Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 64800 руб.
Эндоваскулярная окклюзия дефекта межпредсердной перегородки | от 64800 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки?
Эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки — это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой с помощью катетера вводится специальное устройство – закрытый окклюдер, для блокирования отверстия между левым и правым предсердиями сердца. Эта процедура позволяет устранить аномальное кровотечение между предсердиями, вызванное дефектом межпредсердной перегородки, что в свою очередь нормализует гемодинамику сердца, уменьшает риск сердечной недостаточности.
Когда назначают эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки?
Эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки назначается при наличии аномалии, которые влияют на нормальную работу сердечно-сосудистой системы. Операция рекомендуется в следующих случаях:
Симптоматический дефект межпредсердной перегородки. Пациенты с таким дефектом могут испытывать одышку, усталость и частые респираторные инфекции. Процедура позволяет устранить аномальное шунтирование крови между предсердиями, тем самым улучшая оксигенацию крови и снижая нагрузку на правые отделы сердца.
Частые случаи пневмонии или бронхиты. У пациентов с дефектом межпредсердной перегородки риск развития респираторных заболеваний выше из-за низкой эффективности кровообращения и оксигенации. Закрытие дефекта помогает уменьшить этот риск.
Пароксизмальные тахикардии или аритмии. Ненормальное кровообращение может способствовать развитию сердечных аритмий. Закрытие дефекта нормализует гемодинамику и может уменьшить или устранить эти аритмии.
Правожелудочковая дисфункция. Повышенная нагрузка на правое предсердие и желудочек из-за дополнительного объема крови может привести к их гипертрофии и дисфункции. Закрытие дефекта снижает эту нагрузку, стабилизируя состояние сердца.
Прогрессирующая одышка и утомляемость при нагрузках. Некоторые пациенты при занятии спортом сталкиваются с одышкой и болями в груди. Закрытие дефекта приводит к улучшению качества жизни, что позволяет заниматься спортом без страха за появление таких признаков.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- КТ сердца;
- УЗИ сердца;
- МРТ сердца;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии.
Рекомендовано перестать курить как минимум за несколько недель до операции, так как курение может ухудшить циркуляцию крови и замедлить процесс заживления. Чтобы минимизировать риск кровотечений, стоит перестать принимать антикоагулянты, влияющие на свертываемость крови. Пациентам рекомендуется воздерживаться от приема пищи и жидкостей за 6-8 часов до операции.
Как проводят эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки?
Эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки проводится с использованием местной анестезии. В начале операции кардиолог делает прокол в паховой области, чтобы получить доступ к крупной вене. Через него вводится катетер, который продвигается под контролем рентгеновского аппарата к сердцу. Когда катетер достигает места дефекта в межпредсердной перегородке, через него вводится специальное устройство — окклюдер. Окклюдер раскрывается, чтобы закрыть отверстие между предсердиями. Весь процесс контролируется с помощью рентгеновского оборудования и ультразвука. После установки окклюдера катетер удаляется, а место прокола закрывается. После процедуры пациенты обычно ощущают усталость и могут испытывать небольшой дискомфорт в месте прокола. К возможным осложнениям относятся кровотечения или инфекции в месте прокола, аритмии, перфорации сердечной ткани или смещение окклюдера с его первоначального места.
Послеоперационный период
После эндоваскулярного закрытия дефекта межпредсердной перегородки пациент обычно проводит несколько часов в отделении интенсивного наблюдения. Врачи следят за его состоянием, пульсом, давлением. В течение первых дней после операции рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и следить за местом прокола, чтобы предотвратить инфекции. Пациентам назначают курс антибиотиков для профилактики инфекций.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после эндоваскулярного закрытия дефекта межпредсердной перегородки обычно короткая. Большинство пациентов могут быть выписаны в тот же день или на следующий день после операции, если не возникает осложнений и пациент чувствует себя хорошо.
Как проходит восстановление после эндоваскулярного закрытия дефекта межпредсердной перегородки?
Пациентам назначают лекарства для предотвращения образования тромбов в первые недели после операции. В течение первых нескольких недель после процедуры показано несколько визитов к кардиологу для выполнения ультразвукового исследования сердца, что необходимо для контроля положения окклюдера и оценки работы сердца после процедуры. После операции могут возникнуть небольшие сложности с дыханием, особенно если пациент долго находился в положении лежа. Чтобы предотвратить респираторные осложнения, такие как пневмония или ателектаз, пациентам рекомендуется выполнять дыхательные упражнения – глубокие вдохи и полный выдох, которые помогают улучшить вентиляцию.