Все о МСКТ легких - процедура, показания, противопоказания и подготовка.

КТ снимок легких КТ легких проводят в рамках МСКТ органов грудной клетки, которые включают в себя легкие, бронхи, часть трахеи, лимфоузлы, вилочковую железу, ключицы, ребра. В качестве показаний к проведению мультиспиральной компьютерной томографии выступает:

необходимость установления очага воспалительных процессов в легких и бронхах;
повреждение сосудистой системы грудной клетки;
бронхиальная астма и туберкулез;
подозрения на наличие новообразований и необходимость выяснения месторасположения метастазов при онкологическом диагнозе;
оценка степени некроза и фиброза тканей;
возникновение острой боли в грудной полости без явных причин.

МРТ или КТ легких: в чем отличия

В сравнении с МРТ спиральная компьютерная томография легких показывает наиболее точные результаты для диагностики органов с большим содержанием воздуха – легких и бронхов. Также КТ лучше, чем МРТ, отображает состояние костей ребер. КТ-исследование позволяет одновременно сканировать большую зону грудной клетки и включить в диагностику зону пищевода и трахеи. Возможность быстро сделать КТ легких без предварительной подготовки позволяет спасти пациента в экстренных ситуациях.

При некоторых диагнозах, например: фиброз легких, киста и эмфизема легкого, периферический рак легких, данные МРТ и КТ могут дополнять друг друга. Еще при наличии у пациента противопоказаний к компьютерной диагностике запись на МРТ является альтернативным способом для постановки диагноза. Посоветовать, что лучше сделать, КТ или МРТ легких, и определить наличие у пациента соответствующих показаний, лучше всего может лечащий врач. Поэтому, чтобы не ошибиться со способом диагностики, лучше проконсультироваться перед записью на МРТ и КТ со специалистами.

Какие есть противопоказания и ограничения

Список противопоказаний для проведения КТ грудной клетки включает:

беременность;
возраст пациента до 5 лет.

При проведении КТ легких с контрастированием дополнительными ограничениями могут стать:

сахарный диабет;
нарушение деятельности почек;
заболевания щитовидной железы;

Для того, чтобы сделать КТ легких с контрастом, предварительно следует исключить у пациента непереносимость компонентов препарата.

Как делают МСКТ легких

КТ легких в СПб проводится в медицинских центрах на платной и бесплатной основе. Бесплатная диагностика потребует направления врача и получения квоты на обследование. Платную КТ легких можно сделать в день обращения по записи. Городской центр записи будет рад помочь Вам выбрать клинику в удобном районе города с адекватными ценами.

Сама процедура сканирования занимает всего 3-5 минут и не требует особой подготовки. Процедура проводится абсолютно безболезненно и не требует хирургических манипуляций. Пациенту просто нужно занять горизонтальное положение на кушетке аппарата и выполнять команды по задержке дыхания. Все остальное сделает томограф. Если диагностику делают с введением контраста, по ходу контрастирования возможно ощущение легкого тепла в теле и появление привкуса металла во рту.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Как делают КТ легких с контрастом

Иногда компьютерная спиральная томография предполагает применение контраста для получения лучших снимков органов. Действие контрастного вещества проявляется в окрашивании сосудов и накапливании в пораженных болезнью тканях, которые на томограмме выделяются более ярким цветом. С его помощью можно выявить не только месторасположение опухоли, но и ее точный размер, определить ее онкологический потенциал и стадировать рак. Цена КТ легких с контрастным усилением формируется из двух компонентов: стоимости базового обследования и затрат на контрастный препарат исходя из веса пациента. Компьютерная томография легких в СПб с контрастом в среднем в два раза дороже бесконтактного сканирования. Компьютерная томография легких с контрастированием не требует особой подготовки. Достаточно прийти в диагностический кабинет натощак и в удобной одежде, а после обследования – пить много воды. Подробные рекомендации по подготовке пациенту дадут в диагностическом центре или при записи на КТ легких и бронхов с контрастом. Вы также можете бесплатно задать интересующие Вас вопросы нашим операторам – они не только помогут подобрать подходящий кабинет КТ-диагностики в любом из районов Санкт-Петербурга, но ответят на все вопросы касательно самой процедуры. Звоните, мы стараемся помочь каждому.

Пример расшифровки снимков МСКТ органов грудной полости

Исследование выполнено на оборудовании General Electric 16-срезовый серии «BRIGHTSPEED elite:

Область исследования: МСКТ органов грудной полости

Контрастирование: не проводилось

Эффективная доза: 3,5 мЗв

Заключение:

При спиральной компьютерной томографии органов грудной полости, выполненной по стандартной программе с толщиной срезов 1,25 мм, в легочном и мягкотканном режимах без внутривенного контрастирования грудная клетка не деформирована. Диафрагма расположена типично, не деформирована. Легкие расправлены, легочные поля симметричны. Полисегментарно субплеврально- периваскулярно во всех отделах паренхимы легких с двух сторон визуализируются многочисленные разнокалиберные участки интерстициального уплотнения легочной ткани по типу ’’матового стекла" различной протяженности в сочетании с выраженными ретикулярными изменениями за счет утолщения внутридолькового интерстиция по типу «булыжной мостовой» в нижних отделах легких. Объем вовлеченности легочной ткани до 35% при визуальном подсчете. КТ-2. Множественные мелкие плевропульмональные спайки с двух сторон.

Корни легких структурны, не расширены. Ход и проходимость трахеи, главных, долевых, сегментарных бронхов не нарушены, просветы бронхов не деформированы, стенки бронхов не утолщены, бронхоэктазы не выявлены. Средостение не расширено. Органы средостения расположены срединно. Камеры сердца не расширены. В полости перикарда патологическое содержимое не выявлено. Ход и калибр крупных сосудов средостения не изменены. Кальцинированные атеросклеротические бляшки в грудном отделе аорты, коронарных артериях. Лимфатические узлы средостения не увеличены (до 5 мм по короткой оси), единичные, типичной формы и структуры. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены, типичной структуры с наличием гипертрофированных жировых ворот.

Мягкие ткани грудной клетки не изменены, симметричные.

Молочные железы - без видимых очаговых образований.

Костных деструктивных и травматических изменений, аномалий развития костей грудной клетки не выявлено. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ признаки полисегментарной двухсторонней пневмонии, высокой степени вероятности вирусной этиологии. Объем вовлеченности ткани до 35%. КТ-2.

Атеросклероз грудного отдела аорты. Коронаросклероз.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.

РЕКОМЕНДОВАНО: Вызвать врача на дом для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. Сдать анализ на Covid-19. КТ контроль в динамике.

Что входит в стоимость МСКТ легких

Что входит в стоимость

Подготовка пациента
Диагностика на томографе
Расшифровка данных (томограмм)
Оформление письменного заключения
Запись снимков на носитель по выбору клиники (пленка, флешка, CD диск)
Контрастное усиление при томографии с контрастом всегда оплачивается дополнительно, исходя из веса пациента.
Варианты оборудования, установленного в наших центрах: компьютерные томографы 16 срезов, 32 срезов, 64 срезов, 124 срезов, 160 срезов, магнитно-резонансные томографы открытого типа 0.4Т, полуоткрытого типа 1.5Т, закрытого типа 1.5Т, полузакрытого типа 1.5Т закрытого типа 3.0Т

КТ органов

Вид обследования (Что входит)	Цена	Ночные скидки
МСКТ/КТ гортани (КТ горла и гортани, трахеи, пищевода верхней части)	от 2500 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ органов грудной клетки (КТ легких и бронхов, пищевода, трахеи, вилочковой железы, КТ лимфоузлов)	от 3500 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ малого таза у женщин (КТ матки, влагалища, придатков, яичников, фаллопиевой трубы, мочевого пузыря, части мочеточников, прямой кишки, лимфатических узлов)	от 2500 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ малого таза у мужчин (КТ предстательной железы, мочевого пузыря, части мочеточников, семенного пузыря, прямой кишки, лимфатических узлов)	от 2500 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ наружных половых органов (КТ полового члена, мошонки, яичек, уретры)	от 2500 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, желудка, почек, надпочечников, мочеточников, лимфоузлов)	от 2800 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ желчевыводящих путей (КТ желчного пузыря и желчевыводящих протоков)	от 2800 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ мочевыделительной системы / КТ урография (КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря)	от 4000 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ толстого кишечника / КТ виртуальная колоноскопия	от 4000 руб.
МСКТ/КТ тонкого кишечника / КТ энтерография (КТ желудка, двенадцатиперстной кишки, тощей кишки, подвздошной кишки)	от 4000 руб.
МСКТ/КТ сердца и коронарных сосудов	от 4000 руб.
Введение контрастного вещества	от 2500 руб.

Список первоисточников

Дегтярев И.А., Мамаев В.В., Савченко А.П. Компьютерная томография в рентгенодиагностике пневмонии. Вестник рентгенологии и радиологии 1989; № 1
Дуков Л.Г., Ворохов А.И. Диагностические и лечебно-тактические ошибки в пульмонологии. М., Медицина; 1988
Китаев В.В. Современные средства медицинской рентгенографии. Медицинская визуализация. 1996
Котляров П.М. Лучевые методы в диагностике заболеваний органов дыхания. Русский медицинский журнал 2001; Т. 9; № 5
Котляров П.М. Лучевая диагностика острых пневмоний в клинической практике. Пульмонология 1997
Naidich D.P., Marshall C.H., Gribbin C., et al. Lowdose CT of the lungs: preliminary observation // Radiology. - 1990. - Vol. 175. - P. 729-731.
van Mastrigt E, Logie K, Ciet P, et al. Lung CT imaging in patients with bronchopulmonary dysplasia: A systematic review. Pediatr Pulmonol. 2016;51(9):975-986.
Furuya K, Yasumori K, Takeo S, et al. Lung CT: Part 1, Mimickers of lung cancer--spectrum of CT findings with pathologic correlation. AJR Am J Roentgenol. 2012;199(4):W454-W463.
Kandathil A, Sibley RC III, Subramaniam RM. Lung Cancer Recurrence: ¹⁸F-FDG PET/CT in Clinical Practice. AJR Am J Roentgenol. 2019;213(5):1136-1144.