В медицинских центрах диагностика опухолей головного мозга обязательно будет включать МРТ головного мозга. Такое обследование проводится в большинстве случаев с применением контрастного вещества, чтобы не только локализовать образование, но и дать оценку его качества - видны ли признаки на МРТ головного мозга доброкачественной опухоли, или речь идет о раке мозга. Чтобы обследование прошло максимально информативно, существуют требования минимальной мощности томографа - она должна составлять не менее 1,5 Тесла. Опухоли головного мозга — это собирательный термин, который включает внутричерепные новообразования, поражающие вещество головного мозга, нервы, оболочки, сосуды головного мозга и железы - гипофиз и эпифиз.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Показывает ли МРТ опухоль головного мозга
С помощью МРТ головного мозга с контрастом врачи определяют:
- местоположение опухолевых очагов;
- размеры и инвазию в соседние ткани;
- связь с сосудистой системой;
- клеточный состав опухоли (киста или солидное образование);
- характер образования - доброкачественный или злокачественный;
- стадируют рак мозга;
- выявляют метастазы.
МРТ диагностика играет витальную роль в обнаружении опухолей головного мозга на ранней стадии, поскольку многие из них развиваются долгое время бессимптомно. Зачастую, когда у человека уже возникают неврологические симптомы, это означает, что образование достигло существенных размеров, и лечить его будет сложно. На МРТ снимках с контрастом у врачей есть возможность увидеть даже крошечное опухолевое образование размером до 1 мм. Поэтому в современной медицине томография является не только диагностическим методом обнаружения опухоли головы, но и профилактическим способом борьбы с раком мозга. Ее рекомендуют делать раз в год всем пациентам с раковой наследственностью.
Глиома на МРТ | Астроцитома на МРТ | Менингиома на МРТ |
---|---|---|
Как делают МРТ головного мозга при подозрении на опухоль
Сначала у пациента уточняют его вес и рассчитывают необходимый объем контрастного вещества, который нужно будет ввести. При МРТ обследованиях головного мозга в основном используется внутривенное введение контрастного усиления на базе гадолиния. Обследуемого просят снять с себя все металлические объекты и оставить все электронные приборы за пределами диагностического кабинета. Чтобы начать сканирование, человека просят удобно лечь на передвижном столе, и на его голову одевают специальную МРТ катушку, которая будет усиливать МР-сигнал. Затем его завозят внутрь установки и начинают скрининг головного мозга.
В зависимости от целей обследования диагностика головного мозга с контрастированием может занять от 30 до 60 минут. На протяжении всего этого времени основная задача пациента - лежать без движения. От этого зависит качество получаемых снимков и итоговая информативность исследования. Никаких дискомфортных ощущений у человека МР-диагностика, как правило, не вызывает. Легкое раздражение может вызывать шум и постукивания, которые издает работающий аппарат. Чтобы это нивелировать, Вам могут предложить надеть специальные наушники или вставить беруши в уши. В большинстве случаев результаты магнитно-резонансного исследования пациент получает в течение часа после окончания процедуры. Ему выдается письменное заключение вместе с серией изображений (томограмм).
Снимки МРТ головного мозга с опухолью
Если Вы делаете МРТ головного мозга с контрастом платно, в стоимость исследования чаще всего уже входит:
- само сканирование;
- расшифровка изображений врачом-рентгенологом;
- письменное заключение диагноста;
- МРТ снимки, записанные на компакт-диске или распечатанные на рентгеновскую пленку.
Не следует ожидать, что диагноз опухоль головного мозга будет поставлен в Вашем письменном заключении. Врач МРТ лишь фиксирует найденные отклонения в своем заключении и прилагает к нему снимки с найденными опухолевыми образованиями в качестве иллюстрации. Окончательный диагноз всегда ставит Ваш лечащий врач. Он же принимает решение о мерах по эффективному лечению патологии. Самостоятельно судить, есть ли опухоль или рак мозга по снимкам МРТ, пациент без медицинского образования не может, поэтому его всегда направляют на консультацию к неврологу или нейрохирургу.
Пример расшифровки снимков МРТ головного мозга с контрастом
Область исследования: Головной мозг
Контрастное усиление: Внутривенное струйное. Вещество: Гадовист (7,5 мл)
На серии контрольных MP-томограмм головного мозга получено изображение суб- и супратенториальных структур. Предыдущее МР исследование от 26.10.2020 года.
Состояние после хирургического лечения - удаление диффузной астроцитомы правой лобной доли от 22.05.2019 года. Курса протонной лучевой терапии на область ложа и остаточной опухоли правой лобной доли с отступом на микрораспространение в период 09.07.2019 г. - 09.09.2019 г.
В медиальных парасагиттальных отделах правой лобной доли сохраняется пострезекционная полость прежними размерными и конфигурационными характеристиками (~ 33x11x14 мм), неоднородной структуры, с зоной глиоза по периферии и линейными участками отложения гемосидерина по краю пострезекционной полости, объем и выраженость изменений не изменились по сравнению с предыдущим исследованием. После в\в введения контрастного препарата сохраняется линейное усиление MP-сигнала внутрипросветно, прежними размерами 5x8x37 мм, сообщается с трепанационным отверстием.
После в\в введения контрастного препарата сохраняется венозная ангиома в левой лобной доле, протяженностью 20 мм, капиллярная телеангиоэктазия в левой височной доле протяженностью 8 мм.
В пинеальной области кистозная трансформация шишковидной железы размерами 8x7x6 мм, без признаков деформации пластинки четверохолмия. Водопровод проходим.
На уровне базальных ядер и суправентрикулярно определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов.
Желудочковая система обычной конфигурации, не расширена, симметрична. Поперечник 111 желудочка 2 мм. Форма IV желудочка сохранена. Борозды субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности мозга несколько расширены над теменными долями.
Топография срединных структур не нарушена.
Ствол мозга и хиазмально-селлярная область без MP-признаков патологических изменений.
Миндалины мозжечка в плоскости большого затылочного отверстия, не пролабируют ниже. Ликвородинамика не нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Состояние после хирургического лечения - удаление диффузной астроцитомы правой лобной доли от 22.05.2019 г.. Курса протонной лучевой терапии на область ложа и остаточной опухоли правой лобной доли с отступом на микрораспространение в период 09.07.2019 г. - 09.09.2019 г.
Постоперационные, постлучевые изменения правой лобной доли.
Кистозная трансформация шишковидной железы.
Венозная ангиома левой лобной доли. Капиллярная телеангиоэктазия левой височной доли.
Расширение наружных ликворных пространств.
При сравнении с предыдущим МР исследованием от 26.04.2021 года - картина стабильна, без динамики.
Важная информация! Для завершения обследования и постановки диагноза, полученные результаты должны быть рассмотрены лечащим врачом в совокупности с клиническими данными.
Список первоисточников:
- Пронин И.Н., Корниенко В.Н. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с препаратом Магневист при опухолях головного и спинного мозга. // Вестник рентгенологии и радиологии. 1994. № 2.
- Смирнов Л.И. Опухоли головного и спинного мозга. — М.: Медгиз, 1962.
- Окользин, A.B. Возможности магнитно-резонансной спектроскопии по водороду в характеристике опухолей головного мозга: дис. канд. мед. наук / A.B. Окользин. - СПб., 2007. - 206 с.
- Туркин A.M. МРТ в диагностике опухолей головного мозга. Дисс.канд.мед.наук.- М., 1990.
- Buxton R., Kwong K., Brady Т., et al. Diffusion imaging of the human brain. J. Comput. Assist. Tomogr. 1990
- Kernohan J., Sayre G. Tumors of CNS // Atlas of tumor pathology / Section 10. fasc. 35. 1952.
- Пронин И.Н. КТ и МРТ диагностика супратенториальных астроцитом. Дис. докт. мед. наук. - М., 1998
- Krabbe К., Gideon P., Wang P., et al. MR diffusion imaging of human intracranial tumors. Neuroradiology 1997
- Le D., Douek P., Argyropoulou M., et al. Diffusion and perfusion magnetic resonance imaging in brain tumors. Top. Magn. Reson. Imaging 1993; 5
- Maier S., Bogner P., Bajzik G., et al. Normal brain and brain tumor: multicomponent apparent diffusion coefficient line scan imaging. Radiology 2001
- Ю.Пронин И.Н. КТ и МРТ диагностика супратенториальных астроцитом: Автореф. дис. д-ра мед.наук.- М., 1998.
- П.Пронин И.Н., Фадеева Л.M., Голанов А.В. и др. Динамическая МРТ-перфузионная МРТ и перфузионные карты в дифференциальной диагностике объемных образований головного мозга. //Мат. III съезда нейрохирургов России.- СПб, 2002.