Чем отличается МРТ от КТ головного мозга?

КТ чаще всего выбирается докторами для обследования сосудистой системы головного мозга и черепных пластин. Вещество головного мозга лучше всего визуализируется на МРТ головного мозга. Основным показанием к выполнению КТ сосудов головного мозга является атеросклероз, аневризмы или аномалии развития сосудов. КТ ангиография выполняется в амбулаторных условиях с введением йодсодержащего контраста. Контраст вводится внутривенно в периферическую вену. А вот оценку костных структур головного мозга и шеи можно сделать и без применения контрастного усиления.

Основными плюсами КТ головного мозга являются:

Быстрота сканирования. Исследование занимает 2-5 минут, что очень важно, если пациент находится в критическом состоянии, и нужны срочные реанимационные действия. КТ позволяет в острейшем периоде инсульта быстро ответить на самый важный вопрос: каков характер инсульта - ишемический или геморрагический, чтобы правильно выбрать тактику экстренного лечения. Возможность за одну процедуру оценить большую область. У медиков есть возможность сразу посмотреть спинномозговые структуры. Прекрасная визуализация костных структур, что важно при черепно-мозговых травмах. На КТ головного мозга будут видны все микротрещины или осколочные повреждения мозга. Хорошая визуализация тромбозов и аневризм головного мозга. Нечувствительность КТ установки к металлу в теле, что позволяет провести исследования мозга людям с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, вшитыми дозаторами лекарств, стальными пластинами, скобами, стентами.

Основные минусы КТ головы:

Ощутимая лучевая нагрузка, которая доходит до 10 вЗм. Это не позволяет делать обследование чаще 2 раз в год и исключает из группы пациентов беременных женщин и маловозрастных детей. Некоторые врачи считают, что при частом применение данной томографии существует риск развития онкозаболеваний. Худшая по сравнению с МРТ головного мозга визуализация белого и серого вещества головного мозга. Вероятность аллергии на йодосодержащий контрастный препарат доходит до 15%.

Разница в цене на МРТ и КТ головного мозга

Что лучше - КТ или МРТ головного мозга?

КТ и МРТ головного мозга дает возможность врачам детально взглянуть на все особенности структур головы и получить ответ о возможных патологиях. В одних случаях лучше применять КТ, когда врачу нужно сделать экстренную диагностику, визуализировать травмы костей, переломы, внутренние кровотечения. МРТ головного мозга становится выбором медиков, если нужно диагностировать онкологию, обследовать мягкие ткани, нервные волокна и оболочки головного мозга, оценить работу сосудистой системы, гипофиза, эпифиза. В медицинской практике МРТ и КТ прекрасно дополняют друг друга, когда врачам необходимо провести комплексное обследование головы. Особенно активно КТ и МРТ, как дополняющие друг друга методы, используются при необходимости сделать нейровизуализацию инсульта:

• с помощью МР томографии врачи могут заподозрить инсульт на ранней стадии и определить зону возможного поражения;
• в активной фазе КТ поможет установить его патогенез и определить тактику лечения пациента;
• КТ или МРТ головного мозга позволит оценить последствия лечения инсульта;
• данные МРТ используются для планового мониторинга результатов реабилитации пациента после инсульта.

В заключение хотелось бы отметить, что оба вида томографии весьма информативны, а что лучше, МРТ головного мозга или КТ,  должен решать лечащий врач, опираясь на свои знания, первичный диагноз, цели обследования и состояние здоровья. Список первоисточников

1. Верещагин Н.В., Брагина Л.K., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга. М.: Медицина, 1986. - 256 с.
2. Корниенко В.Н., Васин Н.Я., Кузьменко В.А. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы. М.: Медицина, 1987.-288 с.
3. Никифоров А.С., Коновалов А.Н., Гусев Е.И. Гидроцефалия // В кн.: Клиническая неврология, в трех томах. М.: Медицина, 2002. - Т. 1. -С. 442-449.
4. Никулин Л.А., Бондаренко Е.С., Клещенко Е.И. КТ в диагностике поражений головного мозга у детей/ Альманах «Исцеление» вып.2/ Под. ред. И.А. Скворцова.:М., 1995.- С.65-78.
5. Холин А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. СПб.: Гиппократ, 2000. - 192 с.
6. Слободин К.Э. Диагностические возможности компьютерной томографии при изменении ликворосодержащих структур головного мозга: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / СПб., 1996. 22 с.
7. Труфанов Г.Е., Фокин В.А., Пьянов И.В., Банникова Е.А. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта. СПб.: «Элби-СПб», 2005. - 192 с.
8. Masdeu JC, Gadhia R, Faridar A. Brain CT and MRI: differential diagnosis of imaging findings. Handb Clin Neurol. 2016;136:1037-1054. 
9. Khandanpour N, Hoggard N, Connolly DJ. The role of MRI and CT of the brain in first episodes of psychosis. Clin Radiol. 2013;68(3):245-250.
10. Beauchamp MH, Ditchfield M, Babl FE, et al. Detecting traumatic brain lesions in children: CT versus MRI versus susceptibility weighted imaging (SWI). J Neurotrauma. 2011;28(6):915-927.