Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать операцию средостения в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 78700 до 332000 руб.
Район:
Выборгский, Приморский 
Метро:
Комендантский проспект, Лесная, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 21.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0Т сверхвысокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1,5 Т, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов, УЗИ | Операция на средостении | от 78700 pуб. |
| Операция на средостении видеоторакоскопическая | от 81200 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое операция средостения?
Операция средостения — это хирургическое вмешательство, направленное на лечение патологий средостения — анатомического пространства в грудной клетке, ограниченного спереди грудной стенкой, сзади позвоночником, снизу диафрагмой и сверху грудной апертурой. Хирургия средостения включает в себя диагностику и удаление опухолей, кист, воспалительных образований, коррекцию аномалий развития и травматических повреждений.
Когда назначают операцию средостения?
Операция средостения назначается для лечения различных заболеваний или состояний, влияющих на органы, расположенные в средостении — центральной части грудной клетки, между легкими:
Доброкачественные опухоли (тимома, кисты) обычно растут медленно и не распространяются на соседние ткани. Хирургическое удаление опухолей позволяет предотвратить возможные осложнения, такие как сдавление окружающих органов и тканей, что улучшает симптомы и предотвращает дальнейшие осложнения.
Злокачественные опухоли (лимфомы, рак тимуса) представляют собой более серьезную угрозу из-за их способности к быстрому росту и метастазированию. Хирургическое вмешательство направлено на максимальное удаление опухолевой ткани, что может быть частью комплексного лечения в сочетании с лучевой терапией или химиотерапией для контроля над заболеванием.
Медиастинит — это серьезное воспалительное состояние средостения, часто вызванное инфекцией, которое может привести к скоплению гноя. Хирургическое вмешательство проводится для дренирования гноя и устранения инфекции, что способствует облегчению воспаления и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.
Травмы и патологии развития. В случае травм или аномалий развития, которые нарушают нормальную анатомию и функции органов средостения, операция может быть единственным способом восстановления. Хирургические вмешательства направлены на коррекцию дефектов, восстановление структуры и функции органов, что способствует нормализации дыхательных функций и работы сердца.
Какая подготовка требуется?
Подготовка пациента к операции средостения начинается с общих диагностических исследований, включая:
- Общий анализ крови для оценки общего состояния здоровья, выявления воспалительных процессов или анемии.
- Исследование крови на биохимические показатели позволяет оценить функцию печени, почек.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) предоставляет информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы.
- Анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит В и С, ВИЧ) обеспечивает безопасность как пациента, так и медицинского персонала, позволяя предотвратить перекрестное заражение.
- Коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) для оценки риска кровотечений или тромбозов во время и после операции.
- Рентген легких позволяет оценить состояние легких и средостения и выявить возможные патологии.
- Консультация анестезиолога необходима для решения вопроса об обезболивании и определения возможных рисков, связанных с анестезией.
- Консультация терапевта для оценки общего состояния здоровья пациента и выявления потенциальных противопоказаний к операции.
Кроме общей подготовки, пациенты, которым предстоит хирургия средостения, проходят специфические диагностические исследования, включая компьютерную томографию средостения или магнитно-резонансную томографию средостения для точного определения локализации, размеров и характера новообразований или патологий. Данные методы позволяют врачу подробно спланировать ход операции и минимизировать риски.
Как проводят операцию средостения?
Открытое удаление кист средостения чаще всего производится через переднюю, боковую, заднюю торакотомию или продольную стернотомию, в зависимости от локализации и типа кисты. Данный метод позволяет удалить кисты, сросшиеся с окружающими тканями (трахеальные, бронхиальные, гастроэнтерогенные кисты, кисты перикарда).
Робот-ассистированное удаление новообразований средостения является малоинвазивной методикой, эффективной при удалении тимом, неврином, липом и других опухолей медиастинальной локализации.
Торакоскопическое удаление доброкачественных опухолей средостения. Данный способ предполагает введение инструментов через маленькие разрезы и позволяет избежать больших хирургических разрезов.
Паллиативное удаление опухолей средостения применяется для уменьшения сдавления средостенных структур при злокачественных опухолях. Хирургическая процедура может включать частичную резекцию опухоли, тромбэктомию и стентирование пораженных органов.
Медиастинотомия выполняется разными методами, включая шейный, паравертебральный, парастернальный и трансплевральный доступы.
Выбор метода хирургического вмешательства в средостении зависит от типа и локализации образования и от общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Операция завершается выведением пациента из-под анестезии и его последующей транспортировкой в палату интенсивной терапии для наблюдения и восстановления.
Послеоперационный период
В первые 72 часа после операции основное внимание уделяется мониторингу жизненно важных функций, управлению болевым синдромом и предотвращению осложнений. Сразу после операции пациент переводится в отделение интенсивной терапии, где осуществляется непрерывный контроль сердечного ритма, артериального давления, уровня кислорода в крови и других важных показателей. Важным аспектом является управление послеоперационной болью с помощью инъекций обезболивающих препаратов или через эпидуральную аналгезию.Для предотвращения респираторных осложнений пациентам рекомендуется регулярно выполнять дыхательные упражнения, и как можно скорее начинать двигательную активность – сначала в постели, а затем и вне ее. Питание в первые дни после операции обычно легкое. В первые 72 часа после операции осуществляется профилактика тромбоэмболических осложнений: пациентам могут быть назначены антикоагулянты и ношение компрессионного трикотажа.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции средостения?
В среднем, после стандартного открытого хирургического вмешательства пациенты остаются в больнице от 5 до 7 дней. В случае минимально инвазивных процедур, таких как видеоторакоскопия, срок пребывания в больнице может составлять от 3 до 4 дней.
Как проходит восстановление?
- В первые недели после операции пациенты часто испытывают боль в месте разреза, утомляемость и ограниченную подвижность. Управление болевым синдромом осуществляется с помощью назначенных врачом обезболивающих препаратов.
- Швы и дренаж обычно снимаются через 7-14 дней после операции, в зависимости от скорости заживления и отсутствия осложнений. Следует соблюдать гигиену операционной области и следовать инструкциям врача по уходу за раной, чтобы предотвратить инфекцию.
- Физическая активность в период восстановления должна быть ограничена, однако легкие физические упражнения, такие как ходьба и дыхательные упражнения, рекомендуются для улучшения кровообращения и предотвращения осложнений, таких как тромбоз. Постепенное увеличение активности способствует более быстрому восстановлению. В течение первых месяцев пациенту могут потребоваться регулярные медицинские осмотры и диагностические исследования, чтобы отслеживать процесс заживления и предупредить развитие осложнений. В среднем, полное восстановление может занять от 6 до 12 недель.