Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать субтотальную резекцию щитовидной железы в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 17900 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Субтотальная резекция щитовидной железы | от 17900 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое субтотальная резекция щитовидной железы?
Субтотальная резекция щитовидной железы – хирургическое удаление большей части щитовидной железы, кроме тиреоидной ткани в объеме от 4 до 6 граммов с каждой стороны.
Когда назначают субтотальную резекцию щитовидной железы?
Субтотальная резекция щитовидной железы назначается при ряде заболеваний, характеризующихся патологическими изменениями в щитовидной железе:
Различные формы зоба, сопровождающиеся тиреотоксикозом. Зоб – это увеличение щитовидной железы. Тиреотоксикоз - избыточное выделение гормонов щитовидной железы, вызывающее ускорение обменных процессов в организме. Хирургия удаляет большую часть ткани щитовидной железы, тем самым уменьшая объем производства гормонов и облегчая симптомы тиреотоксикоза.
Узловой и многоузловой эутиреоидный зоб. Состояния, при которых в щитовидной железе формируются узлы (1 узел в случае узлового зоба или множество узлов при многоузловом зобе), но при этом функция щитовидной железы остается нормальной (эутиреоидное состояние). Узлы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Операция помогает устранить узлы и потенциально предотвратить развитие злокачественного процесса.
Зоб, занимающий большую часть щитовидной железы. Обширное увеличение щитовидной железы, которое может вызвать сдавление окружающих тканей и органов, приводя к затруднению дыхания и глотания. Субтотальная резекция позволяет уменьшить объем железы, снижая давление на окружающие структуры и улучшая качество жизни пациента.
Какая подготовка требуется?
Перед субтотальной резекцией щитовидной железы пациенту назначается комплекс общих и специализированных исследований для оценки общего здоровья и определения возможных рисков операции.
Обязательные исследования включают:
- Общий анализ крови для выявления анемии и воспаления.
- Биохимический анализ крови оценивает функциональное состояние печени, почек, уровни электролитов и глюкозы.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога проводятся для выявления возможных нарушений сердечного ритма или ишемических изменений.
- Анализы на инфекционные заболевания (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ) обеспечивают безопасность медицинского персонала и предотвращают передачу инфекций.
- Коагулограмма исследует показатели свертываемости крови для предотвращения кровотечений или тромбообразования.
- Рентген легких позволяет исключить патологии легких, которые могут повлиять на выбор метода анестезии.
- Консультации анестезиолога и терапевта необходимы для оценки рисков анестезии и общего состояния здоровья, подбора оптимального метода обезболивания и подготовки к операции.
Исследования, направленные на оценку состояния щитовидной железы и окружающих тканей:
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки размеров, структуры и выявления узлов.
- Сцинтиграфия щитовидной железы позволяет оценить функциональную активность ткани щитовидной железы.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия позволяет получить ткань узла для гистологического исследования с целью исключения злокачественного процесса.
- Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) для оценки функциональной активности.
Как проводят субтотальную резекцию щитовидной железы?
Субтотальная резекция щитовидной железы проводится под общим эндотрахеальным наркозом и начинается с выполнения поперечного дугообразного разреза над яремной вырезкой. Доступ позволяет хирургу безопасно добраться до щитовидной железы, минимизируя травму окружающих тканей и обеспечивая хорошую визуализацию операционного поля. Далее, в зависимости от объема и распространенности патологического процесса, удаляется большая часть щитовидной железы, сохраняется лишь небольшой объем тиреоидной ткани с каждой стороны для поддержания ее функциональной активности. В процессе операции особое внимание уделяется идентификации и сохранению возвратных гортанных нервов и паращитовидных желез, чтобы минимизировать риск постоперационных осложнений, таких как гипопаратиреоз или нарушение голоса. После завершения резекции проводится тщательный гемостаз, разрез зашивается.
Послеоперационный период
После субтотальной резекции щитовидной железы пациента переводят в отделение интенсивной терапии. Особое внимание уделяется контролю за состоянием раны, предотвращению инфекционных осложнений и обеспечению адекватного обезболивания. В послеоперационный период проводятся лабораторные анализы крови, включая общий анализ, биохимические показатели, уровень кальция и гормонов щитовидной железы для оценки функционального состояния оставшейся ткани железы и коррекции заместительной гормональной терапии. При необходимости могут назначаться УЗИ щитовидной железы и повторные консультации эндокринолога для адаптации дальнейшего лечения и реабилитации.
Сколько нужно оставаться в больнице после субтотальной резекции щитовидной железы?
Продолжительность пребывания в больнице после субтотальной резекции щитовидной железы обычно составляет от 1 до 3 дней, в зависимости от состояния пациента и наличия осложнений.
Как проходит восстановление?
Восстановление после субтотальной резекции щитовидной железы включает постепенное снижение симптомов заболевания благодаря уменьшению объема ткани, продуцирующей гормоны. Заместительная терапия L-тироксином начинается сразу после операции для поддержания нормального уровня гормонов щитовидной железы, что способствует нормализации обменных процессов и предотвращает развитие гипотиреоза. Швы снимают на 7-10 день после операции. Полное восстановление, включая возвращение к обычному образу жизни и полную адаптацию к заместительной гормональной терапии, занимает от 4 до 6 недель. В этот период важно регулярное наблюдение у эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина и мониторинга функции оставшейся части щитовидной железы.