Катаракта - это помутнение прозрачного хрусталика глаза. Люди с катарактой видят как будто сквозь морозное или запотевшее окно.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
При закупорке слезного протока слезы не могут нормально оттекать, в результате чего глаза слезятся и раздражаются. Состояние вызвано частичной или полной непроходимостью слезоотводящих канальцев. Обструкция слезных протоков часто встречается у новорожденных. Состояние обычно улучшается без какого-либо лечения в течение первого года жизни. У взрослых закупорка слезного канала может быть вызвана травмой, инфекцией или, реже, опухолью. Закупорка канала в большинстве случаев поддается коррекции. Лечение зависит от причины закупорки и возраста пострадавшего.
Симптомы закупорки слезного канала
Признаки закупорки слезного канала включают:
- чрезмерное слезотечение
- покраснение белка глаза
- рецидивирующую инфекцию или воспаление глаз (конъюнктивит)
- болезненную припухлость возле внутреннего угла глаза
- образование корок на внутренней поверхности век
- слизистые или гнойные выделения из век и поверхности глаза
- затуманенное зрение.
Какой врач диагностирует и лечит закупорку слезного протока
Если глаза постоянно слезятся и неоднократно или постоянно инфицируются, то следует обратиться к офтальмологу. Закупорка слезного канала может быть вызвана давлением опухоли на слезоотводящую систему. Раннее выявление опухоли позволяет обеспечить более эффективное лечение.
Причины закупорки слезного канала
Закупорка слезных протоков может произойти в любом возрасте. Причинами являются:
- врожденная блокада. Многие младенцы рождаются с закупоркой. Система оттока слезы может быть недоразвита или иметь аномальное развитие. Часто над отверстием, впадающим в нос (носослезный проток), остается тонкая непроницаемая пленка
- возрастные изменения. С возрастом отверстия, через которые стекают слезы (пункта), могут сужаться, вызывая закупорку
- инфекция или воспаление. Хроническая инфекция или воспаление глаз, слезоотводящей системы или носа может привести к закупорке слезных каналов
- травма. Травма лица может привести к повреждению кости или образованию рубцов возле дренажной системы, нарушая нормальный проток слезы. Даже мелкие частицы грязи или отслоившиеся клетки кожи, застрявшие в протоке, могут вызвать его закупорку;
- опухоль. Опухоль в носу или вдоль системы оттока слезы может вызвать закупорку
- препараты. В редких случаях длительное использование некоторых лекарств, таких как глазные капли для лечения глаукомы, может вызвать закупорку слезного протока
- лечение рака. Закупорка слезного канала является возможным побочным эффектом химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии рака.
Слезные железы производят большую часть слез. Эти железы расположены внутри верхних век над каждым глазом. Слезы стекают в отверстия (пункты) во внутренних уголках верхних и нижних век.
Пункты ведут к каналам, по которым слезы перемещаются в слезный мешок носоглотки. Оттуда слезы проходят по носослезному протоку и стекают в нос. Попав в нос, слезы реабсорбируются.
Закупорка может возникнуть в любой точке слезоотводящей системы, от пункты до носа. Когда это происходит слезы не стекают должным образом, вызывая переувлажнение глаз и увеличивая риск глазных инфекций и воспалений.
Факторы риска
Некоторые факторы увеличивают риск развития закупорки слезного канала:
- возраст. Пожилые люди подвержены повышенному риску развития закупорки слезных протоков из-за возрастных изменений; хроническое воспаление глаз. Если глаза постоянно раздражены, краснеют и воспаляются (конъюнктивит), то риск закупорки повышается; предыдущая операция. Предыдущая операция на глазах, веках, носу или околоносовых пазухах могла вызвать рубцевание системы протоков, что впоследствии могло привести к закупорке слезных протоков;
- глаукома. Лекарства против глаукомы часто воздействуют капельно непосредственно на глаз, что повышает риск закупорки; предшествующее лечение рака. Если излучение было направлено в область лица или головы, то пациент подвергается более высокому риску развития закупорки слезного канала.
Осложнения закупорки слезного канала
Застой слез способствует росту бактерий, вирусов и грибков, что может привести к рецидивирующим глазным инфекциям и воспалению. Любая часть слезоотводящей системы, включая прозрачную мембрану над поверхностью глаза (конъюнктиву), может инфицироваться или воспаляться из-за закупорки слезного канала.
Как ставят диагноз закупорка слезного протока
Прежде всего офтальмолога производит осмотр внутренней части носа, чтобы определить наличие различных структурных нарушений. Если врач подозревает закупорку слезного протока, то дополнительно назначаются следующие тесты и процедуры:
- проба дренажа слезы. Этот тест измеряет, насколько быстро вытекают слезы. На поверхность каждого глаза помещают по одной капле специального контрастного вещества. Слезный канал считается заблокированным, если через пять минут большая часть вещества все еще находится на поверхности глаза
- орошение и зондирование. Офтальмолог промывает физиологический раствор через слезоотводящую систему, чтобы проверить, насколько хорошо она дренируется. Дополнительно для проверки наличия закупорок может быть введен зонд через дренажные отверстия в углу века (пункта). В некоторых случаях это зондирование может решить проблему
- визуальные тесты глаз. Для этих процедур контрастное вещество вводится из точки в углу века через слезоотводящую систему. Затем с помощью рентгена, компьютерной томографии глаза или магнитно-резонансной томографии орбит определяют место и причину закупорки.
Автор:Телегина Наталья Дмитриевна
Врачебная практика: с 1999 года
Специализация: Терапевт
Где ведет приём: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Научные источники:
- Давыдов А.Б., Хромов Г.Л. Глазные лекарственные пленки (ГЛП) на основе биорастворимых сополимеров. // Медико-биологическая информация. НРБ. София. 1980. №1.-С. 18-21.
- Егорова Э.В., Иошин И.Э., Толчинская А.И., Власова Т.И. Аутоиммунная реакция глаза при хирургическом вмешательстве в эксперименте и клинике. // 2-й симпозиум «Неинвазивные методы диагностики» Тезисы.-М.-1995.-С.38
- Майчук Ю.Ф., Кононенко Л.А., Майчук Д.Ю. Оптимизация методов применения глазных капель Тобрекс в мониторинге глазных инфекций. // В кн.: Актуальные проблемы офтальмологии. М. 2003. С. 380-381.
- Вольфсон С.И., Марголис М.Г. Заболевание слезных органов и носа -М. Медицина 1972 г
- Красножен В.Н. Хирургия патологии слезоотводящих путей. - Казань 2005. -37 с.
Полезная информация
Конъюнктивит - это воспаление или инфекция слизистой оболочки глаза, вызванное аллергической реакцией, бактериями, вирусами или попаданием в глаз инородного тела. Конъюнктивит у младенцев может быть вызван не полностью открывшимся слезным каналом.
КТ глазных орбит (она же КТ глаза) представляет собой неинвазивный рентгенологический метод диагностики, который врачи часто используют для обнаружения и оценки глазных травм или опухолевых патологий. Органы зрения отличаются сложным строением и наличием большого количества анатомических структур малого размера, поэтому для проведения КТ глаз требуются