Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать удаление гидроцеле в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 17200 руб.
Операции при гидроцеле / Операция по методу Винкельмана-Бергмана | от 17200 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое удаление гидроцеле?
Удаление гидроцеле – это хирургическое вмешательство, направленное на удаление скопления жидкости вокруг яичка. Операция позволяет устранить гидроцеле и предотвратить повторное образование жидкости, возвращая нормальное состояние яичка.
Когда назначают удаление гидроцеле?
Удаление гидроцеле может быть назначено в следующих случаях:
Увеличение размера яичка. Симптомы могут включать в том числе увеличение размера яичка, ощущение тяжести или дискомфорта в мошонке. Операция позволяет устранить скопления жидкости и восстановить нормальный размер яичка.
Боль в мошонке. Пациент может испытывать боль или неприятные ощущения в области мошонки. Операция помогает устранить причину боли, удаляя гидроцеле. 3. Дискомфорт при ходьбе или сексуальной активности.
гидроцеле может вызывать дискомфорт при повседневных действиях или сексуальной активности. Операция позволяет избавиться от дискомфорта, устраняя скопление жидкости. Увеличенный размер яичка из-за гидроцеле может быть косметической проблемой для пациента. Операция позволяет вернуть эстетический внешний вид мошонки.
Затруднение при ношении белья. Пациент может испытывать дискомфорт или затруднения при ношении белья из-за увеличенного размера яичка. Операция позволяет устранить это изменение.
Снижение либидо Гидроцеле может оказывать негативное воздействие на качество спермы и, как следствие, на способность к зачатию. Операция позволяет устранить гидроцеле и восстановить фертильность.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ мошонки;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции. Пациентам также следует полностью опорожнить мочевой пузырь перед операцией.
Как проводят удаление гидроцеле?
В зависимости от ситуации врач может использовать одну из операций:
Операция Бергмана – метод хирургического лечения гидроцеле, который подразумевает удаление накопившейся водянистой жидкости и последующее удаление оболочки, окружающей яичко. В некоторых ситуациях операция Бергмана может сочетаться с процедурой по методу Винкельмана для достижения наилучших результатов лечения. В начале процедуры пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине. Врач применяет инфильтрационную анестезию, используя новокаин или лидокаин, и выполняет надрез на передней стороне мошонки длиной от 5 до 7 см в районе соединительного шва. Затем, слой за слоем происходит разрезание тканей яичка с последующей коагуляцией кровеносных сосудов в области мясистой оболочки. Уролог выворачивает яичко наружу и выполняет отсасывание гидроцеле (водянистой жидкости) с помощью шприца. После этого следует удаление оболочки гидроцеле. В случае комбинирования операции Бергмана с методикой Винкельмана, происходит частичное удаление оболочки, с последующим выворачиванием оставшейся части наружу и её зашиванием. Затем яичко возвращается в исходное положение в мясистую оболочку, и проводится ушивание разрезов на мошонке с использованием кетгутовых швов. Для обеспечения оттока жидкости из раны устанавливается резиновый дренаж. На завершающем этапе на раневую поверхность накладывается стерильная салфетка, а для фиксации мошонки используется суспензорий, обеспечивающий необходимую поддержку и способствующий более быстрому восстановлению.
Операция Винкельмана представляет собой хирургическую процедуру, применяемую для лечения гидроцеле, в ходе которой осуществляется инверсия (выворачивание наизнанку) и последующее ушивание париетальной части влагалищной оболочки яичка. Эта методика обычно используется при сравнительно малом объеме водянистой жидкости в оболочке яичка. Детям процедура проводится под общей анестезией, взрослым показана местная анестезия. В начале операции врач делает надрез на передней внешней стороне мошонки длиной от 3 до 8 см. Далее, врач разделяет ткани, добираясь до влагалищной оболочки, которую отсекает от внутренней семенной фасции. Затем яичко выводится в раневую поверхность, проводится прокол водяночного мешка для удаления жидкости. В завершении операции выполняется инверсия оболочки и фиксация ее краев сзади яичка с целью предотвращения сдавливания семенного канатика. Затем врач перемещает яичко в мошонку, накладывает швы и повязку.
Операция Лорда – метод лечения гидроцеле, включающий отсасывание жидкости и последующее создание складок (гофрирование) влагалищной оболочки яичка. Для проведения операции пациента укладывают на операционный стол в положении лежа на спине. Яичко опускают вниз, пальцами фиксируют область вокруг семенного канатика, куда затем вводится местный анестетик. Далее хирург делает разрез в месте, свободном от кровеносных сосудов, на небольшом расстоянии от яичка. Затем врач выполняет разрез оболочки и формирует круглое отверстие. Вокруг полученного отверстия ткани фиксируются зажимами для остановки кровотечения и предотвращения расслоения оболочек. Затем между мясистой и влагалищной оболочкой проводится разделение. С помощью небольшого разреза на влагалищной оболочке удаляется жидкость, после чего разрез расширяется, и через него наружу выводится яичко. После формирования гофры яичко возвращается в оболочку, снимаются зажимы, и ткани сшиваются. В завершении процедуры врач накладывает стерильную повязку на рану.
Операция Росса – инновационная хирургическая процедура, применяемая для лечения врожденной коммуникантной гидроцеле (водянки яичка), при которой доступ к пораженной области осуществляется через разрез в нижней части брюшной стенки. В начале операции хирург делает разрез в нижней области живота. Затем выделяет, перерезает и зашивает влагалищный отросток брюшины, тем самым отделяя пространство между оболочками яичка из брюшной полости и предотвращая обратное попадание жидкости. Затем хирург формирует отверстие во внутренней оболочке яичка для обеспечения надлежащего оттока жидкости и предотвращения повторного накопления. После завершения манипуляций рана зашивается, накладывается асептическая (стерильная) повязка.
Послеоперационный период
После операции пациента переводят в палату. Врачи следят за различными показателями здоровья пациента, такими как частота пульса, артериальное давление, частота дыхания, температура тела и уровень кислорода в крови. Они также оценивают общее состояние пациента, включая его самочувствие и уровень боли.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
В большинстве случаев пациенты могут покинуть больницу в течение нескольких часов после операции, особенно если процедура была проведена амбулаторно и нет осложнений. Однако в некоторых случаях, особенно если операция была более сложной или если у пациента были осложнения, может потребоваться более продолжительное пребывание в больнице, до 5-7 дней.
Как проходит восстановление?
После удаления гидроцеле важно соблюдать ряд рекомендаций для успешного восстановления. Поначалу, возможно, стоит воздержаться от интимных связей до полного заживления раны и снятия всех ограничений со стороны врач, что поможет избежать риска инфекции и дискомфорта во время сексуальной активности. Что касается физической активности, пациенту показано избегать тяжелых подъемов и напряженных упражнений в первые несколько недель после операции, чтобы не нагрузить операционное место и обеспечить его правильное заживление. Однако постепенное увеличение активности, начиная с легких прогулок, обычно рекомендуется для поддержания общего здоровья. Что касается приема лекарств, важно следовать инструкциям врача и принимать предписанные препараты в соответствии с рекомендациями: препараты для облегчения боли или предотвращения инфекций. Важно не пропускать назначенные дозы и при необходимости обращаться за консультацией к урологу. Рекомендуется соблюдать здоровый и сбалансированный рацион, богатый витаминами и минералами, чтобы способствовать быстрому восстановлению организма. Следует избегать переедания и потребления тяжелой и жирной пищи, особенно в первые дни после операции. Физиотерапия может быть рекомендована для улучшения подвижности и укрепления мышц мошонки после операции. Физиотерапевт может назначить специальные упражнения и процедуры для помощи в восстановлении. Осмотры у врача следует проходить в соответствии с его рекомендациями. Регулярные визиты к урологу помогут контролировать процесс восстановления, выявлять возможные осложнения и корректировать лечение при необходимости.