Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать пластику дефекта межпредсердной перегородки в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 279200 руб.
Район:
Выборгский, Приморский 
Метро:
Комендантский проспект, Лесная, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 21.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0Т сверхвысокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1,5 Т, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов, УЗИ | Пластика дефекта межпредсердной перегородки в условиях искусственного кровообращения | от 279200 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое пластика дефекта межпредсердной перегородки?
Пластика дефекта межпредсердной перегородки — это хирургическое вмешательство, направленное на устранение аномалии в виде отверстия или разрыва между левым и правым предсердиями сердца. Операция ушивания позволяет восстановить нормальное анатомическое строение межпредсердной перегородки, устраняя патологическое сообщение между предсердиями.
Когда назначают пластику ушивания дефекта межпредсердной перегородки?
Операция ушивания дефекта межпредсердной перегородки назначается в случаях, когда присутствует аномалия в структуре сердца, которая может приводить к серьезным заболеваниям и состояниям. Операция рекомендована при наличии следующих состояний:
Остальное межпредсердное отверстие, которое является наиболее распространенным видом врожденного порока сердца. Симптомы могут включать одышку, учащенное сердцебиение и утомляемость даже при небольшой физической нагрузке. Операция устраняет прямое сообщение между предсердиями, нормализуя кровоток и снижая нагрузку на сердце.
Аномальное возвращение легочных вен, при котором одна или несколько легочных вен ошибочно впадают в правое предсердие или его венозный синус. Это состояние сопровождается симптомами сердечной недостаточности, утомляемостью и дыхательными расстройствами. Ушивание направлено на коррекцию пути возвращения легочных вен, обеспечивая нормальное кровообращение.
Дефект перегородки с пролапсом митрального клапана, при котором часть клапана выпячивается в левое предсердие при сокращении левого желудочка. Симптомы включают одышку, учащенное сердцебиение и утомляемость. Операция позволяет исправить и дефект перегородки, и аномалию клапана, улучшая функцию сердца.
Синдром Эйзенменгера — редкое состояние, при котором дефект межпредсердной перегородки вызывает высокое давление в легочных артериях, ведущее к обратному кровотоку. Симптомы включают синюшность кожи, одышку и утомляемость. Закрытие дефекта в этом случае направлена на нормализацию давления в легочных артериях и улучшение оксигенации крови.
Конгестивная сердечная недостаточность, возникающая в результате перегрузки объемом из-за аномального кровотока через дефект. Симптомы включают одышку, отеки и утомляемость. Операция устраняет аномальный кровоток, снижая нагрузку на сердце и улучшая его функцию.
Парадоксальная эмболия — состояние, при котором тромб из венозной системы проходит через открытое овальное окно в артериальную систему, что может привести к инсульту. Симптомы могут отсутствовать до момента эмболии. Закрытие дефекта исключает возможность перемещения тромба из венозной системы в артериальную, снижая риск инсульта.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- КТ сердца;
- МРТ сердца;
- УЗИ сердца;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии.
Пациентам рекомендовано временно прекратить прием антикоагулянтов, антиагрегантов и других препаратов, влияющих на свертываемость крови, чтобы снизить риск кровотечений во время операции. На ночь перед операцией рекомендуется легкий ужин. В день операции пациенту следует воздержаться от приема пищи и жидкостей, включая воду, чтобы предотвратить риск аспирации во время анестезии. За несколько дней до операции рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, которые могут увеличить риск кровотечений или других осложнений. Курение может негативно сказаться на процессе восстановления и заживлении ран, поэтому рекомендуется отказаться от этой привычки за несколько недель до операции.
Как проводят пластику дефекта межпредсердной перегородки?
Пластика дефекта межпредсердной перегородки обычно проводится под общей анестезией. В начале врач делает доступ к сердцу пациента, что может потребовать стернотомии — разреза посередине грудины, или использования менее инвазивных методов, в зависимости от сложности случая и выбранной техники. После обеспечения доступа к сердцу и межпредсердной перегородке подключается аппарат искусственного кровообращения, который поддерживает циркуляцию крови во время операции. Далее кардиохирург оценивает дефект межпредсердной перегородки и приступает к его закрытию, что может быть выполнено с использованием синтетического патча, который накладывается на отверстие для его закрытия, или другими методами, например, сшиванием краев дефекта, если его размеры позволяют это сделать. После восстановления целостности межпредсердной перегородки врач внимательно проверяет герметичность соединения, чтобы убедиться, что дефект полностью закрыт и не происходит утечки крови. Затем постепенно отключается аппарат искусственного кровообращения, и врач восстанавливает нормальное кровообращение через сердце. В завершение операции кардиолог сшивает разрезы, накладывает на них стерильные повязки и переводит пациента в послеоперационную палату для дальнейшего восстановления и наблюдения.
Послеоперационный период
Сразу после операции по пластике дефекта межпредсердной перегородки пациента переводят в отделение интенсивной терапии, где врачи отслеживают жизненно важные показатели, включая артериальное давление, частоту сердцебиения, насыщение кислородом и температуру тела, чтобы своевременно выявить любые признаки осложнений. В послеоперационный период пациенту могут быть назначены антибиотики для предотвращения инфекционных осложнений, анальгетики для контроля боли, а также препараты, регулирующие сердечный ритм и поддерживающие функцию сердца. Кроме того, могут быть рекомендованы антикоагулянты для предотвращения тромбообразования.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
В среднем, пациенты остаются в стационаре от 3 до 7 дней. В случае минимально инвазивных процедур и отсутствия осложнений период может быть сокращен.
Как проходит восстановление после пластики дефекта межпредсердной перегородки?
Пациентам показано ограничение физической активности сразу после операции, следует избегать поднятия тяжестей. Рекомендована ходьба и умеренное увеличение активности для улучшения кровообращения. Прием лекарств важен для предотвращения кровяных сгустков и инфекций, а также для поддержания работы сердца. Важно следовать назначениям врача. Рекомендовано сбалансированное питание, богатое белками, витаминами и минералами, для способствования заживлению и укреплению иммунитета. Важно исключить жирную и жареную пищу, отдавая предпочтение овощам, фруктам и нежирным продуктам. Показана физиотерапия для ускорения восстановления и улучшения работы сердца. Занятия должны проводиться под наблюдением специалиста. Следует регулярно посещать кардиолога в первые 6 месяцев после хирургии.