Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать имплантацию и замену левожелудочкового электрода в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 84000 руб.
Имплантация (замена) левожелудочкового электрода | от 84000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое имплантация и замена левожелудочкового электрода?
Имплантация и замена левожелудочкового электрода - это хирургическая процедура по установке или замене электродного провода в левом желудочке сердца. Операция позволяет улучшить эффективность электрической стимуляции сердца и корректировать аритмии.
Когда назначают имплантацию и замену левожелудочкового электрода?
Назначение имплантации левожелудочкового электрода:
Сердечная недостаточность, когда сердце не может эффективно качать кровь по организму из-за ослабленной мускулатуры сердца. Установка LV-электрода может помочь с координацией систолы сердца и улучшить сердечный вывод у пациентов с сердечной недостаточностью.
Аритмия, особенно при наличии серьезных типов патологии, которые могут угрожать жизни пациента, например, фибрилляция желудочков. LV-электрод может использоваться для управления сердечными ритмами, стимулируя сердце, когда возникают аритмии, что помогает восстановить нормальный ритм сердца и предотвратить опасные последствия сердечных аритмий.
Сердечные блокады, если сигналы от сердца кардиоваскулярной системе прерываются или замедляются, имплантация LV-электрода может помочь восстановить нормальный ритм сердца. Посредством имплантации LV-электрода можно обеспечить эффективное проведение импульсов по сердцу в случае блокад, что помогает восстановить нормальный ритм сердца и предотвратить возможные осложнения.
Постинфарктный кардиогенный шок. Операция показана, когда после инфаркта миокарда возникает жизнеугрожающее состояние из-за неспособности сердца поддерживать достаточный кровоток, имплантация LV-электрода может быть необходима для поддержки и стимуляции сердечной функции. При кардиогенном шоке после инфаркта миокарда, имплантация LV-электрода может помочь поддержать сердечную функцию, увеличивая сократительную способность сердечной мышцы и улучшая кровоток, что может помочь стабилизировать состояние пациента и снизить риск осложнений.
Назначение замены левожелудочкового электрода:
Сбой или деградация, когда существующий LV-электрод стал неэффективен или неисправен. Замена LV-электрода помогает восстановить или улучшить функцию стимуляции сердца.
Деградация электрода. Время от времени электроды, использованные для стимуляции сердца, могут деградировать или изнашиваться, что в конечном итоге может привести к неправильному функционированию стимулятора сердца. В таких случаях может потребоваться замена LV-электрода.
Инфицированный электрод. Иногда электроды могут быть заражены бактериями или другими микроорганизмами, что может вызвать инфекцию вокруг электрода и повредить ткани. Замена инфицированного LV-электрода может быть необходима для предотвращения осложнений.
Смещение электрода. В редких случаях LV-электрод может сместиться изначального места или потерять свое правильное положение, что может привести к нарушению работы стимулятора сердца. В таких ситуациях может потребоваться коррекция или замена электрода.
Неэффективная стимуляция. Если LV-электрод становится неэффективным в достижении необходимой стимуляции сердца из-за технических проблем или деградации, может потребоваться его замена для восстановления нормальной работы сердца.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение следующих исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ сердца;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация кардиолога.
Перед процедурой рекомендовано прекратить прием некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов, чтобы снизить риск кровотечений. Пациенту следует соблюдать диету, процедуру выполняют натощак. В день операции необходимо исключить любые продукты питания и жидкость.
Как проводят процедуру?
Имплантацию левожелудочкового электрода обычно выполняют под местной анестезией. В начале операции врач подготавливает кожу и область для имплантации, очищает ее, дезинфицирует. Затем кардио-хирург делает небольшой разрез на грудной стенке, обычно в районе ключицы или подключичной области. С помощью специализированных инструментов специалист вводит электрод через вену и направляет его в левый желудочек сердца под контролем рентгенографии или КТ. После того, как электрод правильно размещен, его конец подключается к пульсу генератору (дефибриллятору или кардиостимулятору). Затем врач проводит тестирование электрокардиостимуляции для проверки работоспособности системы и корректирует настройки по необходимости. В завершении процедуры накладывают швы, разрез закрывается стерильной повязкой. Риски, которые могут возникнуть во время или после имплантации левожелудочкового электрода, включают: инфекции, кровотечение, перфорация сердца или сосудов, осложнения вследствие общей анестезии, реакция на материалы устройства, перемещение или отторжение электрода.
Замену левожелудочкового электрода проводят под местной анестезией, реже применяют общую анестезию. В начале процедуры врач делает небольшой разрез на грудной клетке, обнажая участок, где находится старый электрод. Старый электрод отсоединяется и удаляется. Новый электрод вставляется в вену и ведется к сердцу под контролем рентгеновского оборудования. Конец электрода фиксируется в левом желудочке сердца. Электрод подключается к кардиовертеру-дефибриллятору или кардиостимулятору. В завершении процедуры кардио-хирург накладывает шва и стерильную повязку. Возможные риски включают: инфекция, кровотечение, перфорация сердечной стенки, реакция на анестезию и повреждение окружающих структур (нервов, сосудов)
Послеоперационный период
После операции по замене или установке левожелудочкового электрода пациента обычно переводят в реанимацию или палату интенсивной терапии для более тщательного наблюдения. Там его состояние будут контролировать врачи, они будут следить за различными показателями, включая: электрическая активность сердца, артериальное давление, частота сердечных сокращений, уровень кислорода в крови, общее состояние пациента. Для устранения боли будут давать обезболивающие препараты. Пациенту может проводиться поддерживающая и восстановительная капельная терапия.
Сколько нужно оставаться в больнице?
После имплантации и замены левожелудочкового электрода пациент обычно остается в больнице на наблюдение обычно от 1 до 3 дней. Однако этот период может быть продлен в зависимости от индивидуальных обстоятельств и рекомендаций врачей.
Как проходит восстановление после процедуры?
После такой операции пациенту будет рекомендовано ограничить интенсивные физические нагрузки и уделить время на заживление тканей. Постепенно можно возвращаться к обычной физической активности, однако важно следовать рекомендациям кардиолога и избегать перегрузок. После имплантации и замены электрода может потребоваться изменение режима приема лекарств. Врач назначит вам необходимые препараты для поддержания работы сердца в нормальном режиме. Рацион должен быть сбалансированным, включать разнообразные натуральные продукты, богатые витаминами и минералами. Контроль над уровнем натрия и жиров также важен для поддержания здоровья сердца. После операции имплантации и замены электрода вам назначат регулярные визиты к врачу для контроля и настройки работы стимулятора, что поможет вовремя выявить любые проблемы и корректно настроить устройство для оптимальной работы сердца.