Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать внутриутробное везико-амниальное шунтирование в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 103000 руб.
Внутриутробное везико-амниальное шунтирование | от 103000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое внутриутробное везико-амниальное шунтирование?
Везико-амниотическое шунтирование – это оперативное вмешательство, выполняемое с целью обеспечить дренирование содержимого мочевого пузыря плода в амниотическую полость. Эта процедура относится к методам внутриутробной коррекции обструкции мочевыводящих путей.
Когда назначают внутриутробное везикоамниальное шунтирование?
Внутриутробное везико-амниальное шунтирование может быть назначено при следующих состояниях и заболеваниях:
Гидроцефалия - это скопление жидкости внутри черепа плода. Внутриутробное везико-амниальное шунтирование позволяет отводить избыточную жидкость из желудочков мозга плода в плодовые воды, чтобы снизить давление и предотвратить повреждение мозга.
В некоторых случаях, когда у плода диагностируют обструктивную мочевую гидронефрозу, внутриутробное везико-амниальное шунтирование может использоваться для облегчения накопления мочи в почках плода. Операция позволяет отводить избыточную мочу из мочевых пузырей плода в окружающие плодовые воды, предотвращая повреждение почек и давление на мочевой путь.
Междоматочковый плодовой мочевой пузырь. В таких случаях процедура может помочь выровнять давление внутри и вне пузыря, предотвратить периодическое сдавливание пупочной вены и гипопластику легких.
Внутриутробное везико-амниальное шунтирование может быть рекомендовано также в случаях гидроторакса или гидроплеврального эффузии, когда скопление жидкости возникает в плевре или грудной полости плода, вызывая проблемы с дыханием и развитием легких.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- ультразвуковое исследование плода и МРТ плода позволяет определить диагноз и оценить состояние плода, размеры мочевого пузыря, наличие гидронефроза и других патологий мочевой системы;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед операцией на оперируемой области необходимо удалить волосы и промыть ее антисептическим раствором.
Как проводят внутриутробное везико-амниальное шунтирование?
Процедура везико-амниотического шунтирования выполняется под ультразвуковым контролем. Пациентка ложится на спину, чтобы обеспечить удобный доступ к матке. Сначала врач осуществляет прокол передней брюшной стенки матери и плода последовательно, а затем в мочевой пузырь плода вводит шунтирующий катетер. Свободный конец катетера помещает в околоплодное пространство, это временная мера, которая позволяет избежать развития двустороннего гидронефроза, гипоплазии легких и внутриутробной гибели плода.
Послеоперационный период
После внутриутробного везико-амниального шунтирования пациентку переводят в палату для наблюдения. После операции некоторые женщины испытывают небольшую боль или дискомфорт в области, где был сделан разрез для введения шунта. Осложнения после вмешательства могут включать инфекции, кровотечение, неправильное расположение шунта. У пациентки будут проверять сердечный ритм, артериальное давление и функционирование шунта. Регулярное очищение шва позволит избежать осложнений и инфицирования.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Беременные женщины, прошедшие внутриутробное везико-амниальное шунтирование, обычно остаются в больнице в течение примерно 24-48 часов.
Как проходит восстановление после внутриутробного везико-амниального шунтирования?
В первые дни после операции важно соблюдать покой и избегать физической активности, чтобы предотвратить возможные повреждения шунта. Гинекологи могут рекомендовать пациентке соблюдать постельный режим и избегать поднятия тяжести. Симптомы, такие как боль или дискомфорт в области выполнения операции позволяет облегчить прием обезболивающих препаратов. Чтобы уменьшить риск инфекции, пациенту может быть назначено антибиотикотерапия. После выписки из стационара пациенту рекомендуется регулярно посещать врача для проведения контрольных обследований и оценки состояния шунта и плода. Следующий прием может включать ультразвуковое исследование сканирование при беременности, чтобы убедиться в эффективности шунтирования и здоровье плода.