Признаки дисциркуляторной энцефалопатии на МРТ

дисциркуляторная энцефалопатия мрт почему не показывает ангиография

Если разбирать дословно, что кроется за таким сложным медицинским термином как дисцикуляторная энцефалопатия, то можно получить следующее:

“энцефало” — головной мозг

“патия" — страдание

“дис” — нарушение

“циркуляторное" — циркулирование крови.

То есть — это заболевание головного мозга из-за нарушения циркуляции крови в сосудах.

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) является хроническим заболеванием, которое часто развивается при прогрессировании атеросклероза головного мозга и шеи, гипертонии и гипертонической ангиопатии сосудов головы. Эта болезнь носит стадийный характер. Стадии ДЭП представляет собой четкую закономерность и имеют свои особенности:

1 стадия — это проявление энцефалопатии такими субъективными симптомами как: головокружение, головная боль, расстройство сна, чувство слабости и утомляемости, снижение работоспособности, эмоциональная лабильность. При неврологическом осмотре доктор, зачастую, на этом этапе ничего подозрительного не обнаруживает.

2 стадия начинается, когда уже заметно снижение когнитивных функции. Пациент замечает у себя задержку памяти, сложности с концентрацией и мышлением. Память, внимание и эмоциональная стабильность — это те аспекты, которые часто начинают первыми страдать при дисциркуляторной энцефалопатии.

3 стадия представляет собой грубый когнитивный дефицит. Больной уже находится на грани деменции. К этому добавляется нарушение походки, дрожание в ногах и тазовые нарушения в виде недержания мочи. В таком состоянии человек уже не может работать и обслуживать себя самостоятельно.

Запишитесь по телефону +7 (812) 209-00-79

 

Дисцикуляторная энцефалопатия само по себе не приводит к смерти, но в разы увеличивает риск инсульта. Также, для данного состояния характерна сезонность, и есть периоды (сентябрь—ноябрь и февраль—март), когда у больного заметно ухудшается состояние.

Одна из проблем с диагностикой дисцикуляторной энцефалопатии заключает в том, что на первой стадии о болезни знает пациент, но невролог на приеме не может выявить патологию. На второй стадии энцефалопатии о болезни знает уже и доктор, и пациент, поскольку нейропсихические дефекты на лицо. А вот на третий стадии недуг замечают и доктор, и соседи, и близкие, но перестает замечать сам пациент, так как из-за дегенеративных изменений в головном мозге у больного снижается способность критически оценивать свое состояние.

В практике неврологов диагноз дисциркуляторная энцефалопатия ставится достаточно часто людям после 50 лет, но не всегда обоснованно. Без результатов МРТ головного мозга или КТ исследований этот диагноз выставляется иногда ошибочно, поскольку нет единого мнения среди врачей о точной симптоматики данного недуга, и его часто объединяют с такими близкими по клинической картине состояниями, как: церебральный атеросклероз, хроническая гипертензивная энцефалопатия, хроническая ишемия мозга, цереброваскулярная болезнь.

Наименование услугиЦена от Скидка
МРТ гипофиза2400Звоните
МРТ головного мозга 2400Звоните
МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография)2400Звоните
МРТ глазных орбит2490Звоните
МРТ пазух носа2050Звоните
МРТ уха и головы3300Звоните
МРТ горла и гортани3600Звоните
МРТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового)
2400Звоните
МРТ сосудов шеи2400Звоните
МРТ головного мозга и сосудов (комплексное обследование головы)4800Звоните
МРТ мягких тканей лица3600Звоните
МРТ мягких тканей шеи3600Звоните
Дополнительные услуги
Запись МРТ исследования на пленку400
Дубликат МРТ снимка600
Дубликат описания МРТ исследования300
Услуга Второго экспертного заключения3000

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Диагностикой и лечением ДЭП занимается врач невролог. Обычно при подозрении на дисциркуляторную энцефалопатию врач начинает с неврологического осмотра и проверяет такие симптомы как:

  • наличие рефлексов орального автоматизма
  • нарушение сухожильных рефлексов.

А также проводит тесты на зрительную и слуховую память, концентрацию внимания, кратковременную память и тест на праксис.

Пациенту иногда предлагается заполнить опросник МакНейрона (опросник самооценки памяти), чтобы оценить уровень когнитивных расстройств.

Затем врач дает направление на МРТ головного мозга и шеи и иногда на МРТ ангиографию (или МРТ сосудов головного мозга), чтобы исключить возможность таких диагнозов как опухоль головного мозга, выявить атеросклеротические бляшки, оценить их размеры. Признаками ДЭП головного мозга на МРТ станут:

  • наличие множественные очаги гиперинтенсивного на Т2 сигнала
  • очаговое изменения головного мозга и церебральная атрофия
  • расширение периваскулярных пространств
  • диффузные изменения белого вещества
  • уменьшение плотности мозговой ткани (сливной лейкоареоз).

В случае необходимости дополнительно назначают цветное дуплексное сканирование сонной артерии, чтобы оценить выраженность стеноза.

По результатам томографии невропатолог уже предлагает поддерживающее лечение, поскольку полностью излечиться от этого недуга на данный момент невозможно, и болезнь носит хронический характер. Основные принципы лечения дисциркуляторной энцефалопатии — это комплекс препаратов, которые приводят к улучшению мозгового кровоснабжения, и нейропротективная и антиоксидальная терапия.

МРТ головного мозга и шеи при дисциркуляторной энцефалопатии

Для того, чтобы врач смог диагностировать ДЭП, ему необходимы данные о состоянии головного мозга и сосудов шеи, поэтому больного просят сделать комплексное обследование МРТ головы и МРТ сосудов шеи.

Особой подготовки данные исследования не требует. Пациенту просто нужно записаться на томографию заранее, подъехать в диагностический центр за 10 -15 минут до начала сеанса сканирования, чтобы оформить все документы. С собой лучше всего принести направление врача и все данные других обследований. Тогда врач-рентгенолог сможет сравнить результаты свежего МРТ с предыдущими данными и оценить динамику изменений в головном мозге и сосудистой системе.

Никакой диеты МР-сканирование не требует, но следует учесть, что вам нужно будет 20 — 30 минут неподвижно лежать в МРТ аппарате, поэтому выбирая одежду для похода в медицинскую клинику, остановите свой выбор на комфортном и удобном для лежания наряде.

Также важно, чтобы на ваших вещах и на теле не было никаких металлических элементов. Томограф — это очень большой и мощный магнит. Он легко притягивает к себя любой металл (ключи, пуговицы, косточки в бюстгальтере, очки, цепочки).

За дверями МРТ кабинета следует оставить и все электронные устройства (телефоны, часы, геймеры, планшеты). Электромагнитное поле томографической установки с легкостью выводит из строя любой электронный прибор. По той же причине людям с инкорпорированными в тело электронными устройствами (кардиостимулятор, инсулиновая помпа, слуховой аппарат) противопоказано делать магнитно-резонансную томографию.

Перед началом сканирования пациента просят удобно расположиться на томографическом столе, который затем перемещают внутрь аппарата. Затем врач — рентгенолог начинает скрининг, последовательно сканирую зону головного мозга и шеи, что занимает в общей сложности 20 — 30 минут.

Иногда томографическое обследование сопровождается шумом, который происходит из-за вибрации металлических спиралей в аппарате, вызванной быстрыми импульсами электроэнергии. Внутри сканера находится МРТ катушка из металлической проволоки, которая называется градиентной катушкой. Когда электричество проходит сквозь такую катушку, создается магнитное поле. Импульсы не только изменяют магнитное поле, но и вызывают вибрации градиентных катушек, в результате чего слышен громкий стук во время обследования. Более мощные томографы вызывают более сильные вибрации, но бояться это не следует. Данный шум не предвещает никакой опасности, и его можно легко убрать, надев специальные наушники.

По окончанию МР-сканирования на компьютер выводятся множественные снимки обследованной области, и диагност приступает к их интерпретации и описанию. Как правило, процесс подготовки рентгенологического заключения занимает 30 — 45 минут, и в итоге на руки пациенту выдают томограммы, записанные на электронном носителе или распечатанные на специальной рентген-пленке, письменное заключения врача и рекомендации по дальнейшим шагам.

В Санкт-Петербурге комплексное обследование МРТ головного мозга и шеи можно сделать в любом медицинском центре, где есть томографический кабинет. Специалисты Городского центра записи будут рады подсказать, где Вы можете пройти магнитно-резонансную диагностику в вашем районе города, и записать Вас на прием к диагносту. Мы также рады будем посоветовать Вам в каких клинках СПб на сегодняшний день можно сделать МРТ недорого по скидочным ценам и льготным предложениям. Звоните, мы стараемся помочь каждому!

МРТ в любом районе города

Где сделать МРТ в СПб при дисциркуляторной энцефалопатии?

МРТ закрытого типа
МРТ центр в Озерках


Адрес: пр. Северный д.1
Район: Выборгский
Метро: Озерки
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр в Купчино


Адрес: ул. Малая Балканская, д. 26В
Район: Фрунзенский
Метро: Купчино
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Боровой


Адрес: ул.Боровая, 55
Район: Фрунзенский
Метро: Обводный канал
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Горьковской


Адрес: ул. Чапаева, д.5, лит. А
Район: Петроградский
Метро: Горьковская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Петроградской


Адрес: ул. Ленина д.5, лит.А
Район: Петроградский
Метро: Петроградская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ Центр на Гражданском


Адрес: Санкт-Петербург, ул. Руставели 66 лит Г
Район: Калининский
Метро: Гражданский проспект
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ на Ладожской


Адрес: Санкт-Петербург, пл. Карла Фаберже, д.8, корп.2,
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Энтузиастов


Адрес: пр-т Энтузиастов, д. 33, к. 1, л. А
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Технологическом


Адрес: Санкт-Петербург, ул, 6-ая Красноармейская д.7
Район: Адмиралтейский
Метро: Технологический институт
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Ветеранов


Адрес: пр. Ветеранов 56
Район: Красносельский
Метро: пр. Ветеранов
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...