Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать микрохирургическое удаление артерио-венозной мальформации в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 99400 до 180000 руб.
Район:
Выборгский, Приморский 
Метро:
Комендантский проспект, Лесная, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 21.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0Т сверхвысокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1,5 Т, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов, УЗИ | Микрохирургическое удаление артерио-венозной мальформации спинного мозга у детей | от 99400 pуб. |
| Микрохирургическое удаление артерио-венозной мальформации спинного мозга | от 104000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое микрохирургическое удаление артерио-венозной мальформации?
Микрохирургическое удаление артерио-венозной мальформации (АВМ) - это процедура, направленная на иссечение патологического сплетения артерий и вен, которое нарушает нормальный кровоток и приводит к кровоизлияниям или ишемии в окружающих тканях. Операция позволяет предотвратить риск кровоизлияний, снизить симптомы, такие как головные боли и судороги, и улучшить качество жизни пациента.
Когда назначают микрохирургическое удаление АВМ?
Микрохирургическое удаление артерио-венозной мальформации назначается в следующих случаях:
Если артерио-венозная мальформация вызывает симптомы, такие как головные боли, которые значительно снижают качество жизни пациента. Операция может устранить причину головной боли, улучшая общее самочувствие.
Когда у пациента происходят судороги, обусловленные АВМ из-за нарушения нормального кровотока и возникновения ишемии в мозге. Удаление мальформации может привести к снижению или полному исчезновению судорожной активности.
Если существует риск кровоизлияния из-за слабости стенок артерий и вен в области мальформации, что может привести к инсульту или даже смерти. Хирургия устраняет этот риск, удаляя источник потенциальной угрозы.
При наличии неврологических дефицитов, таких как слабость в одной части тела, нарушение речи или зрения, вызванные давлением мальформации на окружающие ткани мозга. Удаление АВМ может облегчить эти симптомы, улучшая функциональные возможности пациента.
В случаях, когда АВМ увеличивается в размерах, вызывая усиление симптомов и увеличивая риск кровоизлияния. Оперативное вмешательство предотвращает дальнейшее увеличение и связанные с этим осложнения.
Когда диагностические данные указывают на особенно высокий риск кровоизлияния из АВМ из-за её размера, локализации или особенностей кровоснабжения. Удаление мальформации направлено на исключение этого риска, предотвращая возможные критические последствия для здоровья пациента.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- КТ головного мозга с контрастом;
- МРТ головного мозга;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация невролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят микрохирургическое удаление аВМ?
Микрохирургическое удаление артерио-венозной мальформации обычно проводится под общей анестезией. В начале процедуры нейрохирург делает хирургический доступ, обычно через краниотомию, то есть через открытие черепа, для обеспечения доступа к месту расположения мальформации в головном мозге. Следующим шагом является тщательная идентификация и изолирование АВМ от окружающих здоровых тканей мозга с помощью микрохирургических инструментов и операционного микроскопа, что позволяет врачу максимально точно работать с пораженной областью. Врач аккуратно удаляет мальформацию, стараясь не повредить окружающие сосуды и ткани. В процессе операции может потребоваться контроль кровотока в области АВМ, для чего могут использоваться специальные клипсы или коагуляция. После удаления мальформации хирург проверяет область операции на наличие кровотечения и убеждается в целостности окружающих тканей и сосудов. Затем происходит тщательное закрытие хирургического доступа, начиная от мозговых оболочек и заканчивая кожей, с использованием швов или скоб. Процедура завершается наложением стерильных повязок на место операции. К возможным рискам микрохирургического удаления АВМ относятся кровотечение, инфекция, повреждение окружающих здоровых тканей мозга, что может привести к ухудшению неврологических функций, формирование отека мозга, а также риски, связанные с общей анестезией.
Послеоперационный период
После микрохирургического удаления артерио-венозной мальформации пациента переводят в отделение интенсивной терапии. В этот период крайне важно отслеживать жизненно важные показатели, такие как артериальное давление, частоту сердцебиения, уровень кислорода в крови и температуру тела. Для контроля боли и предотвращения инфекций пациентам обычно назначают анальгетики и антибиотики. Также могут быть применены препараты для предотвращения отека мозга и облегчения его функционирования после операции. В зависимости от состояния пациента и риска развития судорог могут быть назначены антиконвульсанты.
Сколько нужно оставаться в больнице?
В среднем, пациенты остаются в больнице от нескольких дней до 1-2 недель. После стабилизации состояния и удовлетворительного контроля боли пациент может быть переведен из отделения интенсивной терапии в обычную палату до того, как будет готов к выписке
Как проходит восстановление после микрохирургического удаления артерио-венозной мальформации?
Пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим в первые дни после операции, чтобы минимизировать риск осложнений и способствовать восстановлению. Пациенту показано постепенное увеличение физической активности после операции, начиная с коротких прогулок и постепенно возвращаясь к более активному образу жизни, в зависимости от общего самочувствия и рекомендаций врача. Важно избегать интенсивных нагрузок и тяжелой физической активности в первые недели после операции, чтобы не вызвать повышенное давление в области мозга или другие осложнения. Рекомендован прием лекарств, назначенных врачом, включая анальгетики для контроля боли, препараты для предотвращения судорог, если они были назначены, и возможно, курсы антибиотиков для профилактики инфекций. Пациенту следует придерживаться сбалансированной диеты, богатой витаминами, минералами и антиоксидантами, которая способствует восстановлению тканей и общему улучшению здоровья. Употребление достаточного количества жидкости также важно для поддержания гидратации и нормального кровообращения. Физиотерапия может быть назначена для улучшения моторики, координации и баланса, если в послеоперационный период наблюдаются соответствующие нарушения. Занятия с физиотерапевтом помогают ускорить восстановление функций и улучшить качество жизни. Регулярные осмотры невролога необходимы для мониторинга процесса заживления, оценки неврологического состояния и предотвращения возможных осложнений. Во время этих визитов врач может корректировать лечение и рекомендации в зависимости от динамики восстановления.