Адреса и цены на энтероскопию тонкого кишечника

Энтероскопия — это процедура для осмотра тонкой кишки и одновременного проведения лечебных манипуляций. Тонкая кишка имеет длину более 50 см. и ширину всего 2,5 см, что затрудняет доступ к ней во время эндоскопических процедур. Есть несколько методов, которые гастроэнтеролог может использовать для получения более глубокого доступа в тонкую кишку, включая:

• Эндоскопию с видеокапсулой
• Энтероскопию с двойным баллоном
• Энтероскопию с одним баллоном
• Спиральную энтероскопию.

Баллонная энтероскопия и спиральная энтероскопия вместе известны, как процедура глубокой энтероскопии.

Виды энтероскопии кишечника

• Двойная баллонная энтероскопия. Двойная баллонная энтероскопия представляет собой нехирургическую процедуру, которая позволяет обнаружить и устранить проблемы глубоко внутри тонкой кишки. Во время процедуры используется гибкая трубка с камерой - эндоскоп, который помещается внутрь более широкой трубки. Эндоскопист направляет обе трубки через рот или прямую кишку в тонкую кишку. Каждая трубка имеет баллон на одном конце. Попеременно надувая и сдувая баллоны, врач может собрать тонкую кишку на наружную трубку сегмент за сегментом. Уменьшение длины тонкой кишки облегчает доступ внутренней эндоскопической трубки ко всей длине тонкой кишки. Гастроэнтеролог может ввести устройство с двойным баллоном либо через рот (антеградный доступ), либо через толстую кишку (ретроградный доступ).
• Однобаллонная энтероскопия. Энтероскопия с одним баллоном использует один баллон вместо двух. Обе процедуры считаются безопасными и эффективными для исследования и лечения проблем в тонкой кишке.
• Спиральная энтероскопия. При спиральной энтероскопии используется специальная трубка с вращающейся спиралью, расположенная над эндоскопом, что позволяет эндоскопу перемещаться вперед и назад в тонком кишечнике по мере вращения спирали. К спирали прикреплен небольшой управляемый сервопривод. Спиральная энтероскопия работает аналогично баллонной энтероскопии, но использует спираль вместо баллонов для расширения области исследования и обеспечивает глубокое проникновение в тонкую кишку.
• Видеокапсульная эндоскопия. Тонкий кишечник можно исследовать с помощью капсульной эндоскопии, в ходе которой пациент проглотит капсулу в форме таблетки, оснащенную специальной камерой, которая делает множественные снимки за время прохождения через ЖКТ. Данная процедура называется капсульной эндоскопией для исследования кишечника по всей длине, включая толстый и тонкий кишечник.

Когда назначают сделать энтероскопию

Обследование тонкой кишки проводится для осмотра и лечения тонкой кишки по всей длине. Процедура рекомендуется для:

• Удаления полипов в тонкой кишке
• Диагностики или лечения областей кровотечения внутри тонкой кишки
• Растягивания или расширения стриктур (аномальных сужений кишечника)
• Удаления инородного тела, застрявшего в кишке, в том числе капсулы, используемой для исследования кишечника
• Удаления камня, блокирующего желчный проток, при изменении нормальной анатомии, например, после операции обходного желудочного анастомоза
• Сбора образцов ткани из внутренней части тонкой кишки для лабораторного исследования под микроскопом на наличие признаков воспаления и раковых клеток
• Размещения стента для расширения или удержания открытым участка тонкой кишки.

Глубокую энтероскопию гастроэнтеролог может использовать вместе с капсульной эндоскопией или визуализирующим сканированием для того, чтобы получить лучший обзор области, требующей лечения.

Подготовка к энтероскопии

В зависимости от деталей процедуры пациенту рекомендуются следующая подготовка:

• Соблюдение жидкой диеты и использование слабительного или клизмы для очистки кишечника, если эндоскопист планирует использовать ретроградный подход (доступ к тонкой кишке через толстую кишку)
• Отказ от приема пищи и жидкости за 12 часов до процедуры, если запланирован антеградный подход (введение эндоскопических трубок через рот).

Как делают энтероскопию

Во время баллонной или спиральной энтероскопии врач:

• Вводит пациенту седативный препарат, в основном внутривенно
• Затем вводит эндоскоп с баллоном или спиральным устройством через рот или задний проход и продвигает его в тонкую кишку
• Поочередно надувает и сдувает баллон или баллоны на конце эндоскопа или задействует сервоприводную спираль для того, чтобы расширить стенки тонкой кишки и переместить эндоскоп в проблемную область
• Оценивает полученные изображения на экране, а также использует рентгенографию или флюороскопию для осмотра тонкой кишки.

Дополнительно используются такие инструменты, как щипцы, устройство для расширения или зонд для прижигания, чтобы обработать глубокие сегменты тонкой кишки.

Осложнения после процедуры энтероскопии

В зависимости от того, был ли использован антеградный или ретроградный подход, у пациента могут возникнуть:

• Боль в горле
• Расстройство желудка
• Рвота
• Вздутие живота или спазмы из-за скопления газа в кишечнике.