Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Мигрень — это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся рецидивирующими сильными головными болями, обычно с одной стороны головы. Боли могут длиться от нескольких часов до нескольких дней и обычно сопровождаются рядом других симптомов.
Симптомы мигрени
Основные симптомы мигрени:
- односторонняя головная боль: боль обычно начинается как тупая, но постепенно становится более интенсивной и имеет пульсирующий характер;
- чувствительность к свету и звуку: пациенты с мигренью часто испытывают фотофобию (чувствительность к свету) и фонофобию (чувствительность к звуку) из-за повышенной чувствительности нервных клеток к внешним стимулам;
- тошнота и рвота обычно связаны с активацией парасимпатической нервной системы, которая контролирует пищеварение;
- аура: некоторые пациенты с мигренью испытывают ауру перед началом боли. Аура может включать в себя различные визуальные и сенсорные явления, такие как вспышки света в глазах или ощущение покалывания в руках или лице. Это связано с временными изменениями электрической активности в коре головного мозга;
- изменения настроения: некоторые пациенты замечают, что перед приступом мигрени у них может измениться настроение. Они могут стать более раздражительными, взволнованными или чувствовать усталость. Это связано с изменениями в уровне нейротрансмиттеров и гормонов в мозгу;
- проблемы со сном: многие пациенты с мигренью сообщают о проблемах со сном, таких как бессонница или частые пробуждения в течение ночи. Это может быть связано с дисфункцией системы сна в мозгу.
Особенности боли в висках при мигрени
Основные особенности боли в висках при мигрени:
- односторонняя локализация: при мигрени, боль часто локализуется на одной стороне головы, в частности в висках. Однако, боль может распространяться и на другую сторону или охватывать всю голову;
- пульсирующий характер: боль при мигрени обычно описывается как пульсирующая или бьющая;
- изменение интенсивности: боль может усиливаться при физической активности или при наклоне головы;
- сопутствующие симптомы: боль в висках при мигрени часто сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звуку;
- продолжительность: больные мигренью часто испытывают приступы боли, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней;
- боль усугубляется от внешних стимулов: пациенты, страдающие мигренью, часто замечают, что их боли становятся еще хуже при ярком свете, громком звуке или сильных запахах.
Причины боли в висках при мигрени
Основные причины боли в висках при мигрени:
- расширение и воспаление кровеносных сосудов головного мозга: мигрень, как считают некоторые ученые, может быть связана с тем, что кровеносные сосуды в голове расширяются и вызывают воспаление, что приводит к боли;
- патологии тройничного нерва: другие исследователи считают, что мигрень развивается из-за патологии тройничного нерва, который контролирует чувствительность лица и головы и может вызывать боль в висках;
- гормональные изменения: у женщин мигрень может быть связана с менструальным циклом, а также с применением гормональных контрацептивов и гормональной заместительной терапии;
- изменения в погоде или барометрическом давлении: некоторые пациенты замечают, что у них возникает мигрень при определенных погодных условиях или при резких изменениях давления;
- нарушения режима сна: нехватка или, наоборот, избыток сна также может спровоцировать мигрень;
- стресс: переживания, тревога или даже расслабление после стрессового периода могут вызвать приступ мигрени;
- некоторые продукты питания и напитки: красное вино, шоколад, сыр, кофе, цитрусовые и некоторые другие продукты могут спровоцировать мигрень у ряда пациентов.
Диагностика боли в висках при мигрени
Основные диагностические исследования боли в висках при мигрени:
- сбор анамнеза: врач обсудит с пациентом характеристики боли, ее продолжительность и сопутствующие симптомы. Это поможет установить соответствует ли профиль боли критериям мигрени;
- физическое обследование: врач может провести полное физическое обследование пациента, включая неврологический осмотр, чтобы исключить другие причины боли в висках;
- дневник боли: пациенту может быть рекомендовано вести дневник, в котором он будет отмечать, когда начинаются приступы боли, какие продукты он употреблял, какими занятиями занимался и какие факторы, по его мнению, могли спровоцировать боли. Это помогает выявить возможные триггеры;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга или компьютерная томография (КТ) головного мозга позволяют визуализировать структуры головного мозга и исключить другие причины боли, такие как опухоли, инфекции или кровоизлияния;
- электроэнцефалограмма (ЭЭГ) может быть проведена в случае подозрения на эпилепсию, так как у некоторых пациентов мигрень и эпилепсия могут сопутствовать друг другу.
Какой врач лечить боли в висках при мигрени
К лечению боль в висках при мигрени привлекаются следующие специалисты:
- терапевт может обследовать пациента и направить его к конкретному специалисту при необходимости;
- невролог специализируется на лечении заболеваний нервной системы, включая мигрени. Невролог может подобрать наиболее подходящий курс лечения и контролировать его эффективность;
- психолог или психиатр: стресс и тревожные расстройства могут вызывать или усиливать приступы мигрени. Специалист по психическому здоровью может помочь пациенту справиться с данными проблемами;
- невропатолог: в некоторых случаях мигрени могут быть связаны с другими неврологическими расстройствами, такими как эпилепсия. Невропатолог обладает опытом и знаниями, которые позволяют ему подобрать наиболее эффективный курс лечения;
- физиотерапевт: может предложить упражнения и методики для облегчения боли и уменьшения частоты приступов мигрени.
Как врач лечит боль в висках при мигрени
Основные методы лечения боли в висках при мигрени:
- препараты для облегчения боли (анальгетики) используются для снятия приступа боли. Анальгетики могут включать обычные болеутоляющие препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, а также специальные препараты для мигрени, например, триптаны или эрготамин;
- профилактические препараты: некоторые медикаменты, такие как антидепрессанты, антиэпилептические препараты или бета-блокаторы, могут быть использованы на регулярной основе для уменьшения частоты и интенсивности приступов мигрени;
- релаксационные техники, физиотерапия, акупунктура, йога или медитация могут помочь снизить уровень стресса и тем самым уменьшить частоту приступов;
- образ жизни: здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярные физические нагрузки и нормализацию сна, также играет важную роль в контроле мигрени;
- когнитивно-поведенческая терапия: данный вид психотерапии может помочь пациенту научиться справляться со стрессом и другими триггерами мигрени.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Яхно Н.Н., Алексеев В.В., Полушкина Н.Р. Дифференцированная тактика лечения приступов мигрени // Медицина для всех. 1998. № 4. С. 7–9.
- Абдухакимов Ф.Т., Кабилов К.К. К диагностике и терапии сосудистых форм невралгии тройничного нерва. Мед. журн. Узбекистана, 1985, № 5, с. 59-61.
- Вейн А.М., Вознесенская Т.Г., Данилов А.Б. и др. Болевые синдромы в неврологической практике. М., МЕДпресс-информ, 2001.-368 с.
- Путилина М.В. Современные представления о болезни мелких сосудов головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(11):65‑73.
- Корешкина М.И. Совершенствование клинико-инструментальных подходов к диагностике и лечению мигрени: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -СПб, 2014. - 42 с.
Полезная информация
Боль в виске при движении глаза
Основные особенности боли в виске при движении глаза:
боли в виске при движении глаз могут быть резкими или тупыми, постоянными или периодическими;
болевой синдром часто локализуется с одной стороны в зависимости от причины боли;
иногда боли сопровождаются дополнительными симптомами, такими как головокружение, слабость в мышцах лица, ухудшение зрения или нарушение координации;
читать далее +
Боль в виске при повороте головы
Основные особенности боли в виске при повороте головы:
характер боли: боль в виске может быть острой, резкой, тупой или пульсирующей. Боль обычно усиливается при повороте головы;
распространение боли: боли в виске могут сопровождаться болезненностью в шее, плечах или затылке;
читать далее +
Боль при надавливании на висок
Основные особенности боли при надавливании на висок:
локализованная боль: боль обычно чувствуется только в том месте, где осуществляется нажатие;
чувство давления: многие пациенты описывают боль при надавливании на висок, как ощущение давления в виске;
читать далее +