Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать оментэктомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 14000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Чревосечение, аднексэктомия и оментэктомия (удаление большого сальника) | от 14000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое оментэктомия?
Оментэктомия — это хирургическая процедура, в ходе которой удаляется часть или весь большой сальник – тонкая пластинка жировой ткани, покрывающая и поддерживающая органы брюшной полости. Она позволяет устранить источник метастазирования или воспаления, тем самым помогая в лечении основного заболевания и предотвращении его распространения.
Когда назначают оментэктомию?
Оментэктомия назначается в следующих клинических ситуациях:
При раке яичников, когда опухоль распространяется на сальник, процедура помогает устранить метастазы, тем самым снижая объем заболевания. Симптомы рака яичников – вздутие живота, боли в тазу и быстрое насыщение при еде.
В случае рака желудка, когда раковые клетки могут метастазировать в сальник, оментэктомия применяется для удаления пораженных участков. Симптомы могут включать потерю аппетита, боли в желудке и тошноту.
При колоректальном раке, когда существует риск распространения опухоли на сальник, операция помогает уменьшить объем болезни. Признаки патологии – изменения в работе кишечника, кровь в стуле и боли в животе.
В случае перитонеального карциноматоза, состояния, характеризующегося распространением метастазов на перитонеум и сальник, оментэктомия позволяет удалить опухолевые узлы, улучшая качество жизни и, возможно, продлевая выживаемость. Симптомы при таком состоянии – вздутие живота, увеличение объема живота, боли и дискомфорт.
При воспалительных заболеваниях брюшины, таких как перитонит, когда воспаление затрагивает сальник, удаление может помочь устранить источник инфекции и воспаления. Пациентов ощущают острую боль в животе, лихорадку и тошноту.
При псевдомиксоме перитонея, редком состоянии, вызванном разрастанием слизистой ткани, которая может начать накапливаться в брюшной полости и сальнике, оментэктомия удаляет слизь и пораженные ткани, предотвращая дальнейшее накопление и облегчая симптомы. Симптомы – увеличение объема живота, дискомфорт и боли.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- КТ брюшной полости;
- МРТ брюшной полости;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация гастроэнтеролога;
- консультация гастроэнтеролог помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Следует уведомить врача о всех принимаемых лекарствах. Некоторые препараты, особенно антикоагулянты и НПВС, требуют временной отмены или корректировки дозировки перед операцией для минимизации риска кровотечений. Пациентам рекомендовано воздержаться от приема пищи и жидкости за 8-12 часов до назначенного времени операции, чтобы избежать риска аспирации во время анестезии.
Как проводят оментэктомию?
Открытая оментэктомия — это хирургическая процедура, в ходе которой через разрез на брюшной стенке осуществляется доступ к большому сальнику для его частичного или полного удаления. Перед началом операции пациенту вводится общая анестезия. Затем абдоминальный хирург делает разрез на брюшной стенке, размер и форма которого могут варьироваться в зависимости от целей операции и необходимости доступа к определенным областям. Разрез обеспечивает доступ к большому сальнику и окружающим тканям и органам. После оценки состояния и расположения большого сальника хирург аккуратно отделяет его от окружающих структур. В зависимости от показаний к операции может быть удалена только часть сальника, содержащая опухоли или воспалительные участки, или весь сальник. После удаления сальника хирург тщательно осматривает брюшную полость на предмет кровотечений или других аномалий, которые необходимо адресовать. При необходимости проводится гемостаз — остановка кровотечения. Завершающим этапом является закрытие разреза на брюшной стенке с помощью швов, скоб или других средств для сращивания тканей. Возможные риски открытой оментэктомии включают инфекции, кровотечения, повреждение окружающих органов и тканей, а также осложнения, связанные с анестезией и длительным процессом восстановления.
Лапароскопическая оментэктомия начинается с того, что пациенту вводят общую анестезию. Хирург затем делает несколько небольших разрезов в брюшной стенке, через которые вводятся лапароскоп и специализированные инструменты. Лапароскоп оснащен видеокамерой, что позволяет хирургу видеть внутренние органы на мониторе и проводить операцию с высокой точностью. В брюшную полость через один из разрезов вводится углекислый газ, чтобы создать больше места для работы, поднимая брюшную стенку и увеличивая пространство между органами, что облегчает доступ к большому сальнику и уменьшает риск повреждения окружающих тканей. Далее хирург аккуратно отделяет большой сальник от окружающих органов и тканей. В зависимости от причины операции может быть удалена только определенная часть сальника или же весь сальник полностью. Удаленный сальник извлекается из брюшной полости через один из разрезов, иногда с использованием специального мешочка для извлечения, чтобы избежать контакта опухолевых клеток с брюшной стенкой. После удаления сальника хирург тщательно проверяет операционное поле на наличие кровотечений и убеждается, что все инструменты и материалы, введенные в брюшную полость, были извлечены. Затем раздутая углекислым газом брюшная полость аккуратно освобождается от газа, и разрезы на брюшной стенке зашиваются или закрываются специальными скобами. Лапароскопический метод характеризуется меньшим болевым синдромом после операции, более коротким периодом восстановления и меньшими рисками осложнений по сравнению с традиционной открытой хирургией.
Послеоперационный период
После операции пациента переводят в палату. Важным аспектом послеоперационного периода является контроль за состоянием пациента, включая мониторинг жизненно важных показателей и управление болевым синдромом. Для управления болевым синдромом пациенту могут быть назначены анальгетики. Также для предотвращения инфекций врачи часто назначают антибиотики, особенно если были какие-либо признаки инфекции до операции или если операция была обширной.
Сколько нужно оставаться в больнице
После лапароскопической оментэктомии, которая является менее инвазивной, пациенты могут быть выписаны уже через 1-3 дня, если не возникает осложнений. При открытой оментэктомии, которая представляет собой более обширное хирургическое вмешательство, пациентам может потребоваться оставаться в больнице на более длительный период — от нескольких дней до недели или болеею
Как проходит восстановление после процедуры?
Для профилактики тромбоэмболических осложнений может быть рекомендован прием антикоагулянтов. Пациенту показано внимательно относиться к собственному состоянию и сообщать медицинскому персоналу о любых изменениях или необычных симптомах, таких как усиление боли, кровотечение из раны, лихорадка или затрудненное дыхание. Также важно соблюдать рекомендации по мобилизации после операции для предотвращения осложнений, таких как тромбоз глубоких вен. Пациентам показано постепенное возвращение к физической активности, начиная с коротких прогулок уже на следующий день после операции, чтобы стимулировать кровообращение и предотвратить образование тромбов. С течением времени, следуя рекомендациям врача, можно увеличивать физическую активность, избегая при этом тяжелых нагрузок и поднятия тяжестей до полного заживления. Пациентам показано соблюдать сбалансированную диету, богатую белками для поддержки процесса заживления, витаминами и минералами для укрепления иммунитета. Важно употреблять достаточное количество жидкости, овощи, фрукты и избегать жирной, острой и жареной пищи. Физиотерапия может быть рекомендована для ускорения реабилитации, улучшения подвижности и предотвращения послеоперационных осложнений. Специальный комплекс упражнений под руководством специалиста поможет восстановить физическую форму и облегчить возвращение к обычному образу жизни. Регулярные осмотры у врача необходимы для мониторинга процесса восстановления и своевременного выявления возможных осложнений. Пациенту следует посещать врача в соответствии с рекомендованным графиком осмотров, обсуждать любые изменения в состоянии здоровья и соблюдать все медицинские указания.