Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать эндоваскулярную окклюзию открытого овального окна в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 40600 руб.
Эндоваскулярная окклюзия открытого овального окна | от 40600 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое эндоваскулярная окклюзия открытого овального окна?
Эндоваскулярная окклюзия открытого овального окна — это процедура, при которой аномалия межпредсердной перегородки устраняется с помощью установки окклюдера. Процедура окклюзии выполняется с использованием катетера, который вводится через вену, обычно на бедре, и направляется к сердцу под контролем рентгеновского оборудования.
Когда назначается эндоваскулярная окклюзия открытого овального окна?
Эндоваскулярная окклюзия открытого овального окна назначается в следующих случаях:
Одним из таких состояний является криптогенный инсульт, который возникает без явных причин, и подозревается, что его причиной может быть открытое овальное окно. Симптомы инсульта – внезапное онемение лица или конечностей, обычно с одной стороны тела, затрудненная речь, головокружение и нарушение координации. Процедура может предотвратить повторные эпизоды инсульта за счет устранения пути для потенциальных эмболов (сгустков крови) из правого предсердия в левое.
Другое состояние — мигрень с аурой, когда пациенты испытывают головные боли, сопровождающиеся зрительными, осязательными или речевыми нарушениями. Операция позволяет уменьшить частоту и интенсивность мигренозных приступов.
Декомпрессионная болезнь, которая часто встречается у дайверов и связана с образованием газовых пузырьков в крови при быстром всплытии, также может быть показанием к операции. Пациенты с такой патологий ощущают суставные боли, головокружение, слабость, нарушения зрения. Закрытие открытого овального окна помогает уменьшить риск повторной декомпрессии, так как предотвращает переход пузырьков из венозной крови в артериальную систему.
Операция может быть рекомендована при наличии парадоксальной эмболии – состоянии, когда тромб из венозной системы проходит через открытое овальное окна в артериальную систему, что может привести к инсульту или инфаркту. Клинические проявления зависят от локализации эмбола и могут включать внезапные боли, онемение или слабость.
При некоторых формах сердечной недостаточности, когда улучшение гемодинамики может быть достигнуто за счет устранения открытого овального окна. Признаки сердечной недостаточности – одышка, отеки, утомляемость, и операция может способствовать улучшению состояния пациента, снижению нагрузки на сердце и предотвращению обратного тока крови.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- рентгенография грудной клетки;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед эндоваскулярной окклюзией открытого овального окна пациентам необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости за 6-8 часов до операции. Следует исключить использование алкоголя и тяжелой пищи за несколько дней до процедуры, чтобы избежать нагрузки на пищеварительную систему. Показано прекращение приема антикоагулянтов и антиагрегантов таких, как варфарин, аспирин которые влияют на свертываемость крови.
Как проводят эндоваскулярную окклюзию открытого овального окна?
Эндоваскулярная окклюзия открытого овального окна обычно проводится под местной анестезией с седацией. В начале процедуры врач делает прокол в вене, обычно в паховой области, через который вводится катетер. Катетер продвигается до сердца под контролем рентгеновских снимков. По достижении места дефекта через катетер размещают окклюдер, который раскрывается, чтобы закрыть отверстие между предсердиями. После установки окклюдерного устройства и проверки его правильного положения и функционирования, катетер удаляется, и процедура завершается. После операции пациенты обычно ощущают слабость в теле, могут испытывать небольшую боль или дискомфорт в месте введения катетера. В течение нескольких дней после процедуры возможно временное учащение сердцебиения или незначительные боли в груди. Редко, но возможны такие осложнения, как кровотечение в месте пункции, инфекции или смещение окклюдера, требующее повторной процедуры.
Послеоперационный период
После операции по эндоваскулярной окклюзии открытого овального окна пациента переводят в палату для наблюдения. В этот период врачи отслеживают жизненно важные показатели, такие как давление, частоту сердечных сокращений, насыщение кислородом, а также обращают внимание на признаки кровотечения или боли в месте пункции. Для профилактики инфекций, снижения риска тромбообразования и управления болевыми ощущениями назначают антибиотики, антикоагулянты и обезболивающие препараты.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
После эндоваскулярной окклюзии открытого овального окна большинство пациентов выписывают из больницы в течение 1 дня после процедуры. В некоторых случаях, если в ходе операции появились осложнение, а состояние больного ухудшилось – показано более длительное пребывание в клинике, до 3-5 дней.
Как проходит восстановление после эндоваскулярной окклюзии открытого овального окна?
После выписки из больницы пациентам рекомендуется соблюдать покой, особенно в течение первых нескольких дней, важно избегать интенсивных физических нагрузок и исключить поднятие тяжестей. Важно следить за областью введения катетера, контролировать возможные осложнения – инфицирование, кровотечение. Врачи обычно рекомендуют избегать занятий интенсивными видами спорта на протяжении нескольких недель после операции. Пациентам назначают прием антикоагулянтов или антиагрегантов, что необходимо для предотвращения тромбообразования в области окклюдера. Во время восстановительного периода могут возникнуть некоторые симптомы, такие как периодические боли в груди или ощущение сердцебиения, которые обычно являются временными и со временем проходят. Если же такие признаки сохраняются или усиливаются, необходимо немедленно обратиться к врачу.