Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать лимфаденэктомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 4 центра
- Цены: 4000 до 160000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Экстирпация лимфатических узлов (шейная лимфаденэктомия) | от 4000 pуб. |
| Экстирпация лимфатических узлов (регионарная лимфаденэктомия) | от 7500 pуб. |
| Лимфаденэктомия тазовая | от 11100 pуб. |
| Лимфаденэктомия абдоминальная | от 22000 pуб. |
| Секторальная резекция молочной железы с лимфаденэктомией | от 30000 pуб. |
| Вульвэктомия с двухсторонней подвздошно-пахово-бедренной лимфаденэктомией | от 160000 pуб. |
| Подвздошно-тазовая лимфаденэктомия | от 70000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое лимфаденэктомия?
Лимфаденэктомия — это хирургическая процедура, предназначенная для удаления одного или нескольких лимфатических узлов. Операция чаще всего выполняется с целью диагностики или лечения рака, когда существует риск распространения опухолевых клеток через лимфатическую систему. Удаление лимфоузлов позволяет оценить степень распространения рака (стадирование) и уменьшить вероятность его дальнейшего метастазирования, тем самым повышая эффективность лечения и улучшая прогноз для пациента.
Когда назначают лимфаденэктомию?
Лимфаденэктомия назначается в различных клинических ситуациях, в основном связанных с онкологическими заболеваниями, для стадирования рака, оценки эффективности лечения и минимизации риска рецидивов:
Рак молочной железы. При подозрении на метастазы в подмышечных лимфатических узлах. Симптомы включают уплотнения в груди, изменения кожи и формы соска. Лимфаденэктомия помогает определить стадию рака и планировать дальнейшее лечение.
Рак простаты, когда есть риск распространения опухоли на лимфатические узлы таза. Симптомы – затруднение мочеиспускания и боль в области таза. Удаление узлов позволяет оценить степень заболевания и скорректировать лечебную стратегию.
Рак яичников. Симптомы могут быть неспецифическими, включая вздутие живота и боли в тазу. Хирургия способствует точному определению стадии рака и планированию последующего лечения.
Меланома, при подозрении на метастазы в регионарные лимфатические узлы. Признаки – изменение вида кожных новообразований. Операция помогает определить распространенность заболевания и необходимость дополнительной терапии.
Рак желудка, когда опухоль может распространяться на лимфатические узлы вокруг желудка. Пациентов беспокоят тошнота, потеря веса и боли в животе. Лимфаденэктомия необходима для стадирования рака и определения объема хирургического вмешательства.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- УЗИ лимфатических узлов;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация маммолога;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой;
- консультация уролога.
Накануне операции рекомендуется легкий ужин, а за 8-12 часов до операции необходимо воздержаться от приема пищи и жидкостей. Может потребоваться временное прекращение приема некоторых медикаментов, особенно антикоагулянтов или препаратов, влияющих на свертываемость крови. Рекомендуется принять душ накануне операции. За несколько дней до операции рекомендуется воздержаться от курения и употребления алкоголя, так как это может повлиять на процесс заживления и общее состояние здоровья.
Как проводят лимфаденэктомию?
Лимфаденэктомия при раке молочных желез — это процедура, направленная на удаление лимфатических узлов подмышечной области для оценки распространенности раковых клеток и планирования дальнейшего лечения. Процедура обычно проводится под общей анестезией. В начале маммолог делает разрез в подмышечной области или в области, где грудь соединяется с подмышкой, чтобы получить доступ к лимфатическим узлам. Размер и точное местоположение разреза зависят от того, сколько узлов необходимо удалить и какова их локализация. Затем хирург аккуратно идентифицирует и удаляет необходимое количество лимфатических узлов. В случае сенсинельной (сторожевой) лимфаденэктомии удаляется только первый узел или несколько узлов, в которые рак мог метастазировать. При более обширной лимфаденэктомии могут быть удалены все подмышечные лимфатические узлы. После удаления узлов разрез закрывается швами, которые могут быть саморассасывающимися или требовать удаления через определенный период времени. В некоторых случаях для отвода лишней жидкости из области операции может быть установлен дренаж. Процедура завершается наложением стерильной повязки на область разреза. Возможные риски включают:
- инфекции в месте разреза;
- кровотечение;
- отек руки со стороны удаления лимфатических узлов, известный как лимфедема, который может проявиться сразу после операции или спустя некоторое время;
- боль или изменение чувствительности в области подмышки или руке со стороны операции; рубцевание и изменения в подвижности плеча.
Лимфаденэктомия при раке простаты — это хирургическая процедура, направленная на удаление одного или нескольких лимфатических узлов в области таза для оценки распространения раковых клеток. Процедура обычно проводится под общей анестезией. В начале врач делает разрезы в области нижнего живота или использует минимально инвазивный подход (например, лапароскопию), чтобы получить доступ к лимфатическим узлам вокруг простаты. Хирург-уролог аккуратно идентифицирует и удаляет лимфатические узлы, которые могут быть затронуты раковыми клетками. Количество удаляемых узлов зависит от стадии рака и распространенности опухолевого процесса. После удаления необходимых лимфатических узлов разрезы закрываются швами или скобами. В случае использования лапароскопии размеры разрезов будут минимальными.
Лимфаденэктомия при раке яичников — это хирургическая процедура, направленная на удаление лимфатических узлов в области таза и, возможно, вдоль аорты, чтобы оценить степень распространения раковых клеток. Процедура обычно проводится под общей анестезией. Врач начинает с выполнения разреза в области живота, который может быть выполнен горизонтально или вертикально, в зависимости от планируемого объема операции и предпочтений хирурга. Далее осуществляется доступ к брюшной полости для оценки распространенности процесса и определения участков для удаления. Удаление лимфатических узлов: Хирург-гинеколог аккуратно идентифицирует и удаляет лимфатические узлы в области таза и, при необходимости, вдоль аорты, что делается для диагностики стадии рака и определения наличия метастазов. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное удаление соседних структур, таких как часть кишечника, если они затронуты метастатическим процессом. После удаления необходимых тканей и узлов проводится тщательная проверка на отсутствие кровотечений. Разрез закрывается швами или скобами, а на область операции накладывается стерильная повязка. Возможные риски: инфекции в месте разреза или внутри брюшной полости; кровотечение во время или после операции; повреждение соседних органов, таких как кишечник, мочеточники или сосуды.
Лимфаденэктомия при раке желудка позволяет оценить степень заболевания и улучшить результаты лечения за счет удаления потенциально метастазирования узлов. Процедура обычно проводится под общей анестезией. В начале хирург делает разрез в области живота для получения доступа к желудку и окружающим лимфатическим узлам. Размер и форма разреза могут варьироваться в зависимости от распространенности опухоли и плана операции. После доступа к желудку и лимфатическим узлам хирург аккуратно удаляет узлы, расположенные вокруг желудка и, при необходимости, вдоль сосудов, питающих желудок. Количество и расположение удаляемых узлов зависят от стадии рака и его распространенности. В некоторых случаях может потребоваться частичное или полное удаление желудка (гастрэктомия) вместе с лимфаденэктомией для достижения наилучших результатов лечения. По завершении удаления лимфатических узлов и, если это необходимо, части или всего желудка, хирург проверяет наличие кровотечения и убеждается, что все сосуды надежно перевязаны. Затем разрез на животе закрывается швами или скобами, и на область операции накладывается стерильная повязка. Операция сопряжена с рядом возможных рисков, включая инфекции в месте разреза, кровотечения, повреждение соседних органов и структур, таких как кишечник или селезенка, развитие послеоперационной грыжи, а также осложнения, связанные с анестезией. Также существует риск развития лимфоцеле — скопления лимфы в области удаленных узлов.
Послеоперационный период
После лимфаденэктомии пациента обычно переводят в палату, где он находится под постоянным наблюдением медицинского персонала. Врачи отслеживаемые показатели: артериальное давление, пульс и температура тела. Выполняют отвод жидкости через дренажи, если они были установлены. Обезболивающие средства назначаются для уменьшения болевых ощущений после операции. Могут применяться как пероральные, так и внутривенные анальгетики. В случае необходимости могут быть назначены инфузии.
Сколько нужно оставаться в больнице?
Продолжительность пребывания в больнице после лимфаденэктомии может варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая объем хирургического вмешательства, наличие или отсутствие осложнений, общее состояние здоровья пациента и индивидуальные особенности восстановления. В среднем, пациенты могут оставаться в стационаре от 1 до нескольких дней.
Как проходит восстановление после лимфаденэктомии?
Восстановление после лимфаденэктомии требует времени и внимательного соблюдения рекомендаций медицинских специалистов. Процесс включает несколько ключевых аспектов, таких как физическая активность, прием лекарств, питание, физиотерапия и регулярные осмотры врачом. Физическая активность после операции должна быть осторожной и постепенно нарастающей. Сразу после операции рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей, чтобы минимизировать риск осложнений. Врачи советуют начинать с легких упражнений, таких как ходьба, которая способствует улучшению кровообращения и предотвращению образования тромбов. Постепенное увеличение активности помогает укрепить тело и ускорить процесс выздоровления. Прием лекарств включает обезболивающие средства для уменьшения болевых ощущений после операции. Важно строго следовать назначениям врача относительно дозировки и графика приема медикаментов. В некоторых случаях могут быть назначены антибиотики для профилактики инфекций и другие препараты для улучшения общего состояния здоровья. Питание после лимфаденэктомии должно быть сбалансированным и питательным, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами для восстановления. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых белком, фруктов и овощей, а также достаточное употребление жидкости. Физиотерапия играет важную роль в процессе восстановления, особенно если операция затронула области, близкие к крупным сосудам или нервным окончаниям. Специальные упражнения могут быть направлены на предотвращение лимфедемы и улучшение подвижности в области операции. Регулярные осмотры врачом необходимы для мониторинга процесса восстановления и своевременного выявления возможных осложнений. Во время этих визитов врач оценивает состояние раны, проводит необходимые исследования и корректирует план лечения и реабилитации. Важно тщательно следовать всем рекомендациям.