МРТ надпочечников - это составная часть обследования МРТ почек и надпочечников, которое в медицинских клиниках можно провести в рамках:
- МРТ забрюшинного пространства
- МРТ органов брюшной полости
- МРТ мочевыводящих путей.
Надпочечники – это одни из ключевых звеньев гормональной системы организма человека. Именно они во время работы выделяют чрезвычайно важные для функций всех органов вещества - гомоны, например: минералкортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны — кортикостероиды. В случае, если эти железы не справляются со своей работой синтеза гормонов, страдает весь организм. Если не синтезируется альдостерон - у Вас повышается артериальное давление, проблемы с выработкой кортизола - и падает стрессоустойчивость. Нехватка дезоксикортизола в организме чревата недопроизводством белка, подавлением иммунитета и потерей кальция костной тканью. Все это может угрожать не только здоровью больного, но и жизни. Поэтому важно диагностировать нарушение функций надпочечников на ранней стадии и своевременно заняться эффективным лечением.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Какие есть показания
Ниже приведен список основных симптомов, при обнаружении которых следует задаться вопросом о состоянии ваших надпочечников:
- внезапные перепады артериального давления, превышающие 180/120мм рт.ст в сочетании с патологическими изменениями сосудистых стенок (злокачественная артериальная гипертензия)
- резкий скачок массы тела вверх
- отеки лица
- появление на теле растяжек (стриев) при наборе массы тела
- сахарный диабет
- снижение иммунитета
- наличие эндокринных патологий
- андрогенный синдром у женщин (низкий голос, рост волос на теле по мужскому типу, нарушение менструального цикла, остеопороз).
- невынашивание беременности в сочетании с признаками андрогенного синдрома
- остеопороз.
Поступившему с такими жалобами пациенту доктор, наряду с УЗИ и лабораторными исследованиями, назначает томографическое исследование.
Какие заболевания диагностируют МРТ надпочечников
Данные магнитно-резонансной томографии позволяют провести дифференциальную диагностику ряда паталогий:
- болезнь Аддисона - надпочечниковая недостаточность
- опухоли мозгового вещества надпочечников
- адренокортикальная карцинома - рак коры надпочечников
- врожденная гиперплазия коры надпочечников
- синдром Конна - первичный альдостеронизм
- синдром Кушинга - гиперкортицизм
- гиперальдостеронизм.
Что входит в стоимость
- Подготовка пациента
- Диагностика на томографе
- Расшифровка данных (томограмм)
- Оформление письменного заключения
- Запись снимков на носитель по выбору клиники (пленка, флешка, CD диск)
- Контрастное усиление при томографии с контрастом всегда оплачивается дополнительно, исходя из веса пациента.
- Варианты оборудования, установленного в наших центрах: компьютерные томографы 16 срезов, 32 срезов, 64 срезов, 124 срезов, 160 срезов, магнитно-резонансные томографы открытого типа 0.4Т, полуоткрытого типа 1.5Т, закрытого типа 1.5Т, полузакрытого типа 1.5Т закрытого типа 3.0Т
Вид обследования (Что входит) | Цена | Цена МРТ 3 Тл | Акции и скидки |
---|---|---|---|
МРТ брюшной полости (МРТ печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, желудка) |
от 3800 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ печени |
от 3800 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ желудка | от 3800 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ селезенки | от 3800 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ желчевыводящих протоков / МР холангиография (МРТ желчного пузыря, желчевыводящих протоков, печени) |
от 3800 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ забрюшинного пространства (МРТ почек, надпочечников, мочеточников, поджелудочной железы, лимфоузлов) |
от 3800 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ почек | от 3800 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ всего тела/ Диффузионная МРТ / МРТ онкопоиск | от 24000 руб. | от 42000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
Введение контрастного вещества | от 3500 руб. | от 3500 руб. |
Что видно на МРТ надпочечников при синдроме Иценко-Кушинга
Нередко МР-диагностику предлагают пройти пациентам с внешними признаками эндокринной патологии. Одним из таких нарушений является синдром Иценко-Кушинга. Это состояние характеризуется атрофией мышц верхних и нижних конечностей, ожирением верхней части тела, одутловатым, лунообразным лицом, наличием синяков и пигментации на теле. Иногда у больных, страдающих этим недугом, формируется непропорционально полное тело в сравнении с тонкими руками и ногами. Из-за избытка глюкокортикоидов происходит нарушение образования белковой основы костей, происходит отток кальция и развивается остеопороз, что приводит к переломам конечностей. Со стороны психоэмоциональной сферы наблюдается эмоциональная неустойчивость. Больные жалуются на слабость, нарушение сна, тахикардию, проявление депрессии и психозы. В случаях подозрения на синдром Иценко-Кушинга МР-томография позволяет специалистам либо утвердить, либо опровергнуть первичный диагноз.
МРТ при раке почек и надпочечников
Врачи МРТ-центров заостряют Ваше внимание на том факте, что онкопоиск в случае с подозрением на рак надпочечников - мероприятие, требующие очень высокой квалификации от врача. Дело в том, что почти всегда простая томография не позволяет найти границу между мозговым и корковым слоями надпочечников и не дает возможности точно определить месторасположение опухоли. Поэтому, при наличии оснований подозревать онкологическое заболевание, МРТ надпочечников проводят только с контрастированием. Сканирование с контрастом помогает отличить диффузную гиперплазию надпочечника (увеличение в размерах органа из-за патологического разрастания клеточной ткани) от истинного злокачественного новообразования и безошибочно поставить диагноз.
Часто врачи рекомендуют пройти томографию даже в том случае, когда содержание гормонов находится в пределах нормы. Это связано с тем, что многие опухоли надпочечников проявляют себя не сразу, а МР-исследование дает прекрасную возможность выявить наличие опухоли даже на начальной стадии, когда её размеры не превышают 2-1 мм, и еще нет тревожных симптомов.
МРТ аденомы надпочечников
Аденома – это доброкачественная опухоль, произрастающая из коры надпочечников. Обычно аденома появляется в одном из надпочечников. В большинстве случаев заболевание развивается у женщин после 40 лет. При аденоме у пациентов нарушается гормональный фон. Это приводит к появлению мужеподобных черт у женщин и наоборот женоподобных черт у мужчин. Также наблюдается резкая прибавка веса и высокое давление. МРТ надпочечников помогает отличить аденому от других злокачественных новообразований и назначается врачом-эндокринологом по результатом визуального осмотра пациента и лабораторных исследований.
Как делают томографию
МРТ надпочечников необходимо проводить на высокопольных и сверхвысокопольных томографах закрытого контура. Принцип работы данных аппаратов основан на взаимодействии электромагнитных волн и клеток человеческого организма. Причем, волны по-разному отражаются от здоровых и больных тканей, создавая точную картину, по которой врач может безошибочно диагностировать состояние ваших внутренних органов. Особенно информативна томография при выявлении и классификации опухолей различной природы. Такая диагностика проводится по протоколу онкопоиск, и на снимках, полученных в ходе данного обследования надпочечников, специалист может не только выявить наличие новообразований, но и определить, в каком месте они находятся, их количество, форму, размеры, присутствие метастазов. По сравнению с другими методами исследования, такими, как КТ надпочечников и рентген, преимущество МР-томографии заключается в полном отсутствии вредного воздействия на организм человека. В этом методе диагностики не используется радиоактивное излучение. Любой пациент, включая беременных, детей и людей преклонного возраста, безо всякого вреда для своего здоровья может сделать обследование столько раз, сколько это будет необходимо с любым временным интервалом. Если сравнивать МРТ и УЗИ, то следует признать, что данные, полученные в ходе томографии, будут наиболее достоверными и всеобъемлющими.
Какие правила подготовки к томографии надпочечников
Данная процедура не требует специальной подготовки от пациента. Единственное требование заключается в правильном подборе одежды, которая не должна содержать никаких металлических элементов. Фасон одежды должен быть свободным, не стесняющим движения. МРТ надпочечников длится не менее 20-30 минут, и все это время придется лежать без движения. Если назначена томография надпочечников с контрастом, то о том, как подготовиться, и какие мероприятия провести перед диагностическим сеансом, следует выяснить у специалиста МРТ центра во время записи на исследование.
Пример расшифровки снимков МРТ брюшной полости
На серии MP-томограмм брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением:
Печень в размерах не увеличена (ККР 125мм, передне-задний левой доли 51мм), структура паренхимы неоднородная в VIII сегменте печени визуализируется простая киста 8мм. МР-сигнал от печени соответствует жировому гепатозу.
Внутрипечёночные желчные протоки не расширены. Ворота печени не изменены.
Портальная вена не расширена 10 мм.
Желчный пузырь не увеличен, контуры ровные, стенка не утолщен. Содержимое однородное, дефекты наполнения не выявлены.
Поджелудочная железа обычных размеров и сигнала, структура однородная, имеет повышенный сигнал на Т1, пониженный на TI FS что говорит о повышенном содержании жира. Проток поджелудочной железы не расширен.
Селезёнка обычных размеров и положения, структура её однородная. Добавочные дольки селезенки до 5мм.
Увеличенных лимфатических узлов не определяется.
Данных за наличие свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Почки типичной формы и расположения. В паренхиме единичные мелкие кисты до 5мм. По задней поверхности правой почки киста 23мм. ЧЛС не расширены.
Образование левого надпочника 15мм округлой формы с четкими ровными контурами, по сигнальным характеристикам наиболее соответствует аденоме.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
MP-картина простой кисты печени. Кисты почек (Bosniak 1). Добавочные дольки селезенки. Аденома левого надпочечника.
МР-сканирование не делают пациентам с вживленными кардиостимуляторами на электронном управлении, металлическими имплантатами, с наличием в теле металлических осколков, которые по разным причинам не могли быть извлечены. Воздействие сильного магнитного поля высокопольного томографа может привести к сильному разогреву и смещению металла, что чревато внутренним ожогом и кровотечением. А сбой в работе электронного устройства жизнеподдержания может поставить под угрозу жизнь больного. Относительным противопоказанием к проведению МРТ считается клаустрофобия, которая встречается у небольшого процента людей. Эта фобия проявляется в паническом страхе, который начинается как только человек окажется в замкнутом пространстве. Во время панического приступа у человека резко повышается давление и учащается сердцебиение. Многие пациенты жалуются на ощущение удушья и нехватку воздуха.
Список первоисточников
- М.А., Михайлов Д.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний надпочечников // Проблемы эндокринологии. 1997. - Т. 43, №2.
- Смоленцева Н.В., Шафигуллипа З.Р. Особенности диагностики некоторых опухолей коры надпочечников // Сб. работ науч.-практ. ежег. конф. -Ассоциации хирургов СПб.— СПб., 2001
- Котляров Н.М., Власов П.В. Лучевая диагностика заболеваний надпочечников // Медицинская визуализация. 1999. - №10.
- Малин М.В. Комплексная лучевая диагностика объемных образований надпочечников: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997.
- Шария М.А., Беличенко О.И., Михайлов Д.В. Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением при опухолях почек и надпочечников // Медицинская визуализация. 1997. - № 1.
- Siegelman ES. Adrenal MRI: techniques and clinical applications. J Magn Reson Imaging. 2012;36(2):272-285.
- Hussain HK, Korobkin M. MR imaging of the adrenal glands. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2004;12(3):515-vii.
- Guo YK, Yang ZG, Li Y, et al. Uncommon adrenal masses: CT and MRI features with histopathologic correlation. Eur J Radiol. 2007;62(3):359-370.