Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Сотрясение мозга - это травматическое повреждение головного мозга, которое возникает после удара или толчка в голову. Это вызывает химические изменения в мозге, которые влияют на его нормальную работу. Существуют различные степени тяжести сотрясения мозга, они зависят от того, насколько сильно был поврежден мозг во время удара. Судороги и эпилепсия после сотрясения мозга возможны. Они возникают сразу после травмы или спустя месяцы или даже годы. Различные факторы, такие как тяжесть сотрясения мозга, повышают вероятность возникновения приступов.
Судороги возникают в ответ на радикальные химические изменения в нервных клетках. В норме нейроны выделяют молекулы, называемые нейротрансмиттерами, которые действуют как химические посыльные между клетками тела. Если приступ происходит в течение первой недели после травмы головы, его называют ранним приступом. Большинство из них происходит в течение 24 часов после травматического события.
Если приступ возникает более чем через неделю после сотрясения мозга, его называют поздним. Такие приступы возникают, когда травма более серьезная и вызывает длительные или даже необратимые изменения.
Факторы риска
К факторам риска ранних приступов относятся:
Возраст менее 5 лет
Кровоизлияние в мозг
Проникающая травма
Отек мозга
Потеря сознания или памяти, которая длится более 30 минут.
Факторами риска поздних приступов после травматической черепно-мозговой травмы являются:
Возраст старше 65 лет
Кровоизлияние в мозг
Вдавленный перелом черепа
Проникающая травма
Отек головного мозга
Ранние судороги после травматического повреждения мозга
Аномальные показатели электроэнцефалограммы.
Признаки эпилепсии после сотрясения мозга
Эпилепсия, развивающаяся после сотрясения или другой травматической черепно-мозговой травмы, называется посттравматической. Ее симптомы и признаки зависят от типа приступа.
Существуют 2 основные группы приступов:
Генерализованные
Фокальные, также известные как парциальные.
Генерализованные затрагивают обе стороны мозга, а фокальные - одну область.
Известны 2 основных типа генерализованных приступов:
Абсансные приступы
Тонико-клонические приступы.
Очаговые приступы могут быть:
Простыми: подергивание или изменение ощущений, например, странный вкус или запах
Сложными: снижение уровня сознания, повторяющиеся движения
Вторично-генерализованными - фокальный приступ, переходящий в генерализованный.
Какой врач диагностирует и лечит эпилепсию после сотрясения мозга
Следует обратиться к неврологу при любых из следующих симптомов после черепно-мозговой травмы:
Абстиненция
Невнятная речь
Сложности с пробуждением
Потеря сознания
Нарушение ходьбы
Приступы тошноты или рвоты
Потеря памяти
Ухудшение головной боли
Проникающая травма головы.
Как врач лечит судороги и эпилепсию после сотрясения мозга
Основная цель лечения эпилепсии после черепно-мозговой травмы - предотвратить будущие приступы. Исходя из факторов риска, врач может назначить противоэпилептические препараты после сотрясения мозга, чтобы снизить вероятность ранних приступов. Если приступы продолжаются, несмотря на прием противоэпилептических препаратов, то можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Профилактика
Хотя многие причины эпилепсии находятся вне контроля и не могут быть предотвращены, можно снизить вероятность развития определенных состояний, которые приводят к эпилепсии, например:
чтобы снизить риск травм головы, всегда пристегивайтесь ремнем безопасности за рулем; надевайте шлем при езде на велосипеде
чтобы снизить риск инсульта, придерживайтесь здоровой диеты, поддерживайте здоровый вес и регулярно занимайтесь спортом
не курите.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Багдасарян С.М. Клинико-физиологическая характеристика формирования эпилептического синдрома у больных, перенесших легкую закрытую черепно-мозговую травму, и методы ее профилактики; дис. канд. мед. наук.- Харьков, 1990.- 154 с.
Гриненко, О.А. Клинико-психопатологический анализ пароксизмальных проявлений посттравматической эпилепсии / О.А. Гриненко, О.С. Зайцев // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - №1, Т.11. - С. 20-27.
Рефлекторная эпилепсия — сравнительно редкая разновидность заболевания, при которой эпилептические припадки возникают при раздражении зрительных, слуховых, обонятельных анализаторов, интерорецепторов внутренних органов (плевра, желудочно-кишечный тракт), а также периферических нервов конечностей и туловища.
Эпилепсия - это болезнь, которая часто протекает без каких-либо внешних проявлений вплоть до того момента, пока у человека не начнется приступ, сопровождающийся потерей сознания и судорогами. В момент кризиса заболевание имеет несколько характерных признаков, но его все же возможно спутать с другим недугом, и тут важно сразу же обратиться к врачу-неврологу или психоневрологу за точной диагностикой.
Ежегодно в России от занятий спортом около полумиллиона людей получают черепно-мозговую травму и сотрясение головного мозга. По результатам обследования на КТ и МРТ при сотрясении головного мозга врачи травматологи и неврологи могут ответить пациенту на вопрос, насколько опасным оказалась для него эта травма, и каковы её последствия.