Катаракта - это помутнение прозрачного хрусталика глаза. Люди с катарактой видят как будто сквозь морозное или запотевшее окно.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Старческая дегенерация желтого пятна является распространенным заболеванием глаз у людей старше 50 лет. Оно вызывает нечеткость или снижение центрального зрения из-за истончения макулы. Макула — это часть сетчатки, отвечающая за четкое зрение в прямой видимости.
Старческая дегенерация желтого пятна может сначала развиться в одном глазу, а затем поразить оба глаза. Со временем зрение может ухудшиться и повлиять на способность выполнять такие действия, как чтение, вождение автомобиля и распознавание лиц. Потеря зрения обычно является центральной, периферийное зрение сохраняется.
Раннее выявление и самопомощь могут существенно отсрочить потерю зрения из-за дегенерации желтого пятна.
Симптомы дегенерации желтого пятна
Симптомы старой дегенерации желтого пятна обычно развиваются постепенно и безболезненно:
- визуальные искажения, например, прямые линии кажутся изогнутыми
- снижение центрального зрения в одном или обоих глазах; потребность в более ярком свете при чтении или работе
- повышенная сложность адаптации к низким уровням освещенности
- повышенная размытость печатных слов; снижение интенсивности или яркости цветов
- трудности с распознаванием лиц
- четко очерченное размытое пятно или слепое пятно в поле центрального зрения.
Если поражен только один глаз, то пациент может не заметить каких-либо изменений в своем зрении, потому что здоровый глаз компенсирует частичную дисфункцию пораженного глаза. Состояние не влияет на периферическое зрение, поэтому редко вызывает полную слепоту.
Дегенерация желтого пятна является одним из двух типов возрастной дегенерации желтого пятна. Состояние может прогрессировать в неоваскулярную дегенерацию желтого пятна, которая характеризуется прорастанием кровеносных сосудов под сетчаткой. Старческий тип встречается чаще, но обычно прогрессирует медленно (в течение многих лет).
Какой врач диагностирует и лечит старческую дегенерацию желтого пятна
Следует обратиться к офтальмологу, если:
- замечены изменения в центральном зрении
- ухудшилась способность видеть цвета и мелкие детали.
Эти изменения могут быть первым признаком дегенерации желтого пятна, особенно в возрасте старше 60 лет.
Причины дегенерации желтого пятна
Окулисты пока не знает, что вызывает дегенерацию желтого пятна, но исследования показывают, что на развитие состояния может влиять сочетание наследственности и ряда факторов, включая табакокурение, ожирение и диету. Состояние развивается по мере старения глаза. Дегенерация желтого пятна поражает макулу — область сетчатки, отвечающую за четкое зрение в прямой видимости. Со временем ткань макулы может истончиться и деградировать.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск дегенерации желтого пятна:
- возраст. Это заболевание чаще всего встречается у людей старше 60 лет
- наследственность и генетика. Заболевание имеет наследственный компонент. Исследователи определили несколько генов, которые связаны с развитием этого состояния
- табакокурение. Курение сигарет или регулярное воздействие табачного дыма значительно увеличивает риск дегенерации желтого пятна
- ожирение. Исследования показывают, что ожирение может увеличить вероятность перехода промежуточной дегенерации желтого пятна в более тяжелую форму заболевания
- сердечно-сосудистые заболевания. Заболевания, поражающие сердце и кровеносные сосуды, приводят к более высокому риску дегенерации желтого пятна.
Как врач ставит диагноз старческая дегенерация желтого пятна
Офтальмолог может диагностировать состояние, проведя полное обследование глаз:
- осмотр глазного дна. Для расширения зрачка в глаз закапывается специальное вещество, после врач с помощью специального инструмента осмотрит глазное дно. Выявляется наличие друз — желтых отложений, которые образуются под сетчаткой. У людей с дегенерацией желтого пятна часто образуется большое количество друз;
- проверка центрального зрения. Во время осмотра глаз офтальмолог использует сетку Амслера для проверки дефектов в центре зрения. Дегенерация желтого пятна может привести к тому, что некоторые прямые линии в сетке будут выглядеть блеклыми, прерывистыми или искаженными;
- флюоресцентная ангиография. Во время исследования окулист вводит контрастное вещество в вену на руке. Вещество выделяет кровеносные сосуды глаза, в итоге выявляются изменения сетчатки или аномальные кровеносные сосуды - признаки влажной дегенерации желтого пятна; индоцианиновая зеленая ангиография. Как и при флуоресцентной ангиографии, в этом тесте используется инъекционное контрастное вещество. Его можно использовать вместе с флуоресцентной ангиограммой для выявления конкретных типов дегенерации желтого пятна; оптическая когерентная томография сетчатки. Этот неинвазивный визуализирующий тест формирует подробные изображения поперечного сечения сетчатки. Определяются участки истончения, утолщения или отека сетчатки. Это может быть вызвано скоплением жидкости из протекающих кровеносных сосудов в сетчатке и под ней.
- в редких случаях могут понадобиться данные МРТ глазных орбит.