Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать внутрисосудистую тромбэкстракцию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 44000 руб.
Район:
Выборгский, Приморский 
Метро:
Комендантский проспект, Лесная, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 21.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0Т сверхвысокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1,5 Т, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов, УЗИ | Проведение внутрисосудистой тромбэкстракции, внутриартериального тромболизиса | от 44000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое внутрисосудистая тромбэкстракция?
Внутрисосудистая тромбэкстракция (внутриартериальный тромболизис) - это процедура, которая направлена на удаление тромба из коронарной артерии сердца. Воздействие внутри сосуда позволяет достичь доступа к тромбу без необходимости проведения открытой хирургии. Процедура обычно выполняется под контролем рентгеновского аппарата. Процесс внутрисосудистой тромбэкстракции включает введение гибкой катетера через артерию (чаще всего через бедренную артерию) и его продвижение внутрь коронарной артерии до места, где образовался тромб.
Когда назначают внутрисосудистую тромбэкстракцию?
Внутриартериальный тромболизис может назначаться при следующих состояниях и заболеваниях:
Острый инфаркт миокарда. В случае острого инфаркта миокарда возникает блокировка коронарной артерии тромбом, что нарушает кровоснабжение сердечной мышцы. Внутрисосудистая тромбэкстракция проводится для восстановления нормального кровотока путем удаления тромба и восстановления проходимости артерии.
Острый коронарный синдром – это состояние, характеризующееся частичной или полной окклюзией коронарной артерии тромбом или атеросклеротическим бляшкой. Внутриартериальный тромболизис может быть решающей процедурой для восстановления кровотока и предотвращения прогрессирования сердечной недостаточности или инфаркта миокарда.
Реокклюзия после ранее проведенного вмешательства. Иногда после коронарной ангиопластики или стентирования может возникнуть реокклюзия - снова возникший тромб или рестеноз (перекрытие) сосуда. Операция используется для удаления тромба и восстановления проходимости артерии.
Судебная тромбэкстракция. В редких случаях, хирургия может быть проведена судебным медиком для удаления тромба из коронарной артерии при подозрении на смерть от острой коронарной недостаточности или инфаркта миокарда.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- ангиография;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано подготовить оперируемую область, что может включать в себя удаление волос и антисептическую обработку кожи.
Как проводят внутрисосудистую тромбэкстракцию?
Процедуру проводят под наркозом. В начале операции врач осуществляет доступ к пораженному сосуду через пункцию или небольшой надрез. Затем врач вводит гибкую трубку (катетер) по направлению к месту тромба. Используя различные техники и инструменты, хирург манипулирует катетером, перемещая его к конечной точке тромба. После достижения места тромба, врач использует специальные инструменты, такие как тромбоэкстрактор или катетер с механическими или ультразвуковыми эффектами, чтобы удалить тромб. Во время процедуры контроль на рентгеновском аппарате позволяет врачу наблюдать за ходом тромбэкстракции и управлять инструментами. По завершении процедуры врач удаляет катетер, накладывает шов и давящую повязку. Возможные риски внутрисосудистой тромбэкстракции включают повреждение сосудов, кровотечение, образование эмболии, инфекцию, аллергическую реакцию на контрастное вещество и редкие осложнения, такие как развитие инсульта или повреждение органов.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациенты обычно находятся в отделении интенсивной терапии, где за его состоянием будут следить врачи, которые будут измерять артериальное давление, пульс, сердцебиение. Нередко используют мониторинг внутриартериального давления. В первые часы после операции пациент может ощущать недомогание, слабость, боль в области, где было проведено вмешательство. Может возникать усиленное сердцебиение при физической нагрузке. Важной составляющей послеоперационного периода является наблюдение за сосудистым статусом пациента. Врачи могут применять различные инструменты для оценки эффективности операции, такие как ангиография или ультразвуковое исследование.
Сколько нужно оставаться в больнице после внутрисосудистой тромбэкстракции?
Время пребывания в больнице после внутрисосудистой тромбэкстракции может варьироваться в зависимости от наличия осложнений. Однако, в большинстве случаев, пациенты остаются в больнице примерно 24 часа, что позволяет врачам наблюдать за их состоянием, контролировать возможные осложнения.
Как проходит восстановление после внутриартериального тромболизиса?
В первые дни после операции основными целями являются предотвращение повторного образования тромбов, контроль воспалительных реакций и обеспечение улучшения кровообращения в поврежденных артериях. Для достижения этих целей могут назначаться лекарственные препараты, такие как антикоагулянты, противовоспалительные средства. Одним из важных аспектов восстановления является физиотерапия, позволяющая восстановить силу и координацию пациента, а также улучшить кровообращение в пораженных артериях. Физиотерапевты разрабатывают индивидуальную программу упражнений, учитывая особенности пациента. Важно также облегчить симптомы, которые могут возникнуть после операции, такие как головная боль, головокружение, утомляемость и изменения чувствительности. Для этого могут назначаться анальгетики, препараты для контроля артериального давления и другие симптоматические средства. Сроки и этапы восстановления могут варьироваться в зависимости от тяжести и области поражения. Обычно первые результаты восстановления могут быть видны уже через несколько недель после операции, однако полное восстановление может занять несколько месяцев или даже годы.