Какой врач лечит боль в пояснице при пальпации

Какой врач лечит боль в пояснице при пальпации
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Пальпация поясницы – это метод физикального обследования, позволяющий оценить состояние мышц, позвоночника и окружающих тканей. Данный метод помогает обнаружить болезненные участки, мышечные спазмы, признаки воспаления или другие аномалии. Пальпация поясничного отдела особенно эффективна для оценки причин боли в спине и может дать важную информацию о состоянии пациента.Заболевания и состояния, которые можно выявить с помощью пальпации поясницы:

  • миофасциальный болевой синдром характеризуется наличием триггерных точек в мышцах;
  • спондилоартроз: выявление болезненности в области межпозвоночных суставов;
  • выявление признаков травм и ушибов;
  • воспалительные заболевания, такие как анкилозирующий спондилит или сакроилеит могут проявляться болезненностью в соответствующих областях.

Особенности боли в пояснице при пальпации

  • локализованная болезненность: болевые ощущения при пальпации обычно сосредоточены в конкретных точках поясницы, что может указывать на местное воспаление, травму или другие патологии в данной области;
  • характер: боли при пальпации могут быть описаны как острые, колющие или ноющие. Острота боли может варьироваться в зависимости от степени поражения тканей;
  • в некоторых случаях болевые ощущения могут распространяться от места пальпации в смежные области, например, в бок, бедро или нижнюю часть ноги;
  • реакция на изменение положения: болевые ощущения могут усиливаться или уменьшаться при изменении положения тела, например, при наклонах или вращении туловища;
  • интенсивность боли при пальпации может меняться в зависимости от силы нажатия на участки поясницы.

Причины боли в области поясницы в момент пальпации

  • анкилозирующий спондилит: хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов, приводящее к их постепенному срастанию и ограничению подвижности часто начинается с болей в области поясницы и крестца;
  • воспаление или дегенеративные изменения в фасеточных суставах позвоночника могут приводить к боли при пальпации в пояснице;
  • гематома позвоночника: скопление крови в области позвоночника, часто вследствие травмы, вызывающее усиление боли в области поясницы при надавливании;
  • искривление позвоночника, например сколиоз или кифоз, которое может вызывать напряжение и боль в поясничном отделе при пальпации;
  • киста позвоночника - патологическое новообразование, содержащее жидкость, которое может оказывать давление на структуры позвоночника и вызывать боль в пояснице при прощупывании;
  • межпозвоночные грыжи - выпячивание или грыжа межпозвоночного диска может оказывать давление на нервы и вызывать болевые ощущения при пальпации;
  • миофасциальный синдром - напряжение и спазмы в мышцах поясницы могут вызывать болезненные ощущения при прощупывании;
  • нестабильное положение позвонков - состояние, при котором позвонки могут смещаться из нормального положения, вызывая болевые ощущения и дискомфорт в пояснице при пальпации и движении руками вдоль позвоночника;
  • опухоль позвоночника - новообразование, которое может быть доброкачественным или злокачественным, вызывает болевой синдром, усиливающуюся при осмотре и прощупывании спины;
  • остеоартроз - дегенеративные изменения в позвоночнике, включая износ суставов и образование остеофитов, могут вызывать боли при надавливании;
  • перелом позвоночника - серьезное повреждение позвоночника, которое может привести к сильной боли в пояснице при малейшем прикосновении или движении руками вдоль позвоночника;
  • подвывих позвонка - неполное смещение позвонка относительно своего нормального положения, приводящее к поясничной боли при прощупывании;
  • травматическое состояние, при котором происходит смещение позвонка относительно соседних, вызывая острую боль в пояснице, особенно при прикосновении;
  • сакроилеит - воспаление одного или обоих сакроилиальных суставов, соединяющих нижнюю часть позвоночника (крестец) с тазовыми костями, приводит к болям в пояснице и ягодицах;
  • ушибы, растяжения или травмы связок и мышц в области поясницы могут быть причиной боли при ощупывании позвоночника.

Диагностика боли в пояснице при прощупывании позвоночника

Основные диагностические исследования боли при пальпации поясничного отдела:

  • осмотр и сбор анамнеза: детальный опрос пациента о характере боли, её продолжительности, наличии травм или предшествующих заболеваний, а также обследование общего состояния здоровья;
  • рентген поясницы позволяет исследовать состояние костей позвоночника и выявить наличие травм и дегенеративных изменений, таких как остеоартрит;
  • магнитно-резонансная томография поясничного отдела обеспечивает подробную визуализацию мягких тканей, включая межпозвоночные диски и нервные корешки. МРТ особенно эффективна для диагностики межпозвоночных грыж и воспалений;
  • компьютерная томография поясничного отдела позвоночника для более детальной визуализации костных структур и определения степени травматического повреждения или дегенеративных изменений;
  • общий анализ крови для выявления признаков воспаления или инфекции, которые могут быть причиной боли в пояснице;
  • электронейромиография (ЭНМГ) позволяет выявить нарушения нервной проводимости, которые могут вызывать болевые ощущения и слабость в нижних конечностях.

Какой врач лечит поясничные боли при пальпации

К лечению боли в пояснице при пальпации спины привлекаются следующие специалисты:

  • невролог вовлекается при подозрении на неврологические причины боли, связанные с позвоночником;
  • ревматолог консультирует и лечит пациента в случаях, когда боли связаны с воспалительными заболеваниями, такими как артриты.

Как врач лечит боли в поясничном отделе из-за пальпации

Основные методы лечения боли в пояснице в ходе процедуры пальпации:

  • прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов для снижения боли и воспаления;
  • физиотерапия: применение процедур, таких как электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, направленных на снижение воспаления и улучшение кровообращения в области поясницы;
  • лечебная физкультура (ЛФК): выполнение специальных упражнений для укрепления мышечного корсета, улучшения гибкости и подвижности позвоночника, что способствует облегчению боли;
  • мануальная терапия: применение мануальных техник для коррекции позвоночника и улучшения мобильности, что помогает уменьшить болевые ощущения;
  • массаж: применение массажных техник для расслабления мышц, улучшения кровообращения и снятия напряжения в поясничной области;
  • применение тепла или холода: локальное применение теплых или холодных компрессов может помочь уменьшить воспаление и облегчить болевые ощущения.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск