Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Операция "Лабиринт"— это хирургическая процедура, используемая для лечения нерегулярного сердечного ритма (фибрилляции предсердий), когда кардио создает лабиринт рубцовой ткани в верхних камерах сердца (предсердия) с помощью скальпеля или устройства, подающего тепловую энергию. Рубцовая ткань не проводит электрические импульсы, и таким образом мешает случайным электрическим сигналам сердца, вызывающим мерцательную аритмию.
Показания
Операция лабиринта корректирует мерцательную аритмию и улучшает качество жизни людей с этим заболеванием. Кардиолог может порекомендовать процедуру лабиринта при наличии фибрилляции предсердий (А-фибрилляция), которая не улучшается с помощью лекарств или других процедур, или если А-фибрилляция возвращается после лечения. Если предстоит другая операция на сердце, например, аортокоронарное шунтирование или восстановление клапана, процедуру «лабиринт» можно провести одновременно.
Подготока
Перед проведением назначаются анализы, чтобы получить больше информации о состоянии здоровье сердца и определить целесообразность выполнения процедуры лабиринта, включающие:
Операция решетчатый лабиринт на сердце
Операция проводится под общей анестезией с применением аппарата искусственного кровообращения. Во время процедуры лабиринта кардиохирург делает надрез в груди, чтобы получить доступ к верхним камерам сердца. Далее используется тепло (радиочастотная энергия), сильный холод (криотермальная энергия) или скальпель, чтобы сделать несколько точных решеткообраных надрезов в ткани сердца. Порезы создают узор (решетчатый лабиринт) из линий, которые в конечном итоге рубцуются шрамами. Рубцовая ткань блокирует ошибочные электрические сигналы, вызывающие нерегулярное сердцебиение. Некоторым пациентам может быть назначена процедура катетерной абляции с помощью робота. Эта операция также может быть выполнена с использованием комбинации хирургических и катетерных вмешательств. Такой вариант хиургии иногда называют мини-лабиринтом или гибридным подходом.
Результаты
У большинства людей с мерцательной аритмией качество жизни после операции решетчатого лабиринта улучшается. Но есть риск того, что нерегулярное сердцебиение вернется. В этом случае назначается курс препаратов или проводится повторная процедура. Если медленный сердечный ритм развился после процедуры, то врач может рекомендовать имплантацию кардиостимулятора.
Научные источники:
- Бокерия Л. А., М.В.Н., Александрова С. А., Шляппо М. А., Состояние паренхимы легких у пациентов с фибрилляцией предсердий. Компьютерно-томографические находки при осложненном течении. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН., 2014. 15 (6): р. 51-56.
- Бокерия Л. А., М.З.Б., Торакоскопическая хирургия на работающем сердце. I. Оперативные доступы к правым и левым отделам сердца для выполнения модифицированной процедуры «лабиринт». Анналы аритмологии., 2005. Т. 2. № 3.: p. 55-62.
- Суханов С. Г., Ш.М.П., Арусланова О. Р., Зерр К. Д., Результаты левопредсердных операций «лабиринт» в лечении фибрилляции предсердий в сочетании с хирургией митрального клапана. Анналы аритмологии. , 2011. 8(2). p. 17-23.
- Ревишвили А. Ш., С.С.Ю., Ежова И. В., Кваша Б. И., Сопов О. В., Шмуль А. В., Результаты хирургического лечения изолированных форм фибрилляции предсердий с использованием модифицированной операции «лабиринт». Анналы аритмологии. , 2012. Т. 9. № 3.: p. 31-39.
- Сулимов В. А., Г.С.П., Панченко Е. П., Попов С. В., Ревишвили А. Ш., Шубик Ю. В., Явелов И. С., Рекомендации РКО, ВНОА и АССХ. 2012г. Российский Кардиологический Журнал, 2014. №4: p. 6-8.
Полезная информация
Операция по замене сердечного клапана
Операция по замене сердечного клапана — это процедура для восстановления его функциональности. Болезнь может затронуть любой из четырех сердечных клапанов, которыми обеспечивается эффективная циркуляции крови в заданном направлении: митральный клапан, трехстворчатый клапан, клапан легочной артерии и клапан аорты. Все клапана оснащаются подвижными створками. При правильной работе створки должны открываться и закрываться один раз во время каждого сердечного сокращения. Нарушение функциональности затрудняет кровоток через сердце к остальной кровеносной системе.
читать далее +
Операция коронарного шунтирования сердца
Операция коронарного шунтирования перенаправляет кровь в обход заблокированной артерии в сердце. Процедура включает в себя забор здорового кровеносного сосуда из ноги, руки или груди и внедрение его ниже или выше заблокированных артерий для улучшения притока крови к сердечной мышце.
читать далее +
МРТ сердца
МРТ сердца контрастам или без - абсолютно безопасная процедура, которая может проводиться и взрослым, и детям с любого возраста. При наличии соответствующей аппаратуры исследование может быть сделано даже новорожденному. У томографии детям есть одна особенность. Зачастую её проводится с погружением ребенка в медикаментозный сон. Это делается для того, чтобы малыш сохранял неподвижность в ходе обследования, и
читать далее +
