Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать резекцию поджелудочной железы в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 56000 до 270000 руб.
Район:
Выборгский, Приморский 
Метро:
Комендантский проспект, Лесная, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 21.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0Т сверхвысокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1,5 Т, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов, УЗИ | Дистальная резекция поджелудочной железы | от 56000 pуб. |
| Резекция поджелудочной железы | от 62000 pуб. |
| Дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией | от 270000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое резекция поджелудочной железы?
Резекция поджелудочной железы – это хирургическое вмешательство, при котором удаляется часть поджелудочной железы. Объем резекции определяется исходя из расположения и характера заболевания. Существуют различные виды резекции, включая дистальную панкреатэктомию (удаление хвоста железы), центральную панкреатэктомию (удаление средней части) и панкреатодуоденальную резекцию (удаление головки железы вместе с двенадцатиперстной кишкой). Важным аспектом резекции является восстановление пищеварительного тракта и поддержание функции оставшейся части железы. Осложнения могут включать утечку панкреатических ферментов, кровотечение и инфекции.
Когда назначают резекцию поджелудочной железы?
Резекция поджелудочной железы назначается при ряде заболеваний, требующих хирургического вмешательства:
Рак поджелудочной железы. Если опухоль локализуется в определенной части поджелудочной железы и не распространилась на другие органы, то резекция может значительно увеличить шансы на выживание. Хирургическое удаление опухоли позволяет не только избавиться от раковых клеток, но и предотвратить их распространение.
Хронический панкреатит. При данном заболевании развивается длительное воспаление поджелудочной железы, вызывающее боли и нарушения пищеварения. Резекция поврежденных тканей помогает уменьшить болевой синдром и восстановить нормальную функцию органа, облегчая тем самым симптомы и улучшая качество жизни пациентов.
Кисты поджелудочной железы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Хирургическое удаление кист необходимо для предотвращения их возможного перерождения в раковые опухоли и для устранения симптомов, вызванных их наличием (боли или нарушения пищеварения).
Некроз поджелудочной железы характеризуется отмиранием участков ткани железы, что может привести к серьезным инфекциям и дальнейшему ухудшению функции органа. Резекция некротических участков позволяет предотвратить распространение инфекции и способствует сохранению здоровой ткани поджелудочной железы, поддерживая её функциональность.
Какая подготовка требуется?
Перед резекцией поджелудочной железы проводятся общие и специфические исследования. Анализ крови (общий и биохимический) оценивает уровень гемоглобина, лейкоцитов, функции печени и почек. ЭКГ и консультация кардиолога выявляют сердечно-сосудистые заболевания для выбора анестезии. Исследования на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ обязательны для планирования операции. Коагулограмма проверяет свертываемость крови, минимизируя риски кровотечений. Рентген легких и терапевт оценивают дыхательную систему и общее здоровье.
В рамках специализированных исследований для подготовки к резекции поджелудочной железы применяются визуализирующие исследования. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости и магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости позволяют точно определить размер, расположение опухоли и её отношение к соседним органам и сосудам. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) используется для изучения состояния панкреатических и желчных протоков, выявления препятствий и стенозов.
Как проводят резекцию поджелудочной железы?
Резекция проводится под общей анестезией по одной из 3 методик:
Дистальная панкреатэктомия предполагает удаление хвостовой части поджелудочной железы и, в некоторых случаях, селезенки. Хирург выполняет разрез в области живота для доступа к поджелудочной железе, аккуратно отделяет хвост железы от окружающих тканей и сосудов, и производит его иссечение. Если операция затрагивает селезенку, то она удаляется из-за тесной анатомической и сосудистой связи с хвостом железы. Основной задачей хирурга является минимизация кровопотери и сохранение максимально возможного объема здоровой ткани поджелудочной железы.
Центральная панкреатэктомия ориентирована на удаление средней части поджелудочной железы. Хирург выполняет разрез для доступа к железе, аккуратно изолирует и удаляет пораженный участок, стараясь оставить головку и хвост железы нетронутыми. Особое внимание уделяется сохранению панкреатического протока, что может потребовать восстановительной процедуры для обеспечения оттока панкреатического сока.
Панкреатодуоденальная резекция (операция Виппла) является наиболее сложной и включает удаление головки поджелудочной железы вместе с двенадцатиперстной кишкой, частью желудка, желчным пузырём и желчными протоками. После иссечения пораженных тканей проводится реконструкция пищеварительного тракта: соединение оставшейся части поджелудочной железы с тонкой кишкой для восстановления выделения панкреатических ферментов и подключение желчного протока к кишечнику для обеспечения оттока желчи. Операция требует тщательного планирования и высокого уровня хирургического мастерства, учитывая сложность восстановления функций пищеварительной системы и высокий риск осложнений.
После завершения резекции поджелудочной железы хирург налагает швы на места разрезов, обеспечивая их плотное смыкание для предотвращения утечки биологических жидкостей и крови. Для отведения и предотвращения скопления излишков жидкости в операционной области устанавливаются дренажи, что способствует быстрому восстановлению и минимизации риска послеоперационных осложнений.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациенты находятся в отделении интенсивной терапии для тщательного мониторинга жизненно важных показателей и управления болевым синдромом. Боль после операции – обычное явление, и для ее контроля используются различные методы обезболивания, включая эпидуральную аналгезию или системные обезболивающие препараты.
Пациентам назначаются антибиотики и проводятся регулярные осмотры хирургических швов и дренажей. Дренажи используются для предотвращения накопления жидкости и крови в брюшной полости, что может способствовать развитию инфекций.
Питание после операции подлежит тщательному контролю. В начале пациенты могут получать питание внутривенно или через зонд, чтобы минимизировать нагрузку на оперированную область. Постепенно, в зависимости от восстановления функций пищеварения, вводится оральное питание, начиная с легкой пищи и постепенно переходя к нормальному рациону.
Осложнения, такие как панкреатическая фистула, кровотечения, тромбозы или инфекции, требуют немедленного вмешательства. Поэтому наблюдение за пациентом включает регулярные лабораторные исследования, включая уровни гемоглобина, электролитов, функцию печени и почек.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
В среднем, пациенты наблюдаются в стационаре от 1 до 2 недель.
Как проходит восстановление?
- В первые недели после операции происходит первичное заживление ран и восстановление основных функций организма. Швы и дренажи снимаются через 7-10 дней после операции, если нет признаков инфекции или других осложнений. В это время пациентам рекомендуется избегать физических нагрузок и следовать строгой диете для минимизации нагрузки на пищеварительную систему.
- Симптомы, такие как болевой синдром, уменьшаются по мере заживления хирургической раны и восстановления тканей. В случае сильных болей назначаются обезболивающие препараты.
- Специфика восстановления зависит от типа проведенной операции. Например, после операции Виппла может потребоваться дополнительная поддержка в виде ферментных препаратов для облегчения пищеварения и витаминов для компенсации измененного пищеварения. Пациентам рекомендуется избегать курения, употребления алкоголя и стрессовых ситуаций. Назначается соблюдение диеты, богатой белками и витаминами, для поддержания иммунной системы. Восстановление может занять от 1 до 2-3 месяцев.