Артроскопия коленного сустава — это минимально инвазивная процедура, которая позволяет обследовать и лечить травмы, поражающие различные структуры коленного сустава.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Операция по замене коленного сустава подразумевает под собой замену частей сустава, которые были повреждены в результате определенных травм или некоторых заболеваний, например, артрита.
Когда назначается операция по замене коленного сустава
Операция по замене коленного сустава проводится в основном при повреждении хрящевой ткани коленного сустава. Хрящ - это ткань, обеспечивающая подвижность суставов. Он покрывает концы костей и обладает большой способностью поддерживать, распределять и передавать сжимающие силы, которым суставы подвергаются ежедневно. Хрящевая ткань обладает низким коэффициентом трения и очень хорошо смазывается, тем самым уменьшая трение между поверхностями кости. Однако у хряща есть недостаток - он практически не способен к самовосстановлению в случае травматического или дегенеративного повреждения, что приводит к остеоартриту и потере функции сустава.
В ходе процедуры, как правило, части кости и хряща имплантируются непосредственно в области с высокой нагрузкой. Цель трансплантации хряща заключается в том, чтобы имплантируемый материал был таким же, как суставной хрящ, который он заменяет, что позволяет свести к минимуму травматическое дегенеративное повреждение. Таким образом, имплантированный материал идеально интегрируется с окружающими тканями в суставе и восстанавливает его фрикционную поверхность.
Как проходит операция по замене коленного сустава
Операция по замене коленного сустава проводится с помощью артроскопии через 2-3 небольших разреза размером не более сантиметра, что позволяет хирургу-ортопеду получить доступ к суставу. В ходе процедуры с помощью артроскопии из поврежденных участков сустава удаляются части кости и сустава и имплантируется специальный материал. При аутологичной трансплантации сустава поврежденный участок сглаживается, и из него удаляется хрящевой материал, который будет использоваться в колене. Этот хрящ будет культивироваться в течение примерно 4-х недель. После этого периода культивированные клетки хряща снова имплантируются в ходе второй процедуры артроскопии, чтобы они могли вырасти и таким образом восстановить повреждение.
Подготовка к операции по замене коленного сустава
Перед операцией по замене коленного сустава хирург-ортопед должен оценить тяжесть повреждения. Магнитно-резонансная томография коленного сустава будет основным методом диагностики травмы колена или тяжелого артрита.
Важно также рассказать хирургу о любых принимаемых лекарствах, которые могут помешать проведению операции.
Кроме того, будут проведены некоторые предоперационные обследования для оценки состояния здоровья больного, например, анализ крови, электрокардиограмма.
Послеоперационный уход
После операции важно следовать рекомендациям хирурга-ортопеда, чтобы убедиться, что колено восстановилось должным образом. Для этого физиотерапевт разработают серию индивидуальных реабилитационных упражнений для конкретной травмы. Они постепенно восстановят сгибание и разгибание колена и укрепят ваши мышцы.
После операции колено опухает - это нормально, поэтому первые несколько дней следует держать ногу в приподнятом положении.
Альтернативы операции по замене коленного сустава
Цель операции по замене коленного сустава заключается в том, чтобы имплантированная ткань идеально сочеталась с другими тканями коленного сустава. В последние годы были разработаны различные процедуры для восстановления повреждений сустава, например, использование хондроцитов и стволовых клеток в сочетании с биологическими методами лечения, такими как тканевая инженерия и генная терапия.
Автор:Косов Дмитрий Александрович
Врачебная практика: с 2005 года
Специализация: Ортопед, Травматолог
Где ведет приём: ФГУЗ КБ No122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России
Научные источники:
- Ахтямов, И.Ф. Профилактика инфекционных осложнений эндопротезирования коленного сустава / И.Ф.Ахтямов, Д.В.Римашевский, Е.-Д.Т.Курмангалиев и др. // Практич. медицина. - 2014. - Т.2, №4. С. 23-28.
- Володин, Ю.С Особенности эндопротезирования коленного сустава у больных с гонартрозами различной этиологии : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.22 / Володин Юрий Сергеевич. - СПб, 2007. - 24 с.
- Корнилов Н.Н. Артропластика коленного сустава / Н.Н.Корнилов, Т.А.Куляба. - СПб., Б.и. - 2012. - 228 с.
- Тихилов, Р.М. Сравнительный анализ регистров эндопротезирования коленного сустава (обзор литературы) / Р.М.Тихилов Р.М. Н.Н.Корнилов, Т.А.Куляба и др. // Травматология и ортопедия России. - 2014. - №2 (72). - С. 112-121.
- Ермолаев, Е.К. Эндопротезирование коленного сустава : дис. . канд. мед. наук / Ермолаев Е.К. СПб., 1994. - 178 с.
Полезная информация
Искусственный коленный сустав дает статус «Д» — не годен к несению военной службы. Существует 5 категорий годности военнообязанного лица по состоянию здоровья: А — годен к военной службе Б — годен к службе с незначительными ограничениями
Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава необходима тем пациентам клиники в Санкт-Петербурге, которым в процессе диагностики требуется точная визуализация проблемной области в коленной чашечке, мениске, связках, мышцах и сосудах, хрящах и костях для того, чтобы: Обнаружить причину боли в коленном суставе или неконтролируемых движений колена. Выявить отклонения и заболевания: артрит, инфекции или