Во время вдоха прежде всего активируются диафрагма и межреберные мышцы, обеспечивая расширение грудной клетки. Мышцы руки не участвует в дыхательном процессе напрямую. Тем не менее мышцы верхнего плечевого пояса и шеи, могут быть задействованы при глубоком дыхании, что иногда приводит к увеличению тонуса мышц плеча и предплечья.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Невралгия — это состояние, характеризующееся острой, стреляющей или жгучей болью вдоль пораженного нерва. Боль часто возникает внезапно и может быть вызвана различными факторами, включая компрессию нервов, воспаление, инфекции или даже диабет. Приступы боли могут усиливаться при определённых движениях, изменении положения тела или даже при легком прикосновении. Наряду с болью могут возникать покалывание, онемение или снижение чувствительности в области иннервации поражённого нерва. В некоторых случаях может наблюдаться слабость или даже паралич мышц, которые контролируются поврежденным нервом. Длительная невралгия без должного лечения может привести к уменьшению мышечной массы и функции соответствующей части руки.
Основные виды невралгии, вызывающие боли в руке, включают следующие состояния:
- невралгия плечевого нерва: болезненное состояние, вызванное раздражением или повреждением плечевого нерва, провоцирующее острую боль в плече, которая распространяется на всю руку;
- невралгия срединного нерва: состояние, связанное с раздражением или сдавлением срединного нерва, проявляется в виде боли, онемения и покалывания в ладони и пальцах, особенно большом, указательном и среднем;
- невралгия лучевого нерва: болевой синдром, связанный с повреждением лучевого нерва, приводящий к боли на внешней стороне руки и в предплечье;
- невралгия локтевого нерва: состояние, характеризующееся болезненностью и дискомфортом в области локтевого нерва, что приводит к боли в области локтя, предплечья и руки.
Особенности боли в руке при невралгии
- при невралгии плечевого нерва боль обычно острая и стреляющая, ощущается в плече и может распространяться вниз по всей руке. Болевые ощущения могут усиливаться при движениях руки или изменении её положения, иногда сопровождаются онемением или покалыванием;
- при невралгии срединного нерва состояние характеризуется болью, онемением и покалыванием в ладони и пальцах, особенно большом, указательном и среднем. Болевые ощущения могут усиливаться ночью или при определенных движениях руки, например, при сгибании запястья;
- при невралгии лучевого нерва боль на внешней стороне руки и в предплечье иногда сопровождается слабостью в руке. Боль может усиливаться при подъеме руки или повороте запястья;
- при невралгии локтевого нерва боль часто ощущается в области локтя и распространяется по ходу нерва в предплечье и руку, особенно на мизинец и безымянный палец. Боль может усиливаться при сгибании локтя или опоре на локоть, иногда сопровождается онемением или покалыванием в пальцах.
Причины боли в руке при невралгии
Основные причины боли в руке при невралгии:
- защемление нерва: когда нервные пути сдавливаются или зажимаются в результате травмы, воспаления или анатомических изменений, то это может вызвать невралгию;
- воспалительные процессы: различные воспалительные процессы в организме могут привести к невралгии, в том числе воспаление нерва вследствие автоиммунных заболеваний;
- инфекции: определенные инфекции, как например вирус герпеса, могут поражать нервы и вызывать постгерпетическую невралгию;
- хронические заболевания, такие как диабет, могут вызвать диабетическую невропатию и в итоге привести к невралгической боли;
- метаболические нарушения: недостаток определенных витаминов, особенно группы B, может негативно повлиять на функцию нервной системы и спровоцировать невралгию;
- опухоли: рост опухолей может оказывать давление на нервные структуры, приводя к боли;
- токсическое воздействие: воздействие токсинов и химических веществ также может вызвать повреждение нервов и невралгическую боль;
- дегенеративные изменения в позвоночнике: заболевания позвоночника, такие как грыжа межпозвоночного диска, могут вызывать радикулопатии, приводя к невралгическим болям в руке.
Диагностика боли в руке при невралгии нерва
Основные диагностические исследования боли в руке при невралгии:
- анамнез: невролог начинает обследование с подробного сбора информации о боли, ее характере, длительности и возможных провоцирующих факторах;
- неврологическое обследование: осмотр пораженного участка, оценка чувствительности кожи, мышечной силы и рефлексов;
- электромиография верхних конечностей и исследование нервно-мышечной проводимости (НМП) помогают оценить электрическую активность мышц и скорость прохождения импульса по нервам;
- магнитно-резонансная томография суставов может быть использована для визуализации структур, окружающих нерв, включая мягкие ткани и кости;
- компьютерная томография костей может применяться для более детальной оценки костных структур;
- анализы крови для выявления признаков инфекции, воспаления, дефицита витаминов или нарушений обмена веществ;
- пункция сустава и биопсия тканей руки для исключения опухолевого процесса;
- анализ на наличие вирусов для выявления инфекционных агентов, таких как вирус герпеса.
Какой врач лечит боли в руке при невралгии
К лечению боли в руке при невралгии привлекаются следующие специалисты:
- невролог специализируется на заболеваниях нервной системы и является основным специалистом, к которому обращаются при невралгии;
- физиотерапевт разрабатывает программы восстановления функций и уменьшения боли через физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру;
- ортопед может быть привлечен для коррекции состояний опорно-двигательного аппарата, если невралгия связана с заболеваниями костно-мышечной системы;
- хирург-онколог: в случаях, когда боли связаны с опухолевыми процессами.
Как врач лечит боли в руке при невралгии
Основные методы лечения боли в руке при невралгии:
- медикаментозная терапия: прием нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, препаратов для снятия мышечного спазма, антидепрессантов и противосудорожных средств, которые также используются для облегчения невропатической боли;
- физиотерапия: применение ультразвуковой терапии, магнитотерапии, лазеротерапии и других методов для стимуляции кровообращения и снижения воспаления;
- лечебная физкультура: комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и улучшение гибкости тканей руки, что способствует снижению боли и восстановлению функций;
- мануальная терапия: методы мануального воздействия на позвоночник и суставы;
- иглоукалывание: использование тонких игл для стимуляции определенных точек на теле с целью облегчения боли;
- блокады: введение лекарственных препаратов непосредственно в область пораженного нерва для временного снятия боли;
- нейростимуляция: имплантация устройств для электрической стимуляции нервов или спинного мозга может быть рекомендована при тяжелой хронической боли;
- хирургическое вмешательство: в случаях, когда причиной невралгии является физическое сдавление нерва, например, грыжей межпозвоночного диска или опухолью.