Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать удаление камней мочеточника в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 3000 до 10000 руб.
Район:
Колпинский, Лен. область 
Метро:
Звёздная, Купчино, Московская, Обухово, Рыбацкое, Беговая 
Адрес:
Режим работы:
09:00 - 18:00 
Модель:
КТ GE Optima CT 660 64 среза, УЗИ аппарат | Удаление камней мочеточника(эндоскопическое) | от 3000 pуб. |
| Удаление камней мочеточника (уретеролитотомия лапароскопическая) | от 10000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое удаление камней мочеточника?
Удаление камней мочеточника — это хирургическая процедура, направленная на извлечение конкрементов из мочеточника, которые могут вызывать закупорку, болевые ощущения и нарушение оттока мочи из почки. Методы удаления включают уретероскопию, при которой через уретру вводится специальный инструмент для извлечения или дробления камней, и перкутанную нефролитотомию для крупных камней, требующих прямого доступа через кожу.
Когда назначают удаление камней мочеточника?
Следующие состояния являются показаниями к проведению операции:
Мочекаменная болезнь с обструкцией мочеточника. Камни мочеточника могут блокировать отток мочи, вызывая гидронефроз, повышение давления и болевые ощущения. Удаление камней восстанавливает проходимость мочеточника, предотвращает развитие инфекций и сохраняет функцию почек.
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Камни могут служить источником постоянных инфекций из-за застоя мочи и формирования идеальной среды для размножения бактерий. Удаление камней снижает риск повторных инфекций, улучшая качество жизни пациента.
Постоянная боль. Камни в мочеточнике вызывают сильную и постоянную боль, особенно при их движении. Удаление камней устраняет причину боли, облегчая состояние пациента.
Гематурия. Присутствие камней в мочеточнике может вызывать кровотечение, приводя к появлению крови в моче. Удаление камней помогает остановить кровотечение и предотвращает его повторение.
Нарушение функции почки или риск её потери. Затруднение оттока мочи из-за камней может привести к ухудшению функции почки и серьезной почечной недостаточности. Удаление камней восстанавливает нормальный отток мочи, способствуя сохранению почечной функции.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией пациент проходит комплексную диагностическую проверку. Общий анализ крови помогает оценить наличие воспалительного процесса и анемии. Биохимический анализ крови дает информацию о функционировании внутренних органов. Электрокардиограмма и консультация кардиолога необходимы для оценки риска сердечных осложнений во время и после процедуры. Анализ крови на инфекционные заболевания (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ) обязателен для предотвращения передачи инфекции медицинскому персоналу и выбора безопасной тактики лечения. Коагулограмма позволяет оценить риск кровотечений и выбрать оптимальную схему анестезии, а рентген легких и консультация терапевта дополнительно оценивают риски и состояние здоровья пациента.
Специфические исследования в контексте данной операции включают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для визуализации камней и состояния мочевыводящих путей, компьютерную томографию мочевыводящих путей или урографию, которые позволяют точно определить размер, форму, расположение камней и степень обструкции мочеточника.
Как проводят удаление камней мочеточника?
Уретеролитотомия, процедура удаления камней из мочеточника, может осуществляться через открытый, лапароскопический или ретроперитонеоскопический доступ, выбор которого зависит от локализации камня. После анестезии пациента укладывают в оптимальное положение для обеспечения доступа к мочеточнику (на бок или на спину с приподнятой на 20-25 градусов больной стороной). Доступ к мочеточнику обеспечивается через специальные разрезы, в зависимости от положения пациента и локализации камня. После мобилизации мочеточника и его выведения в операционное поле, хирург пальпирует камень, аккуратно удаляет его, минимизируя риск повреждения стенок органа. Затем осуществляется проверка проходимости мочевыводящих путей и восстановление целостности мочеточника с помощью рассасывающихся нитей и установки дренажа. В случае лапароскопической и ретроперитонеоскопической уретеролитотомии процесс включает создание нескольких небольших отверстий для введения инструментов и газа для обеспечения доступа к мочеточнику, и использование мочеточникового стента и специализированного оборудования для мобилизации и удаления камня.
Контактная уретеролитотрипсия проводится под эпидуральной анестезией или, реже, под общим наркозом, при этом пациент находится в положении на спине с разведенными и согнутыми ногами. Метод подразумевает введение эндоскопического оборудования через мочеиспускательный канал для выполнения уретроскопии и цистоскопии, после чего эндоскоп направляют в мочеточник на стороне поражения. Конкремент разрушается с использованием лазерного, ультразвукового или пневматического литотриптера, а его фрагменты захватываются и удаляются специальными щипцами. В завершение, при необходимости устанавливают стент, а оборудование извлекается из мочевыводящих путей. Продолжительность процедуры варьируется от 30 минут до 2 часов.
Роботоассистированная уретеролитотомия является лапароскопической операцией с использованием роботизированного хирургического комплекса Да Винчи для удаления камней из мочеточника, применяемая при обструкции мочевыводящих путей, когда менее инвазивные методы оказываются неэффективными. Процесс включает выделение мочеточника из окружающих тканей, рассечение его, извлечение камня и последующее восстановление стенки мочеточника. Использование системы Да Винчи обеспечивает улучшенную визуализацию, повышенную точность хирургических манипуляций, уменьшает травматичность и способствует сокращению восстановительного периода.
Послеоперационный период
После проведения операции на мочевыводящих путях пациенту прописывают курс антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений. В первые часы после процедуры в моче может наблюдаться примесь крови, что является нормальным явлением. Возобновление приема пищи и жидкости разрешается через 4 часа после операции. Катетер, установленный в уретру, обычно удаляют на 2 день после операции.
Сколько нужно оставаться в больнице после удаления камней мочеточника?
Продолжительность пребывания в больнице после операции на мочеточнике зависит от типа проведенного хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей пациента, но обычно не превышает 1-3 дней.
Как проходит восстановление?
Типичный реабилитационный период длится от 2 до 4 недель. В этот период строго рекомендуется избегать физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей более 5 килограммов, чтобы предотвратить возможные осложнения и обеспечить правильное заживление тканей. Пациенту назначается прием антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений и нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и воспаления. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости для стимуляции выведения мочи и предотвращения формирования новых камней.
Контрольное посещение уролога назначается через 1-2 недели после выписки для оценки состояния мочевыводящих путей и эффективности реабилитации. При необходимости может быть назначено УЗИ для контроля состояния мочеточника и окружающих тканей.
Строго запрещено употребление алкоголя и курение, так как эти факторы могут негативно сказаться на процессе восстановления. Рекомендуется придерживаться диеты, исключающей продукты, способствующие образованию камней в мочевыводящих путях, такие как соленые, острые блюда и продукты, богатые оксалатами.