Что необходимо сделать для диагностики и лечения боли в ухе? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к отоларингологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: КТ височной кости МРТ головного мозга.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что необходимо сделать для диагностики вестибулярной шванномы (акустическая невринома)? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу и отоларингологу. После первичного осмотра врачи могут назначить дополнительно:
- слуховые тесты
- МРТ внутреннего уха
- компьютерную томографию уха.
Вестибулярная шваннома (альтернативное название акустическая невринома) - это доброкачественная опухоль головного мозга, которая начинается в нерве, соединяющем мозг с ухом, в шванновских клетках. Это жировые клетки на внешней стороне нервов. Обычно невринома начинается в шванновских клетках за пределами вестибулокохлеарного нерва, который соединяет мозг с ухом и контролирует слух и равновесие. Акустическая невринома - это редкая опухоль. Примерно 6 из 100 опухолей головного мозга относят к данному типу образований. Средний возраст постановки диагноза составляет около 50 лет. В редких случаях невриномы вызываются генетическим заболеванием, называемым нейрофиброматозом. Больные с нейрофиброматозом часто диагностируются в гораздо более молодом возрасте, и обычно у них развиваются опухоли с обеих сторон головного мозга.
Симптомы акустической невриномы
Вестибулярная шваннома не распространяется на другие части тела. Поскольку она медленно растет в течение нескольких лет, обычно какое-то время ее симптомы отсутствуют. На поздней стадии заболевания признаки образования включают:
- потерю слуха, обычно поражающая одно ухо
- звон и жужжание в одном или обоих ушах (тиннитус)
- трудности с определением источника звука
- головокружение
- онемение лица.
Как врач ставит диагноз вестибулярная шваннома
Дифференциальная диагностика вестибулярной шванномы потребует консультации невролога и отоларинголога и:
- слуховых тестов
- МРТ внутреннего уха
- компьютерной томографии уха.
Как врач лечит вестибулярную шванному
Необходимое лечение пациенту зависит от:
- размера опухоли
- симптомов
- возраста
- качества жизни.
Лечение может включать наблюдение, хирургическое вмешательство или лучевую терапию. При очень маленькой вестибулярной шванноме лечение может потребоваться не сразу, и врач может порекомендовать контролировать опухоль с помощью МРТ. Это процедура называется активным наблюдением, и обычно требует регулярных МРТ каждые 12 месяцев.
При хирургическом лечении нейрохирург может удалить всю опухоль или ее часть в зависимости от того, где находится опухоль, и от ее размера. Существуют разные типы хирургических вмешательств. Распространенный вид операции - удаление опухоли через отверстие в черепе над ухом или за ухом. Чтобы удалить опухоль, может потребоваться разрезать слуховой нерв. После операционного вмешательства у пациента могут возникнуть побочные эффекты, включающие:
- потерю слуха
- менингит
- головные боли
- паралич лицевого нерва.
При небольших опухолях пациенту может потребоваться стереотаксическая лучевая терапия или радиохирургия. Оба метода нацелены на лечение опухоли высокими дозами лучевой терапии.