Грыжа позвоночника не является заболеванием, которое всегда дает статус "Д" - не годен. Маленькая, единичная грыжа позвоночника в большинстве случаев дает статус «Б» годен к службе с незначительными ограничениями. Для того, чтобы призывника признали не годным при наличии грыжи позвоночника, должны быть подтверждены следующие факторы:
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Крестцовая грыжа позвоночника, также известная как грыжа межпозвоночного диска в пояснично-крестцовой области, представляет собой выпячивание или разрыв межпозвоночного диска, расположенного между поясничными позвонками и крестцом. Данное заболевание часто возникает в результате дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках, связанных с возрастом, физическими нагрузками или травмами. Грыжа в данное области может оказывать давление на спинномозговые нервы, вызывая болевые ощущения и неврологические симптомы.
Симптомы крестцовой грыжи позвоночника
Основные симптомы крестцовой грыжи позвоночника включают:
- боль в пояснице: острая или ноющая боль, которая может усиливаться при физической активности, кашле или чихании;
- распространение боли в ягодицы, бедра или даже в нижние конечности;
- онемение и покалывание: симптомы, ощущаемые в ногах, особенно в задней части бедра, голени и стопах;
- мышечная слабость, снижение силы в одной или обеих ногах;
- изменения в функции мочевого пузыря или кишечника: в редких случаях могут возникать нарушения мочеиспускания или дефекации;
- снижение тактильной чувствительности в области ягодиц, паха или ног.
Особенности боли при крестцовой грыже позвоночника
- локализация боли: при крестцовой грыже позвоночника боль обычно концентрируется в области поясницы и крестца. Боль может распространяться в нижнюю часть спины, копчик, ягодицы и даже в ноги, особенно вдоль седалищного нерва;
- характер боли: болевые ощущения могут быть ноющими, острыми или стреляющими, особенно при движениях, наклонах или поднятии тяжестей. В некоторых случаях боль может быть постоянной или усиливаться в определенных позах;
- изменение интенсивности: интенсивность боли может меняться, усиливаясь при длительном сидении, стоянии или физической активности, и уменьшаясь в состоянии покоя;
- сопутствующие симптомы: к боли могут присоединяться онемение, покалывание или слабость в ногах. В редких случаях возможно нарушение функций тазовых органов;
- влияние на подвижность: боль в крестцовом отделе позвоночника может ограничивать подвижность, затрудняя выполнение повседневных задач.
Причины боли при грыже крестцово-поясничном отделе позвоночника
Основные причины боли при крестцовой грыже позвоночника:
- сдавление нервных корешков: главная причина боли при крестцовой грыже позвоночника – это сдавление нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Грыжа межпозвоночного диска может оказывать давление на данные нервы, вызывая боль и дискомфорт;
- воспаление: грыжа диска может спровоцировать воспалительный процесс в окружающих нервных тканях, что усиливает болевые ощущения и может приводить к отеку в пораженной области;
- дегенеративные изменения: со временем межпозвоночные диски могут терять свою эластичность и объем влаги, что увеличивает риск грыжи диска и связанной с ней боли в крестцовом отделе позвоночника;
- мышечное напряжение: в ответ на боль и дискомфорт могут возникать спазмы и напряжение в мышцах спины и ягодиц, что усугубляет болевые ощущения и создает дополнительное давление на позвоночник;
- механическое давление: физическая активность, неправильная осанка, поднятие тяжестей могут усиливать давление на крестцовый отдел позвоночника, провоцируя или усугубляя болевые ощущения при грыже.
Диагностика боли при грыже позвоночника в крестцово-поясничной области
Основные диагностические исследования боли при грыже в крестцовой и поясничной области:
- магнитно-резонансная томография крестцово-поясничного отдела позвоночника является золотым стандартом в диагностике грыж межпозвоночных дисков. МРТ позволяет детально визуализировать мягкие ткани, межпозвоночные диски, нервы и структуры позвоночника;
- электромиография (ЭМГ) применяется для оценки электрической активности мышц и нервов, что помогает определить степень и местоположение нервного повреждения, связанного с грыжей.
Какой врач лечит крестцовые боли при грыже позвоночника
К лечению боли в крестце при грыже позвоночника привлекаются следующие специалисты:
- невролог: специалист, занимающийся диагностикой и лечением неврологических аспектов боли, связанных с крестцовой грыжей позвоночника, включая защемление нервов и другие неврологические нарушения;
- нейрохирург: врачи, специализирующиеся на хирургическом удалении грыжевого образования. Данные врачи могут оценить необходимость хирургического вмешательства и провести операцию по устранению грыжи;
- физиотерапевт: специалист, разрабатывающий программы физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, направленных на уменьшение боли и улучшение функций позвоночника;
- врач ЛФК: врач, отвечающий за восстановление после травмы или операции, разрабатывающий комплексные программы упражнений для укрепления мышечного корсета и улучшения осанки;
- мануальный терапевт: специалист, применяющий методы ручной терапии, такие как массаж и мобилизация позвоночника, для снятия напряжения в мышцах и улучшения подвижности.
Как врач лечит боли в крестце при позвоночной грыже
Основные методы лечения боли в крестцовой зоне при грыжевом образовании:
- прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для уменьшения воспаления и боли. При сильных болях и мышечных спазмах могут быть назначены миорелаксанты, а также короткие курсы опиоидных обезболивающих под наблюдением врача;
- физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, электрофорез, магнитотерапия и лазеротерапия, для уменьшения воспаления, улучшения кровообращения и облегчения боли;
- мануальная терапия: методы пальпаторного воздействия, такие как массаж и мобилизация позвоночника, для уменьшения напряжения в мышцах, улучшения подвижности и снятия боли;
- лечебная гимнастика и упражнения: разработка индивидуальных программ упражнений для укрепления мышечного корсета, улучшения осанки и гибкости позвоночника, что способствует уменьшению нагрузки на пораженный участок;
- эпидуральные инъекции стероидов для уменьшения воспаления и боли в области пораженного межпозвоночного диска;
- хирургическое лечение: при тяжелых случаях грыжи и неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрена хирургическая операция по удалению грыжи диска.