Что необходимо сделать для диагностики и лечения лимфедемы? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к флебологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: УЗИ сосудов нижних конечностей или УЗИ сосудов верхних конечностей лимфосцинтиграмм МРТ лимфатических узлов УЗИ лимфатических узлов КТ лимфатических узлов.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Болезнь Кастлемана — это редкое заболевание, которое связано с чрезмерным ростом клеток в лимфатических узлах. Наиболее распространенная форма заболевания поражает один лимфатические узелы (уницентрическая болезнь Кастлемана) грудной клетке или брюшной полости. Многоочаговая болезнь Кастлемана поражает несколько лимфатических узлов по всему телу и связана с вирусом герпеса человека типа 8 (HHV-8) и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Перспективы лечения заболевания различаются в зависимости от разновидности болезни Кастлемана. Тип, поражающий только один лимфатический узел, обычно успешно лечится хирургическим путем.
Симптомы болезни Кастлемана
Многие больные с одноцентровой болезнью Кастлемана не замечают никаких признаков заболевания. Увеличенный лимфатический узел может быть обнаружен во время физического осмотра или УЗИ и МРТ по причине какой-либо несвязанной проблемы. Некоторые пациенты с одноцентровой болезнью Кастлемана могут испытывать следующие симптомы, более характерные для многоочаговой болезни Кастлемана:
- жар
- непреднамеренная потеря веса
- усталость
- ночные поты
- тошнота
- увеличение печени или селезенки.
Увеличенные лимфатические узлы, связанные с мультицентрической болезнью Кастлемана, чаще всего локализуются в области шеи, ключиц, подмышек и паха.
Какой врач лечит и диагностирует болезнь Кастлемана
При обнаружении увеличенного лимфатического узла сбоку на шее или в области подмышек, ключиц или паха, следует обратиться к терапевту. Кроме того, актуальными симптомами для обращения за медицинской помощью являются постоянное ощущение тяжести в груди или животе, лихорадка, усталость или необъяснимая потерю веса.
Причины болезни Кастлемана
Неясно, что вызывает болезнь Кастлемана. Однако заражение вирусом, называемым вирусом герпеса человека 8 (HHV-8), связано с многоочаговой болезнью Кастлемана. Вирус HHV-8 также связан с развитием саркомы Капоши, раковой опухоли, которая может быть осложнением ВИЧ/СПИДа. Исследования показали, что HHV-8 присутствует почти у всех ВИЧ-положительных людей с болезнью Кастлемана и примерно у половины ВИЧ-отрицательных людей с болезнью Кастлемана.
Факторы риска
Болезнь Кастлемана может поражать людей любого возраста. Но средний возраст людей с диагнозом моноцентрическая болезнь Кастлемана составляет 35 лет. Большинству людей с мультицентрической формой от 50 до 60 лет. Мультицентрическая форма также несколько чаще встречается у мужчин.
Осложнения
Люди с одноцентровой болезнью Кастлемана обычно выздоравливают после удаления пораженного лимфатического узла. Заболевание может привести к опасным для жизни инфекциям или недостаточности жизненно важных органов. Симптоматика значительно ухудшается, если организм поражен ВИЧ / СПИД.
Наличие любой разновидности болезни Кастлемана может увеличить риск развития лимфомы.
Как врач ставит диагноз болезнь Кастлемана
После тщательного медицинского осмотра терапевт рекомендует:
- анализы крови и мочи, чтобы исключить другие инфекции или заболевания. Эти тесты также могут выявить анемию и аномалии белков крови, которые иногда характерны для болезни Кастлемана
- визуализирующие тесты для выявления увеличенных лимфатических узлов, печени или селезенки. Может быть использована компьютерная томография брюшной полости или МРТ.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) также может использоваться для диагностики болезни Кастлемана и оценки эффективности лечения.
- Биопсия лимфатических узлов, используется для того, чтобы отличить болезнь Кастлемана от других типов заболеваний лимфатических узлов, таких как лимфома.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16