Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
При сгибании пальцев происходит сложная координация работы костей, сухожилий, мышц и связок. Фаланги пальцев — это мелкие кости, которые составляют скелет пальцев руки. Каждый палец, кроме большого, имеет три фаланги: проксимальную, среднюю и дистальную, а большой палец состоит из проксимальной и дистальной фаланги. При сгибании сухожилия, прикрепленные к фалангам, напрягаются и тянут фаланги, заставляя их двигаться в суставах. Мышцы-сгибатели, расположенные в предплечье, сокращаются, и через сухожилия передают силу на фаланги, в результате чего суставы между фалангами обеспечивают необходимое движение для сгибания пальцев. Суставы, окруженные суставными капсулами и смазываемые синовиальной жидкостью, обеспечивают плавность и эффективность движений.
Особенности боли в фалангах пальцев кисти при сгибании
Основные особенности боли в фалангах пальцев рук при сгибании:
- боль может быть острой, тупой, пульсирующей или жгучей;
- локализация: болевые ощущения чаще всего сосредоточены в суставах фаланг пальцев;
- боль может усиливаться утром или при начале движения после периода покоя;
- усиление боли при сгибании и разгибании пальцев;
- визуальные изменения: покраснение, припухлость или деформация в области болезненных фаланг;
- ограничение подвижности: затруднение выполнения тонких манипуляций из-за боли или отека;
- симптомы воспаления: повышение температуры и припухлость в области болезненных суставов;
- распространение: боль в фалангах пальцев рук при сгибании может распространяться от фаланг в руку или плечо;
- влияние внешних факторов: ухудшение или облегчение боли при изменении погоды, температуры, а также при приложении тепла или холода;
- связь с другими симптомами: боль в фалангах пальцев может сопровождаться онемением, покалыванием или снижением чувствительности в пальцах;
- влияние на сон: боль может нарушать сон, особенно из-за усиления в ночное время;
- взаимосвязь с активностью: усиление боли после длительной работы руками или в результате специфической нагрузки;
- уменьшение болевых ощущений при приеме анальгетиков или противовоспалительных препаратов.
Причины боли при сгибании в фалангах пальцев кисти
Основные причины боли в фалангах пальцев рук при сгибании:
- тендинит: воспаление сухожилий, которое может вызывать боль при сгибании пальцев;
- бурсит: воспаление слизистых оболочек суставов пальцев, приводящее к болезненности при движении;
- ревматоидный артрит: системное воспалительное заболевание, поражающее мелкие суставы рук, в том числе фаланги пальцев;
- подагра: отложение кристаллов мочевой кислоты (уратов) в суставах, вызывающее внезапную и острую боль;
- остеоартроз: износ хряща суставов, что приводит к боли при движении пальцев;
- стрессовые переломы и микротравмы: повреждения, полученные в результате чрезмерных нагрузок или повторяющихся движений;
- синдром запястного канала (карпальный туннель): сжатие срединного нерва приводит к болям и парестезиям в пальцах;
- контрактура Дюпюитрена: заболевание соединительной ткани ладони, приводящее к постепенному сгибанию пальцев;
- инфекции и гематомы могут вызвать воспаление и боль в фалангах пальцев;
- нарушения кровообращения, в частности синдром Рейно, могут вызывать приступы боли в пальцах при сгибании;
- системные заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка и склеродермия, могут негативно влиять на суставы пальцев.
Диагностика боли в фалангах пальцев рук при сгибании
Основные диагностические исследования боли в фалангах пальцев рук при сгибании:
- анамнез: врач собирает полную историю заболевания и жалобы пациента;
- физический осмотр: визуальный осмотр и пальпация суставов пальцев с целью обследования их функции и выявления болезненности;
- лабораторные анализы: общий и биохимический анализы крови на маркеры воспаления, ревматоидный фактор и антитела при подозрении на аутоиммунные заболевания;
- рентген пальцев рук: исследование структуры костей и суставов для выявления артрита, артроза, переломов или трещин;
- магнитно-резонансная томография кисти: обследование мягких тканей, хрящей, сухожилий и суставных структур с целью выявления болезненных патологий;
- компьютерная томография кисти: детальная визуализация костных структур пальцев рук с целью выявления патологий и повреждений;
- электромиография верхних конечностей: оценка электрической активности мышц и нервов, полезна при диагностике неврологических заболеваний;
- артроскопия: минимально инвазивное исследование сустава с помощью оптического прибора, проводится в редких случаях;
- биопсия синовиальной оболочки: отбор образца ткани для исключения инфекционного или аутоиммунного артрита;
- сканирование костной плотности: измерение плотности костей при подозрении на остеопороз;
- диагностическая блокада: введение анестетика для определения источника боли;
- исследование уровня сахара в крови и гликированного гемоглобина: при подозрении на диабет, который может вызывать боли в пальцах из-за невропатии.
Какой врач лечит боли в фалангах пальцев рук при сгибании
К лечению боли в фалангах пальцев рук при сгибании привлекаются следующие специалисты:
- ортопед при травматических и дегенеративных изменениях опорно-двигательного аппарата;
- ревматолог при подозрении на артрит, аутоиммунные и системные заболевания;
- невролог при болях неврологического происхождения, включая невропатии и заболевания периферической нервной системы;
- ортопед-хирург для лечения травм, требующих хирургического вмешательства;
- физиотерапевт для проведения курса физиотерапевтических процедур и реабилитации.
Как врач лечит боли в фалангах пальцев рук при сгибании
Основные методы лечения боли в фалангах пальцев рук при сгибании:
- прием анальгетиков: уменьшение боли при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов или более мягких обезболивающих;
- локальное применение гелей и мазей: обеспечение противовоспалительного и анестезирующего воздействия;
- физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая терапия, лазеротерапия, магнитотерапия для снижения воспаления и болевого синдрома;
- прием хондропротекторов: восстановление хрящевой ткани суставов и улучшение их функции;
- лечебная физкультура: упражнения на растяжку и укрепление мышц руки для восстановления функции и предотвращения дальнейшего травмирования пальцев;
- использование ортопедических корсетов: фиксация суставов в функционально выгодном положении для уменьшения нагрузки и боли;
- блокады суставов: введение кортикостероидов для снижения воспаления и болевого синдрома в суставе;
- мануальная терапия: методы реабилитации с применением пальпаторных приемов для улучшения двигательной активности;
- акупунктура: воздействие на определенные точки тела для уменьшения болевого синдрома и нормализации функций организма;
- применение диеты и добавок: коррекция питания, обогащение диеты омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами для общего укрепления суставов;
- хирургическое лечение: в случаях тяжелых дегенеративных изменений или неэффективности консервативного лечения.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Львов C E Реабилитация больных с повреждениями сухожилий кисти: Учебно-методическое пособие С.Е Львов» Иваново, 1987 - 64с.
- Микусев И.Е. Контрактура Дюпюитрена пальцев кисти и ее оперативное лечение.//Хирургия.- 1985.-№ 11.-С. 138-142.
- Насонов Е.Л. Баранов А.А- Современные представления об этнологии и патогенезе системных васкулитов: роль инфекции и генетической предрасположенности // Клин.мед. 1998. - №7. - С. 5 - П.
- Агасаров Л.Г., Чузавкова Е.А., Марьяновский А.А. К вопросу о диагностике туннельных синдромов рук // Журнал лечащий врач. 1999. №1. С. 15-18.
- Филатова, Е.С. Синдром карпального канала при ревматических заболеваниях / Е.С. Филатова // Нервно-мышечные болезни. — 2014. — № 2. — С. 27-31.
Полезная информация
Боль в суставах пальцев рук при сгибании
Суставы пальцев рук играют центральную роль в процессе сгибания кисти. Каждый палец имеет три основных сустава: межфаланговый (дистальный и проксимальный) и метакарпофаланговый сустав, кроме большого пальца, у которого два сустава. При сгибании кисти данные суставы обеспечивают сложное сочетание движений, которое позволяет пальцам гнуться и обхватывать объекты.
читать далее +
Боль в пальце руки при нажатии
Боль при нажатии на пальцы руки может быть связано с рядом причин. Во-первых, если давление превышает нормальный порог чувствительности сенсорных рецепторов в коже, то это может вызвать ощущение боли. Во-вторых, избыточное давление может привести к сдавлению нервов, что также вызывает боль, а иногда и онемение или покалывание.
читать далее +
Боль в пальцах рук ночью
Ночью происходит ряд физиологических процессов в суставах, мышцах и сухожилиях пальцев рук. Например, во время сна мышцы и суставы отдыхают и восстанавливаются после дня активности. Это важный процесс для поддержания нормальной функции суставов и мышц. Воспаление, связанное с травмами или перенапряжением пальцев, может усиливаться в течение дня из-за активности.
читать далее +