Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать уретровезикопексию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 9750 до 140000 руб.
Уретровезикопексия (ТVТ-пластика (без стоимости набора-TVT)) | от 9750 pуб. |
Уретровезикопексия (без стоимости набора) "Слинговая операция у мужчин" | от 10000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое уретровезикопексия?
Уретровезикопексия — это хирургическая процедура, при которой мочеиспускательный канал и мочевой пузырь фиксируются в поднятом положении для устранения недержания мочи у женщин, вызванного снижением тонуса тазового дна и гипермобильностью уретры.
Когда назначается уретровезикопексия?
Уретровезикопексия назначается в случаях, когда у пациентки диагностированы различные формы недержания мочи, часто возникающие из-за ослабления тазовых мышц или иных структур, поддерживающих нормальное положение уретры и мочевого пузыря:
Послеродовые изменения, при которых мышцы тазового дна ослаблены из-за нагрузки во время беременности и родов. Пациентки могут испытывать непроизвольное выделение мочи при кашле, чихании или поднятии тяжестей. Уретровезикопексия помогает устранить эти симптомы, повышая качество жизни.
Гормональные изменения в период менопаузы, приводящие к ослаблению тканей в области таза. Симптомы могут усугубляться потерей эластичности и тонуса тканей, что также эффективно корректируется уретровезикопексией.
Операция также может быть показана при повреждении тазового дна в результате хирургического вмешательства, например, после гистерэктомии. Женщины могут испытывать стрессовое недержание мочи в результате травмы мышц и связок, поддерживающих уретру и мочевой пузырь, что снова решается за счет поднятия и стабилизации уретры.
Избыточный вес и изменения, к которым он приводит, также могут стать причиной недержания мочи из-за постоянного давления на тазовые органы. Хирургия позволяет уменьшить это давление, восстанавливая нормальное анатомическое положение уретры.
При заболеваниях соединительной ткани, которые влияют на общую эластичность тканей, может возникнуть недержание мочи из-за ослабления поддерживающих структур уретры. Операция в этих случаях также способна стабилизировать положение мочевого пузыря и уретры, облегчая симптомы недержания.
В случаях неэффективности консервативного лечения недержания мочи, когда физиотерапия и медикаментозное лечение не приносят желаемого облегчения, уретровезикопексия может быть эффективным хирургическим решением для восстановления контроля над мочевым пузырем.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ мочевого пузыря;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациентки, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациентки, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед операцией необходимо прекратить курение, что позволит восстановиться быстрее. Следует прекратить прием антикоагулянтов, чтобы избежать чрезмерного кровотечения во время и после процедуры. За 8 часов до операции необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости. Перед операцией необходимо удалить волосы с лобка.
Как проводят уретровезикопексию?
Уретровезикопексия с установкой слинга обычно проводится под общей или спинальной анестезией. В начале процедуры хирург делает разрезы в области нижней части живота и возле лобка, через которые вводится слинг — специальная лента, обеспечивающая поддержку уретры. Слинг устанавливается вокруг уретры, что позволяет предотвратить недержание мочи при физическом напряжении. По завершении установки слинга разрезы зашиваются. После операции пациентки могут ощущать боли в области разрезов, умеренную боль или дискомфорт при мочеиспускании. В редких случаях возможны осложнения, такие как инфекции, нарушение мочеиспускания или отторжение материала слинга.
Кольповезикосуспензия проводится под общей анестезией. Хирург начинает операцию с выполнения разреза в области нижней части живота или влагалища, через который получает доступ к мочевому пузырю и уретре. Затем уролог накладывает специальные швы к боковым стенкам влагалища или к тканям, окружающим уретру, и фиксирует их к тазовым костям или близлежащим структурам, тем самым поднимая и поддерживая уретру и шейку мочевого пузыря. После завершения процедуры разрез зашивают. После операции пациентки могут испытывать дискомфорт в области разреза, болезненность и отек. Также могут возникнуть временные трудности с мочеиспусканием и запоры. В редких случаях возможны инфекции, кровотечения или повреждение соседних органов.
Послеоперационный период
Сразу после операции женщину переводят в палату для наблюдения. Врачи отслеживают жизненно важные показатели, такие как давление, пульс, температуру и дыхание, чтобы убедиться в стабильности состояния пациента. Контролируют уровень боли и признаки возможных осложнений, таких как инфекции или кровотечения. В послеоперационный период пациенткам назначают болеутоляющие средства, антибиотики для профилактики инфекций и, при необходимости, медикаменты для поддержания давления и сердечного ритма.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после операции зависит от типа проведенной процедуры, общего состояния здоровья пациентки и наличия или отсутствия осложнений. Если не возникло осложнений, то пациентку могут выписать через 2-3 дня. При появлении нежелательных последствий пребывание в клинике увеличивается до 7-10 дней.
Как проходит восстановление после уретровезикопексии?
Физиотерапия играет важную роль, упражнения, разработанные врачом, помогают укрепить мышцы тазового дна, что способствует поддержанию результата операции и предотвращает рецидивы недержания мочи. Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белка, что необходимо для быстрого заживления тканей. Поддержание шва в сухости и чистоте крайне важно. Уход за этой области подразумевает ежедневную обработку антисептиками для предотвращения инфекций. Прием медикаментов обычно включает антибиотики для профилактики инфекционных осложнений и анальгетики для контроля боли. Физическая активность должна быть ограничена в первые недели после операции, рекомендовано избегать поднятия тяжестей и интенсивных упражнений. Показано соблюдать водный баланс во избежание развития застоев и тромбообразования.