Бактериальный вагиноз — это воспаление влагалища, вызванное чрезмерным ростом бактерий, естественным образом присутствующих во влагалище.
Вагинальный свищ представляет собой аномальное отверстие между влагалищем и другими близлежащими органами таза, включая мочевой пузырь или прямую кишку. Фистула (вагинальный свищ) может вызвать множество осложнений, таких как: подтекание мочи и кала
- Аномальные выделения из влагалища
- Повреждение тканей
- Почечные инфекции
- Другие симптомы раздражающего типа.
Типы вагинальных свищей
Существует несколько типов вагинальных свищей, которые определяются расположением отверстия.
Типы вагинальных свищей:
- Везиковагинальный свищ– отверстие между влагалищем и мочевым пузырем
- Ректовагинальный свищ — отверстие между влагалищем и прямой кишкой
- Коловагинальный свищ– отверстие между влагалищем и толстой кишкой
- Энтеровагинальный свищ– отверстие между влагалищем и тонкой кишкой
- Вагинально-мочеточниковый свищ– отверстие между влагалищем и мочеточниками
- Уретро-влагалищный свищ– отверстие между влагалищем и уретрой.
Симптомы вагинального свища
Общие симптомы вагинального свища:
- Утечка мочи или кала
- Аномальные выделения из влагалища
- Неприятный запах мочи или выделений из влагалища
- Повторяющаяся инфекция
- Боль в животе
- Ректальное или вагинальное кровотечение
- Повреждение тканей
- Почечные инфекции
- Жар
- Потеря веса
- Тошнота
- Рвота
- Диарея.
Факторы риска вагинального свища
Общие причины вагинального свища:
- Роды, особенно затянувшиеся или затрудненные
- Осложнения после операции на органах малого таза
- Рак и лучевая терапия
- Болезнь Крона или язвенный колит
- Инфекционное заболевание
- Травмы таза
- Длительное пребывание инородного тела во влагалище.
Как врач ставит диагноз вагинальный свищ
Для диагностике свища гинеколог проведет гинекологическое обследование, включая осмотр и назначит сделать специализированные диагностические исследования:
- Реакция на контрастное вещество — введение специального контрастного вещества в мочевой пузырь или прямую кишку для проверки протекания вещества во влагалище
- УЗИ малого таза или МРТ малого таза
- Колоноскопия — использование камеры для обследования толстой кишки и для выявления других потенциальных причин свищей, включая воспалительное заболевание кишечника
- Цистоуретроскопия — использование камеры для осмотра мочевого пузыря и уретры с целью обнаружения свища.
Как врач лечит вагинальный свищ
Лечение может варьироваться в зависимости от локализации и типа вагинального свища. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство либо через брюшную полость, либо через влагалище для того, чтобы закрыть отверстие. В рамках лечения врач также может порекомендовать физиотерапевтические процедуры.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Автор:Мартиросян Маргарита Боряновна
Врачебная практика: с 2003 года
Специализация: Гинеколог
Где ведет приём: Санкт-Петербургский Центр СПИД
Научные источники
- Абрамян, С.Г. Лучевые ректовагинальные свищи: клиника, диагностика, лечение: Автореф. дис. канд. мед. наук / С.Г. Абрамян. - Обнинск, 1992. - 23с.
- Краснопольский, В.И. Генитальные свищи / В.И. Краснопольский, С.Н. Буянова. // . - М., 2001. - С.75-80.
- Дегтярев, Ю. Г., Лечение ректроуретральных свищей./ Дегтярев Ю. Г., Аверин В. И., Никифоров А. Н., Варда Я. Ф., Новицкая С. К., Коростылев О. Ю.,и др //Хирургия. Восточная Европа - 2015 - №3(15) С.51-60.
- Балиев Т.А. Ректовагинальные свищи - перспективы хирургического лечения / Т.А. Балиев, Э.Ш. Султанов // Вестник хирургии Казахстана. -2012. - №2. - С. 50-52.
- Тайгулов Е. А. Актуальные вопросы клиники, диагностики, лечения ректовагинальных свищей / Е. А. Тайгулов, Н.В. Мун, К.К. Байдавлетов и др. // Астана медициналык журналы. - 2008. - №1. - С.7-11.
Полезная информация
Анальный свищ — это инфицированный туннель, который образуется между кожей и мышечным отверстием в конце пищеварительного тракта анусе. Большинство свищей анального отверстия являются результатом инфекции, которая начинается в анальной железе.
Что необходимо сделать для диагностики причин ректального кровотечения? Небольшое однократное ректальное кровотечение обычно не является серьезной проблемой, но если эпизоды появления крови из заднего прохода носят систематический характер, следует записаться на прием к проктологу. Кровотечение из заднего прохода иногда является признаком рака кишечника, который легче лечить, если он обнаружен на ранней стадии, поэтому важно исключить вероятность онкологии. Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к проктологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные обследования: анализ кала онкомаркер на рак прямой кишки колонографию или виртуальную колоносокпию кишечника МРТ органов малого таза МРТ прямой кишки.