Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать удаление очага эндометриоза в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 12000 руб.
Иссечение очагов эндометриоза ректовагинальной перегородки и влагалища | от 12000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое удаление очага эндометриоза?
Резекция очага эндометриоза – это оперативное вмешательство, которое заключается в удалении очагов заболевания в случае, если консервативные методы лечения не приносят должного эффекта. При развитии осложнений эндометриоза и появлении других заболеваний, например, рака, также проводится процедура удаления матки и ее придатков.
Когда назначают резекцию очага эндометриоза?
Выполнение процедуры показано при наличии у пациентки следующих состояний:
Эндометриоз – состояние, которое характеризуется сильными болями в тазу, дисменореей, болью при половом акте и иногда затруднениями мочеиспускания или дефекации. Операция позволяет устранить очаги эндометриоза, снизить боль и восстановить функции пораженных органов.
Эндометриомы, которые вызывают боли в тазу, увеличение размеров таза, нарушения менструального цикла и могут привести к бесплодию. Их удаление уменьшает риск развития рака и способствует улучшению фертильности.
Эндометриоз матки – патология, которая проявляется сильными и болезненными менструациями, увеличением размера матки и хронической болью в тазу. Резекция позволяет снизить проявления боли.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- мазок из влагалища для бакпосева;
- УЗИ органов малого таза;
- МРТ органов малого таза;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация гинеколога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
За 6 часов до операции рекомендуется воздержаться от употребления пищи, за 4 часа необходимо воздержаться от приема жидкости. Несколько дней перед операцией важно избегать употребления алкоголя и тяжелой пищи. Прямо перед процедурой женщине рекомендуется сделать очистку кишечника и мочевого пузыря. Также стоит приостановиться прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят процедуру?
Процедуру выполняют одним из способов:
Гистероскопия. Метод применяется для небольших очагов эндометриоза в матке или цервикальном канале. Процедура выполняется с использованием специального инструмента - гистероскопа. Пациентка укладывается на гинекологический стол, врач расширяет цервикальный канал и вводит гистероскоп в матку через влагалище. Изображение с оптической системы аппарата выводится на внешний монитор. Врач изучает внутренний слой матки, обнаруживает очаги эндометриоза и удаляет их под контролем визуального наблюдения.
Лапароскопия. При использовании этого метода врач вводит лапароскоп – тонкий оптический прибор, через небольшие разрезы (менее сантиметра) в брюшную полость. С помощью лапароскопа врач находит очаги эндометриоза и удаляет их с помощью специальных миниатюрных хирургических инструментов. Этот метод позволяет сократить размеры разрезов в брюшной стенке, обеспечивает визуальный контроль при удалении патологии, что способствует более быстрому заживлению и снижает риск образования спаек.
Выскабливание (кюретаж). Если очаги эндометриоза в матке достаточно крупные, используется альтернативный метод - кюретаж. В начале процедуры врач проводит очищение полости матки при помощи кюретки - тонкой острой ложки под наблюдением гистероскопа. Удаленные ткани из матки высасываются при помощи специального насоса. Кюретаж считается более серьезным медицинским вмешательством, так как существует риск повреждения стенок матки или шейки матки. Процесс заживления занимает больше времени, а вероятность осложнений немного выше по сравнению с гистероскопией.
Лапаротомия. Если очаги эндометриоза большие или у женщины имеются анатомические патологии, требуется проведение лапаротомии - операции с разрезанием брюшной стенки. Операцию проводят с использованием общей анестезии. В начале хирург делает разрез в нижней части живота. Затем фиксирует внешние ткани крючками-расширителями, выявляет очаги эндометриоза. После этого врач удаляет очаг эндометриоза или обрабатывает переросший эндометрий. Затем хирург сшивает разделенные ткани, накладывает повязку.
Послеоперационный период
После операции пациентку переводят в палату. За ней осуществляют контроль, врачи мониторят пульс, ритм сердца, артериальное давление. При лапароскопии вставать можно уже через сутки. При открытом типе операции рекомендован постельный режим.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Большинство пациенток выписывают из больницы через 2-5 дней. Но, время пребывания в клинике может быть увеличено, что связано с развитием осложнений.
Как проходит восстановление после удаления очага эндометриоза?
Обычно полное восстановление занимает до одного месяца. Иногда после операции пациентам может быть рекомендовано принятие гормональных препаратов. Для устранения боли показан прием анальгетиков, с целью избежать воспаления и осложнений назначают антибиотики, противовоспалительные, противоинфекционные средства. Во время восстановления после процедуры важно ограничить физическую активность, исключить поднятие тяжестей и выполнение интенсивных тренировок. Во время реабилитации показано сохранять спокойствие, женщине следует отказаться от интимных связей до полного восстановления. При выполнении открытого метода резекции очага эндометриоза рекомендовано ежедневно очищать шов антисептическими средствами. После выписки рекомендуется регулярное амбулаторное наблюдение у гинеколога.