на ранней стадии и распространение опухоли ограничено внутри шейки матки, ампутация шейки матки может быть рассмотрена как опциональная форма онкологического лечения.
• Пролиферативная дисплазия шейки матки. Если у пациентки обнаружена пролиферативная дисплазия, которая не поддается консервативному лечению и представляет угрозу прогрессирования до рака, ампутация шейки матки может быть рекомендована в качестве профилактической меры предотвращения онкологии.
• Тяжелое маточное кровотечение. В случаях экстремального маточного кровотечения, которое невозможно контролировать консервативными методами, ампутация шейки матки может быть назначена для остановки кровотечения и сохранения жизни женщины.
• Хронический воспалительный процесс. В некоторых случаях, когда шейка матки постоянно подвергается хроническому воспалению и другие методы лечения не помогают, удаление шейки матки может быть рассмотрена как метод облегчения симптомов и устранения болевого синдрома.

Какая подготовка требуется ?

Удаление шейки матки с использованием лазера или скальпеля при лапароскопии выполняется под эпидуральной анестезией или наркозом. Независимо от типа операции необходима предоперационная подготовка, включающая полное обследование женщины для исключения противопоказаний к анестезии. В зависимости от ситуации, диагностика включает следующее:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• исследование на резус;
• анализ на ВИЧ;
• анализ на гепатиты;
• анализ на сифилис;
• ЭКГ;
• флюорография;
• консультации терапевта, анестезиолога и хирурга;
• гинекологический осмотр со взятием мазков и кольпоскопией;
• УЗИ органов малого таза.

При необходимости список обследований может быть расширен, и в диагностику могут быть вовлечены специалисты других профилей.

Если планируется проводить операцию под наркозом, важно воздержаться от пищи на 8-10 часов до операции, очистить кишечник и удалить волосы на лобке.

Как проводят удаление шейки матки?

В зависимости от целей операции и состояния тканей врачи применяют различные техники удаления шейки матки:

Простая техника (конизация). Иссекается влагалищная часть шейки матки и около 2 см слизистой, которая ее окружает.

Радикальная резекция чаще всего используется при раке, когда врачи удаляют шейку полностью, верхнюю часть влагалища, жировую клетчатку и регионарные лимфатические узлы.

Конизация (частичное удаление шейки матки) проводится в следующем порядке:

• пациентка располагается в гинекологическом кресле;
• хирург-гинеколог производит введение инструментов и фиксирует шейку матки;
• анестезия применяется для полного устранения дискомфорта, хотя сама процедура минимально травматична;
• хирург использует электрод, чтобы удалить пораженные ткани. Высокоэнергетическое воздействие также прижигает сосуды, что помогает операции проходить практически без кровотечений.

После операции пациентка остается в клинике в течение 1-2 часов. Продолжительность операции изменяется от 20 до 50-60 минут.

Полное удаление (ампутация) шейки матки проводится следующим образом:

Операция может быть выполнена под эпидуральной (местной) или общей анестезией. В случае открытых вмешательств с лапаротомическим доступом, операция проводится под общим наркозом.

В лапароскопических операциях не требуется разрезания брюшной стенки. Вместо этого, создаются небольшие разрезы, расширяемые троакарами. Брюшная полость наполняется углекислым газом, и через эти разрезы вводятся хирургические инструменты и видеокамера. Видеокамера позволяет наблюдать процесс операции и контролировать манипуляции.

Возможен и вариант операции через влагалище с лапароскопической ассистенцией.

Обычно операция и занимает примерно от 30 до 40 минут. 

В ходе хирургии цервикальный канал расширяется, стенки влагалища рассекаются, а шейка матки осторожно отделяется от окружающих тканей поэтапно. Маточные кровеносные сосуды перевязываются и пересекаются.

Затем  полностью удаляется весь орган до границы тела матки. Завершается операция пластикой с восстановлением цервикального канала с помощью слизистой ткани влагалища либо прямым сшиванием тела матки с влагалищем. На разрезы накладываются швы.

Удаленные фрагменты ткани подвергаются гистологическому исследованию.

Послеоперационный период

После ампутации шейки матки у пациентки могут наблюдаться следующие изменения и необходимы следующие процедуры:

Медицинское наблюдение. После операции пациентка будет находиться под медицинским контролем. Врачи будут следить за общим состоянием здоровья, пульсом, артериальным давлением и уровнем боли. Медицинский персонал будет регулярно проверять и оценивать физическое восстановление.

Послеоперационный уход. Пациентке может требоваться соблюдение особых инструкций после операции, таких как ограничение физической активности, особый режим питания, уход за раной и правильное использование прописанных лекарственных препаратов. Важно следовать указаниям врача и обратиться за помощью при любых возникших вопросах или осложнениях.

Поддержка и консультации. Психологическая и эмоциональная поддержка важна как перед, так и после операции. Обсуждайте опасения, чувства и тревоги с медицинским персоналом и близкими людьми. Может быть полезным обратиться к профессиональным консультантам, таким как психолог или группы поддержки, чтобы получить информацию и помощь в приспособлении к новому состоянию.

Сколько нужно оставаться в больнице после ампутации шейки матки?

Обычно после ампутации шейки матки пациентке рекомендуется оставаться в больнице на протяжении 1-2 дней, что позволяет медицинскому персоналу обеспечить наблюдение за состоянием пациентки, контролировать возможные осложнения и обеспечить необходимую помощь восстановлению после операции. Однако, конкретное время пребывания в больнице может отличаться в зависимости от индивидуальных обстоятельств и рекомендаций врача. Все детали и рекомендации следует обсудить с медицинским специалистом, который проводит операцию или предоставляет лечение.

Как проходит восстановление после ампутации шейки матки?

После ампутации шейки матки процесс восстановления включает в себя следующие шаги и аспекты:

• Послеоперационный уход. Сразу после операции больной будет предоставлен постоянный медицинский уход, поскольку рана должна зажить. Пациентка будет под наблюдением медицинского персонала, который будет следить за заживлением раны, обеспечить антисептическое лечение, контролировать боль и предотвращать возможные осложнения.
• Облегчение боли. При необходимости могут назначить лекарства для облегчения боли после операции. Важно сообщать о ощущении боли, чтобы врач мог подобрать наиболее эффективное лекарство и дозировку.
• Восстановление активности. План физической активности будет разработан индивидуально для каждого пациента, и он будет зависеть от общего состояния здоровья, физической формы и индивидуальных факторов.
• Продолжение заботы о здоровье. После ампутации шейки матки вам может потребоваться дополнительный медицинский уход и мониторинг. Регулярные посещения гинеколога будут важны для контроля и обследования возможных осложнений и развития новых заболеваний.
• Возможность беременности. Многие исследования свидетельствуют о том, что пациентка может забеременеть после удаления шейки матки и части окружающей ткани (что необходимо для снижения риска рецидива).