Что необходимо сделать для диагностики причин выделения из сосков? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к маммологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: УЗИ молочных желез маммографию МРТ молочных желез.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что необходимо сделать для диагностики болезни Педжета молочных желез? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к терапевту. После первичного осмотра врач может назначить дополнительно:
- маммографию груди (рентген молочных желез)
- УЗИ молочных желез
- биопсию ткани молочных желез (при наличии уплотнения)
- МРТ молочных желез.
Что такое рак сосков или болезнь Педжета молочных желез
Болезнь Педжета (или рак соска) - это редкое заболевание кожи сосков, которое связано с некоторыми видами рака молочных желез. Эта патология развивается в соске или более темном участке кожи вокруг него (ареоле). Болезнь Педжета является признаком того, что в тканях за соском может быть рак молочных желез. Рак соска груди без основного рака груди встречается реже. Около половины больных, у которых диагностирована болезнь Педжета груди, имеют уплотнение позади соска. В 9 из 10 случаев это инвазивный рак молочных желез.
Симптомы рака Педжета соска молочных желез
Обычно у больного сначала появляется красная чешуйчатая сыпь на коже над соском и ареолой. Она может вызывать зуд, болезненность или чувство жжения. Могут быть выделения или кровотечение из соска или сосок может изменить внешний вид, переместившись внутрь груди. Если заболевание не лечить, сосок может кровоточить, изъязвляться и покрыться коркой как при псориазе или экземе.
Как врач ставит диагноз рак соска
Чтобы диагностировать рак соска, обычно проводят биопсию кожи вокруг соска. Другие тесты могут включать:
- маммографию груди (рентген молочных желез)
- УЗИ молочных желез
- биопсию ткани молочных желез (при наличии уплотнения)
- МРТ молочных желез.
Как врач лечит болезнь Педжета соска
Пациенту предстоит операция по удалению либо всех молочных желез (мастэктомия), либо только пораженного участка (операция по сохранению молочных желез). Дальнейшее лечение зависит от:
- стадии рака
- степени рака
- есть ли у раковых клеток рецепторы к определенным гормонам
- есть ли в клетках рецепторы таргетных противораковых препаратов.
Для некоторых женщин возможно удаление только области, содержащей опухоль, вместе с границей здоровой ткани с последующей лучевой терапией для остальной части молочных желез. Удаление всей молочной железы (мастэктомия) может быть единственным вариантом, если:
- болезнь Педжета груди поражает большую площадь за соском
- есть область инвазивного рака молочных желез
- опухоль находится в центральной области груди.
Во время операции хирург удаляет сосок и более темную область вокруг соска. Пациенту могут сделать новый сосок позже после полного восстановления. Есть разные способы воссоздания нового соска, в том числе:
- татуировка на сосках
- соски, сделанные из тканей собственного тела.
Во время операции хирург может удалить некоторые лимфатические узлы под рукой.
Если у онкобольного рак молочных желез, и в клетках есть рецепторы эстрогена, врач может порекомендовать гормональную терапию, которая снижает риск повторного появления рака в той же молочной железе. Гормональная терапия снижает риск распространения раковых клеток в других частях тела и вероятность возникновения нового рака другой груди.
Маммолог может порекомендовать дальнейшее лечение химиотерапией, если есть:
- высокий риск рецидива рака
- раковые клетки были обнаружены в лимфатических узлах
- большая опухоль молочных желез
- раковые клетки высокой степени злокачественности.
Химиотерапия помогает снизить риск рецидива рака в будущем.