Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Ведет прием:
НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, Клиническая больница Святителя Луки
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Что такое пункция брюшной полости через задний свод?
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища — диагностическое малоинвазивное исследование, предполагающее прокол заднего свода влагалища для отбора материала, который затем отправляется на цитологическое исследование в лабораторию. Пункция применяется для диагностики содержимого кист, опухолей яичников, воспалительных или инфекционных заболеваний, связанных с накоплением экссудата в забрюшинном пространстве.
Когда назначают пункцию брюшной полости через задний свод?
Пункция проводится по следующим показаниям:
Апоплексия яичников - внезапное кровоизлияние в ткань яичника, сопровождающееся его разрывом. Пункция необходима для оценки объема кровотечения и определения необходимости хирургического вмешательства.
Прерывание внематочной беременности, при которой эмбрион имплантируется и развивается вне полости матки, что может привести к разрыву тканей. Пункция проводится для подтверждения диагноза и оценки объема кровотечения.
Разрыв кисты яичника - нарушение целостности кисты яичника, часто сопровождающееся кровотечением. Пункция позволяет определить объем кровотечения и выявить наличие воспалительного процесса.
Опухоль яичника - новообразование в яичнике, которое может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Пункция необходима для отбора образца ткани с целью определения типа опухоли.
Подозрение на гнойно-воспалительные процессы. Пункция позволяет получить пробы для микробиологического исследования и определить возбудителя.
Подозрение на внутрибрюшинное кровотечение - наличие крови в брюшной полости может быть результатом травмы, разрыва органов или сосудов. Пункция позволяет подтвердить факт кровотечения и оценить его объем.
Определение характера экссудативного вещества при отсутствии подозрения на злокачественность - скопление в брюшной полости неопределенной жидкости, не связанное с онкологией. Пункция проводится для отбора жидкости, чтобы определить её происхождение и состав для диагностики и лечения.
Какая подготовка требуется?
Перед плановым гинекологическим вмешательством, таким как пункция брюшной полости через задний свод влагалища, пациентке назначается ряд исследований для оценки состояния здоровья и выявления возможных противопоказаний к процедуре. Общий анализ крови позволяет выявить воспалительные процессы. Анализы крови на инфекционные заболевания, включая сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ, для предотвращения их передачи. Коагулограмма для оценки свертываемости крови и риска кровотечений.
В дополнение к общим исследованиям, перед процедурой требуется провести специализированную подготовку. В течение недели до планируемой манипуляции пациентке следует воздержаться от использования вагинальных суппозиториев, лечебных гелей и мазей, чтобы не исказить результаты диагностики и не внести дополнительную инфекцию в операционное поле. Утром в день процедуры необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь, что обеспечит более удобный доступ к заднему своду влагалища и снизит риск возможных осложнений.
Как проводят пункцию брюшной полости через задний свод?
Для проведения пункции брюшной полости через задний свод влагалища пациентка укладывается на гинекологическое кресло, после чего врач производит антисептическую обработку наружных половых органов, чтобы предотвратить проникновение инфекции. Затем во влагалище вводится зеркало, обеспечивающее доступ к шейке матки. Перед выполнением прокола место будущего введения иглы анестезируется с помощью лидокаина или новокаина. Следующий этап - непосредственно прокол заднего свода влагалища и отбор экссудата, который затем направляется в лабораторию для исследования.
Послеоперационный период
В послеоперационный период после пункции брюшной полости через задний свод влагалища рекомендуется ограничение физической активности на короткий срок, использование антисептиков для обработки наружных половых органов, прием назначенных антибиотиков или противовоспалительных препаратов. Пациентке следует избегать вагинальных спринцеваний и использования тампонов для предотвращения инфицирования места прокола. В случае возникновения боли, повышения температуры или других тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Сколько нужно оставаться в больнице после пункции брюшной полости через задний свод влагалища?
Госпитализация не требуется, женщина может уйти домой через 1-1,5 часа после вмешательства.
Как проходит восстановление?
Восстановление тканей в месте прокола занимает от 2-3 дней до 1 недели. Для облегчения дискомфорта применяются анальгетики. Половую активность разрешается возобновить через 1 неделю.