Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Рак щитовидной железы относится к заболеваниям, при которых образуются злокачественные клетки в тканях щитовидной железы. Рак щитовидной железы может проявляться в различных формах, включая папиллярный, фолликулярный, медуллярный и анапластический рак щитовидной железы. Ранние стадии рака щитовидной железы часто протекают бессимптомно, но по мере прогрессирования могут появляться узлы или припухлости в области шеи, изменения голоса, затруднения при глотании и дыхании. Боль в области щитовидной железы при раке не является обычным симптомом, особенно на ранних стадиях. Однако по мере роста опухоли и её влияния на окружающие ткани и нервы, может возникнуть боль различной интенсивности и этимологии. Боль может усиливаться при глотании или повороте шеи и иногда может распространяться к ушам.
Особенности боли при раке щитовидной железы
Основные особенности боли в области щитовидной железы при онкологии:
- локализация: боль часто ощущается в передней части шеи, где расположена щитовидная железа;
- характер: боль при раке щитовидной железы может быть острой, ноющей или жгучей, иногда может ощущаться как постоянное давление;
- интенсивность боли варьируется от легкой до сильной, может усиливаться по мере роста опухоли;
- распространение боли: в некоторых случаях болевые ощущения могут распространяться в уши, горло или затылок;
- связь с глотанием: боль может усиливаться при глотании или поворотах головы;
- сопутствующие симптомы могут включать затруднение дыхания, изменение голоса, наличие узлов или припухлости в области шеи;
- влияние на общее самочувствие: по мере прогрессирования рака щитовидной железы может возникать общее ухудшение самочувствия.
Причины боли при раке щитовидной железы
Основные причины болевого синдрома при раке щитовидной железы:
- рост опухоли: увеличение размера опухоли может оказывать давление на окружающие ткани и нервы, вызывая болевые ощущения;
- инвазия в окружающие ткани: распространение раковых клеток в соседние ткани шеи может вызывать болезненность и дискомфорт;
- метастазы: распространение раковых клеток в другие области тела, особенно в близлежащие лимфатические узлы, может вызвать болезненность в области шеи и за её пределами;
- воспаление: рак щитовидной железы может сопровождаться воспалительными процессами, усиливающими болевые ощущения;
- образование узлов: наличие узлов в щитовидной железе, связанных с раком, может вызывать дискомфорт и боль;
- некоторые методы лечения рака, включая хирургическое вмешательство, лучевую или химиотерапию, могут способствовать возникновению боли в области щитовидной железы.
Диагностика боли при раке щитовидной железы
Основные диагностические исследования боли при раке щитовидной железы:
- визуальный осмотр и пальпация шеи для выявления увеличения щитовидной железы или наличия узлов;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы помогает оценить размер, структуру железы и выявить наличие узлов;
- анализы крови для измерения уровней тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона (ТТГ) и оценки функции щитовидной железы;
- тонкоигольная аспирационная биопсия включает отбор образца ткани щитовидной железы для исследования на наличие раковых клеток;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) мягких тканей шеи с контрастом для оценки распространения рака за пределы щитовидной железы;
- сцинтиграфия щитовидной железы для оценки функциональной активности железы и обнаружения узлов;
- анализ на тиреоглобулин для мониторинга рецидива рака щитовидной железы после лечения.
Какой врач лечит боли при раке щитовидной железы
К лечению боли при раке щитовидной железы привлекаются следующие специалисты:
- эндокринолог: специалист по заболеваниям щитовидной железы, включая рак;
- онколог-эндокринолог: специалист по диагностике и лечению раковых заболеваний, в том числе рака щитовидной железы;
- хирург-эндокринолог: в случаях, когда требуется хирургическое удаление раковой опухоли или части щитовидной железы;
- радиолог для проведения лучевой терапии, если она показана в лечении;
- паллиативный специалист: для управления болевыми синдромами и поддержания качества жизни в случаях продвинутых стадий рака, когда состояние не поддается лечению.
Как врач лечит боли при раке щитовидной железы
Основные методы лечения боли при раке щитовидной железы:
- хирургическое вмешательство используется для удаления части или всей щитовидной железы, часто является первой линией лечения рака щитовидной железы;
- препарат радиоактивного йода используется для уничтожения раковых клеток щитовидной железы после хирургического лечения;
- внешняя лучевая терапия может применяться для уменьшения размера опухоли и облегчения боли, особенно при метастазах;
- гормональная терапия - это подавление или замещение тиреоидных гормонов для управления ростом раковых клеток;
- обезболивающие препараты от нестероидных противовоспалительных до опиоидных анальгетиков для управления болевыми синдромами;
- таргетированная терапия включает применение фармакологических препаратов, нацеленных на специфические молекулярные маркеры раковых клеток;
- поддерживающая и паллиативная терапия для улучшения качества жизни пациентов, снижения боли и других симптомов продвинутого рака при невозможности полного излечения пациента.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Румянцев П.О., Ильин А.А., Румянцева У.В., Саенко В.А. Рак щитовидной железы: Современные подходы к диагностике и лечению - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 448 с.
- Онкология. Клинические рекомендации/Под ред. Чиссова В.И. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. стр. 125 - 139.
- Балаболкин Н.И. Эндокринология. М., 1998. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Справочное руководство для врачей. М., 2001. С. 491—512.
- Бомаш Н.Ю. Морфологическая диагностика заболеваний щитовидной железы. — М.: Медицина, 1981.
- Тимофеева Н.Ю., Бубнова Н.В., Стручко Г.Ю., Стоменская И.С., Кострова О.Ю. Проблемы метастазирования (обзор литературы). 2021;1(1):93-99.
- Петров, В.Г. Тактика диагностики и лечения узловых образований щитовидной железы / В.Г. Петров, А.В. Махнеев, А.А. Некаева // Проблемы эндокринологии. – 2002. – Т. 48, № 5. – С. 3-6.
Полезная информация
Фолликулярный рак щитовидной железы
Что необходимо сделать для диагностики и лечения фолликулярного рака щитовидной железы? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к эндокринологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
УЗИ щитовидной железы
КТ щитовидной железы
МРТ мягких тканей шеи.
читать далее +
Лимфома щитовидной железы
Что необходимо сделать для диагностики и лечения лимфомы щитовидной железы? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к эндокринологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
УЗИ щитовидной железы
КТ шеи
МРТ шеи
Тонкоигольная аспирационная биопсия.
читать далее +
Медуллярный рак щитовидной железы
Что необходимо сделать для диагностики и лечения медуллярного рака щитовидной железы? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к онкологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Лабораторные анализы
УЗИ щитовидной железы
КТ щитовидной железы
МРТ мягких тканей шеи
Аспирационная биопсия.
читать далее +