Что такое абляция эндометрия матки - простыми словами

Что такое абляция эндометрия матки - простыми словами
Автор:

Абляция эндометрия - это процедура, которая хирургически разрушает (аблатирует) слизистую оболочку матки (эндометрия). Целью процедуры является снижение или полное прекращение менструального цикла. Абляция эндометрия - это малоинвазивная операция, когда гинеколог вводит тонкие инструменты через проход между влагалищем и маткой.

Виды абляции эндометрия

Инструменты варьируются в зависимости от метода, используемого для абляции. Виды абляции эндометрия матки включают в себя:

  • лазерeнуя абляцию эндометрию
  • крео-абляцию эндометрию
  • радиочастотную абляцию эндометрию
  • электрохирургическую абляцию эндометрию
  • баллонную абляцию эндометрию.

Такие факторы, как размер и состояние матки, помогут определить, какой вид абляции эндометрия матки является наиболее подходящим для пациентки.

Показания

Абляция эндометрия - это лечение чрезмерного менструального кровотечения. Чтобы уменьшить менструальное кровотечение, врачи обычно начинают с назначения лекарств или внутриматочной спирали (ВМС). Абляция эндометрия обычно рассматривается как вариант терапии, если первичные методы лечения не помогают. Гинеколог может порекомендовать ее, если у женщины есть:

  • необычайно тяжелые периоды
  • месячное кровотечение, которое длится дольше 10 дней
  • анемия от чрезмерной кровопотери во время менструации.

Абляция эндометрия, как правило, не рекомендуется женщинам в постменопаузе или женщинам, которые имеют:

  • некоторые аномалии матки
  • рак матки или повышенный риск рака шейки матки
  • активную тазовую инфекцию.

Риски

Осложнения абляции эндометрия редки и могут включать в себя:

  • боль, кровотечение или инфекцию
  • повреждение близлежащих органов малого таза
  • повреждение стенки матки от введения хирургических инструментов.

Беременность и абляция эндометрия

Беременность может возникнуть после абляции эндометрия. Однако беременности могут представлять более высокий риск для матери и ребенка:

  • закончиться выкидышем, потому что слизистая оболочка матки была повреждена
  • беременность может возникнуть в фаллопиевых трубах или шейке матки (эктопическая беременность).

Поэтому если женщине сделали процедуру абляции эндометрия, рекомендуется длительная контрацепция или стерилизация для предотвращения беременности. Некоторые виды процедур стерилизации могут быть выполнены во время абляции эндометрия. Однако следует помнить, что сама по себе абляция эндометрия не является процедурой стерилизации, поэтому вы должны продолжать использовать контрацепцию. Беременность все еще может быть возможной, но она, скорее всего, будет опасной и закончится выкидышем.

Подготовка

За несколько недель до процедуры гинеколог должен:

  • Провести тест на беременность. Абляция эндометрия не может быть выполнена, если вы беременны.
  • Проверить наличие рака шейки матки.
  • Удалить внутриматочную спираль. Абляция эндометрия не выполняется при ВМС.

Некоторые виды абляции эндометрия более успешны, когда слизистая оболочка матки тонкая. Гинеколог может назначить специальные лекарства или выполнить процедуру, при которой врач выскабливает лишнюю ткань.

Перед процедурой обязательно нужно сделать УЗИ малого таза. В некоторых случаях может потребоваться данные МРТ малого таза у женщин.

Во время процедуры

Некоторые методы абляции эндометрия требуют общей анестезии. Другие виды абляции эндометрия могут быть выполнены с седацией или с обезболивающим уколом в шейку матки.

Абляция эндометрия может быть выполнена в кабинете гинеколога. Абляции эндометрия под наркозом выполняются в больнице.

Отверстие в шейке матки должно быть расширено, чтобы обеспечить проход инструментов. Расширение шейки матки может произойти с помощью лекарств или вставки серии расширителей, которые постепенно увеличиваются в диаметре. Процедуры абляции эндометрия варьируются в зависимости от метода:

  • Электрохирургия, когда проволочная петля нагревается и используется для вырезки борозды в эндометрий. Операция требует общей анестезии.
  • Криоабляция, когда экстремальный холод используется для замораживания и разрушения эндометрий. Ультразвуковое исследование в режиме реального времени позволяет врачу отслеживать манипуляцию. Каждый цикл замораживания занимает до 6 минут, и количество необходимых циклов зависит от размера и формы матки.
  • Лазерная абляция эндометрия, когда используется лазерный луч для выжигания ткани. Преимущество этого метода заключается в том, что он может быть выполнен у женщин с аномальной формой матки из-за миомы.
  • Баллонная абляция, когда специальный шар вставляется через шейку матки, а затем надувается нагретой жидкостью. В зависимости от типа воздушного шара процедура может занять от двух до 10 минут.
  • Микроволновая абляция, когда с использованием микроволновой иглы-антенны происходит нагревание ткань эндометрия.
  • Радиочастотная абляция, когда специальное устройство вводится внутри матки. Устройство передает радиочастотную энергию, которая испаряет ткань эндометрия за 1-2 минуты.

После процедуры

После абляции эндометрия вы можете испытать:

  • Судороги. У вас могут быть менструальные судороги в течение нескольких дней. Безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут помочь облегчить судороги.
  • Вагинальные выделения. Водяные выделения, смешанные с кровью, могут возникнуть в течение нескольких недель после абляции.
  • Частое мочеиспускание. Возможно, у вас будут часты позывы к мочеиспусканию в течение первых 24 часов после абляции эндометрия.

Результаты

Для получения окончательных результатов может потребоваться несколько месяцев, но абляция эндометрия обычно уменьшает количество крови во время последующей менструации. У большинства женщин будут более легкие месячные, а у некоторых - менструации полностью прекратятся.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск