Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать эндоваскулярное закрытие открытого артериального протока в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 40600 руб.
Эндоваскулярное закрытие открытого артериального протока | от 40600 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое эндоваскулярное закрытие открытого артериального протока?
Эндоваскулярное закрытие открытого артериального протока — это минимально инвазивная процедура, при которой закрывается патологическое соединение между аортой и легочной артерией, называемое артериальным протоком. Это соединение в норме присутствует у всех новорожденных, но должно закрыться естественным образом вскоре после рождения. Если проток остается открытым, это приводит к нарушению кровотока и дополнительной нагрузке на сердце. Операция позволяет нормализовать кровообращение, снизить риск развития сердечной недостаточности.
Когда назначают эндоваскулярное закрытие открытого артериального протока?
Эндоваскулярное закрытие открытого артериального протока назначается в случаях, когда открытый артериальный проток приводит к серьезным патологиям и нарушает работу сердца:
Сердечная недостаточность, проявляющаяся утомляемостью, одышкой и отеками – одно из показаний к операции. Процедура позволяет уменьшить объем перекачиваемой крови, что облегчает работу сердца.
Легочная гипертензия, при которой из-за высокого давления в легочных артериях появляются одышка, усталость и головокружения. Закрытие протока снижает давление в легочных сосудах, улучшая симптомы.
При повышенном риске инфекционного эндокардита – состояния, когда инфекция поражает внутреннюю оболочку сердца, операция также облегчает состояние пациента. Симптомы включают лихорадку и утомляемость, а закрытие протока уменьшает вероятность инфекции.
При наличии аритмии, которая вызывает нерегулярное сердцебиение, усталость и головокружение. Операция позволяет устранить патологический кровоток, способствующий аритмии.
Если открытый проток ведет к ухудшению функции сердечной мышцы, что проявляется снижением физической активности и усталостью, его закрытие помогает восстановить нормальную функцию сердца.
При синдроме неэффективного кровообращения, который проявляется общим упадком сил, бледностью кожи и утомляемостью. Закрытие артериального протока улучшает кровообращение и общее состояние здоровья.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- УЗИ сердца;
- МРТ сердца;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии.
Перед операцией по эндоваскулярному закрытию открытого артериального протока пациенту рекомендовано прекратить прием медикаментов, таких как антикоагулянты, которые могут влиять на свертываемость крови. Показано не употреблять пищу и жидкости за 6-8 часов до процедуры, чтобы избежать возможных осложнений во время анестезии.
Как проводят эндоваскулярное закрытие открытого артериального протока?
Операцию эндоваскулярного закрытия открытого артериального протока проводят с использованием местной анестезии, иногда дополненной седацией. В начале хирург делает прокол в паховой области, через который вводится катетер. Затем врач под ультразвуковым или рентгенологическим контролем направляет катетер через кровеносные сосуды к месту расположения открытого артериального протока. После того как катетер достигает необходимого места, через него доставляется специальное устройство – окклюдер, который размещается в протоке для его блокирования. После размещения окклюдера специалист проверяет его положение и устойчивость с помощью дополнительных изображений, затем катетер удаляется. Процедуру завершают наложением стерильной повязки на место прокола. Весь процесс обычно занимает от 1 до нескольких часов, в зависимости от сложности случая. Операция эндоваскулярного закрытия открытого артериального протока может привести к осложнениям, таким как инфекция, кровотечение, аритмия, тромбоэмболия, неполное закрытие протока, миграция имплантируемого устройства, повреждение артерий или сердечной ткани, аортальная перфорация, аллергическая реакция на контрастное вещество.
Послеоперационный период
Сразу после операции по эндоваскулярному закрытию открытого артериального протока пациента переводят в палату для восстановления. В этот период врачи отслеживают жизненно важные показатели, такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений и уровень кислорода в крови, чтобы обеспечить стабильное состояние пациента. Осуществляется мониторинг места прокола на предмет признаков кровотечения или инфекции. В зависимости от индивидуальных потребностей пациента и возможных рисков осложнений, могут быть назначены антибиотики для предотвращения инфекций и препараты для поддержания сердечно-сосудистой функции.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Если операция по эндоваскулярному закрытию открытого артериального протока прошла успешно, пациент может быть выписан из больницы в течение 1 дня или даже в тот же день. В случае возникновения осложнений, таких как кровотечение, инфекция или нарушение работы сердца продолжительность пребывания в больнице может увеличиться до 4-5 дней.
Как проходит восстановление после эндоваскулярного закрытия открытого артериального протока?
После эндоваскулярного закрытия открытого артериального протока пациенту назначают прием лекарств, таких как антикоагулянты для предотвращения тромбообразования и антибиотики для профилактики инфекций. Пациенту показано ограничить интенсивные физические нагрузки в первые несколько недель после операции, чтобы минимизировать риск осложнений и способствовать заживлению. Регулярные приемы у врача важны для мониторинга состояния здоровья и функционирования сердца после процедуры. Во время этих визитов врач может оценить, как организм реагирует на лечение, и внести коррективы в план лечения при необходимости. Пациенту следует пройти физиотерапию, которая позволит укрепить сердечно-сосудистую систему и поддержать общее физическое состояние.