Ревматоидный артрит дает статус «Д» — не годен к несению военной службы, если поставлен диагноз ревматоидный артрит со значительными нарушениями функций или их системные формы со стойкой утратой способности двигать суставом, деформацией суставов, ограничением подвижности суставов, разрушением хряща и костей
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Полимиозит — это тип хронического ревматического заболевания и одна из наиболее распространенных воспалительных миопатий. Полимиозит вызывает воспаление, боль и слабость в мышцах бедер, шеи и плеч. Данное состояние чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет.
Симптомы полимиозита
Основным симптомом полимиозита является мышечная слабость, которая влияет на обе стороны тела, особенно на мышцы бедер, рук, шеи и плеч. Признаки патологии включает:
- Одышка
- Проблемы с глотанием (дисфагия)
- Переутомление и недомогание.
Тяжесть мышечной слабости может колебаться. В некоторых случаях пациентам может быть трудно даже поднять голову.
Причины полимиозита
Причина полимиозита неясна, но подозреваются аномальная аутоиммунная реакция или мышечная инфекция. Заболевание часто связано с другими состояниями, которые могут вызывать развитие осложнений сами по себе или в сочетании с симптомами полимиозита:
- Феномен Рейно. Состояние, при котором пальцы рук и ног, щеки, нос и уши бледнеют под воздействием низких температур
- Заболевания соединительной ткани. Другие состояния, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия и синдром Шегрена, могут возникать в сочетании с полимиозитом
- Сердечно-сосудистые заболевания. Полимиозит может вызвать воспаление мышечных стенок сердца (миокардит). У небольшого числа пациентов с полимиозитом могут развиться застойная сердечная недостаточность и сердечные аритмии
- Заболевание легких. Состояние, называемое интерстициальным заболеванием легких, может возникать при полимиозите. Интерстициальное заболевание легких относится к группе заболеваний, вызывающих рубцевание (фиброз) легочной ткани, что делает легкие жесткими и неэластичными. Основными симптомами являются сухой кашель и одышка.
- Рак. Больные полимиозитом имеют повышенный риск развития рака.
Осложнения
Возможные осложнения полимиозита:
- Аспирационная пневмония. Из-за затрудненного глотания пациент может случайно вдохнуть слюну или фрагменты пищи. В большинстве случаев это приводит к развитию пневмонии
- Проблемы с дыханием. Если грудные мышцы поражены болезнью, то у пациента могут возникнуть проблемы с дыханием, такие как одышка или, в тяжелых случаях, дыхательная недостаточность.
Как врач ставит диагноз полимиозит
Ревматолог проведет медицинский осмотр и обзор истории болезни. При подозрении на полимиозит, пациентам назначаются следующие исследования:
- Анализ крови
- Магнитно-резонансная томография суставов
- Биопсия мышц или кожных покровов
- Электромиография.
Как врач лечит полимиозит
Данное состояние неизлечимо. Соответствующие методы, такие как прием медикаментозных препаратов и физиотерапия направлены на восстановление мышечного тонуса и контроль симптомов. Лечение в основном направлено на восстановление мышечного тонуса и контроль симптомов. Предлагаемое лечение будет зависеть от симптомов и тяжести состояния. Большинство пациентов хорошо реагируют на сочетание использования стероидных препаратов и иммуносупрессивной терапии. Тактика терапии включает:
- Стероиды (перорально, инъекции или внутривенно) являются основным эффективным средством лечения. Тем не менее, они вызывают побочные эффекты при использовании в долгосрочной перспективе
- Болеутоляющие противоревматические препараты могут использоваться во время вспышек отеков в мышцах
- Биологическая терапия, которая применяется в очень тяжелых случаях
- Физиотерапия для улучшения мышечного тонуса
- Логопедия необходима, если у пациента возникли проблемы с глотанием (дисфагия)
- Иммуноглобулиновая терапия используется в редких случаях, для того чтобы скорректировать реакцию иммунной системы.