на карте
+7 (812) 209-00-79
ПОМОГИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ

Какой врач лечит боль в плече при движении

Какой врач лечит боль в плече при движении
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Записаться

Во время движения в плечевом суставе осуществляется ряд сложных процессов, обеспечивающих его подвижность и гибкость. Плечевой сустав формируется головкой плечевой кости и лопаточной впадиной. Мышцы вращательной манжеты, включая супраспинатус, инфраспинатус, малую круглую и подлопаточную мышцы, играют ключевую роль в стабилизации и движении плеча. Данные мышцы обеспечивают вращение, отведение и прижимание руки к туловищу. Кроме того, большая и малая грудные мышцы, дельтовидная мышца и бицепс также участвуют в движении плеча, обеспечивая его подъем, опускание и вращение. Связки сустава обеспечивают дополнительную поддержку, ограничивая чрезмерные движения и предотвращая вывихи. Синовиальная жидкость в суставе снижает трение между костями, облегчая движения. 

Особенности боли в плечевом суставе при движении

Основные особенности боли в плече суставе из-за движения рукой:

  • характер боли: болевые ощущения могут быть острыми, пронзительными или тянущими. Острота боли часто усиливается при определённых движениях, например, при поднятии руки или вращении в плечевом суставе;
  • локализация боли: болевые ощущения обычно сосредоточены в области плечевого сустава, но могут распространяться вверх по руке или вниз к локтю;
  • связь с определёнными движениями: боли усиливаются при выполнении определённых действий, таких как поднятие руки, отведение её назад или вращение. В состоянии покоя болевые ощущения уменьшаются;
  • нарушение функции сустава: из-за боли может снижаться подвижность сустава, что затрудняет выполнение повседневных задач и движений;
  • болевые ощущения могут усиливаться к концу дня или после длительного периода активности, а также могут изменяться в зависимости от погодных условий;
  • интенсивность боли может варьироваться от легкой до сильной и зависит от степени повреждения или воспаления в суставе.

Причины боли, когда двигаешь плечом

  • артроз плечевого сустава: дегенеративное заболевание, приводящее к износу хряща и суставных поверхностей, что вызывает боль при движениях;
  • асептический некроз плечевой головки (болезнь Хасса) вызывает прогрессирующую боль при движениях, связанную с постепенным разрушением костной ткани;
  • воспаление бурс: бурсит представляет собой воспаление синовиальной оболочки, что приводит к боли, особенно при движениях, сопровождающихся сжатием или трением в суставе;
  • воспаление сухожилий: тендинит, возникающий из-за перегрузки или повторяющихся движений, приводит к болям, усиливающимся при движении;
  • вывихи плечевого сустава приводят к острой боли при любых движениях из-за смещения головки плечевой кости относительно лопатки;
  • импинджмент-синдром (защемление) возникает, когда сухожилия вращательной манжеты или субакромиальная сумка защемляются между костями сустава, вызывая боль при поднятии руки или других движениях;
  • капсулит характеризуется утолщением и сокращением суставной капсулы, что приводит к ограничению движений и боли при попытках их выполнения;
  • острые миалгии дельтовидной мышцы приводят к локальной боли при движении плеча, усиливающейся при нагрузке на мышцу;
  • перелом головки или шейки плечевой кости сопровождается резкой болезненностью при движениях и невозможностью активно использовать плечо;
  • повреждение Банкарта, характеризующееся поражением переднего края суставной впадины, вызывает боль при движениях в плечевом суставе, особенно при вращении и отведении руки;
  • повреждение или разрыв сухожилий вращательной манжеты плеча может вызвать острую боль, особенно при поднятии руки или вращательных движениях;
  • подвывихи плечевого сустава вызывают боль при движениях, особенно при поднятии или вращении руки, из-за частичного смещения головки плечевой кости;
  • растяжение или разрыв мышц плеча вызывает боль при движении в плечевом суставе, особенно при попытках поднять руку или совершить силовое действие;
  • растяжение и разрывы вращательной манжеты плеча сопровождаются болью при поднятии руки и вращении плеча, часто в совокупности с ограничением подвижности;
  • синовиальный хондроматоз, характеризующийся образованием хрящевых тел в суставной полости, вызывает боль при движении плеча и ограничение его подвижности;
  • синовит: воспаление синовиальной оболочки сустава приводит к болям при движениях в плечевом суставе, часто сопровождаемым отеком и скованностью;
  • ушибы плечевого сустава вызывают боль при движении из-за травмы мягких тканей и возможного внутрисуставного кровоизлияния, что приводит к отеку и усиленной болезненности.

Диагностика боли в плече из-за движения

Основные диагностические исследования боли в плече при движении:

  • ортопедический осмотр: врач проводит осмотр и пальпацию плечевого сустава, оценивает диапазон движений и реакцию на определенные маневры, что помогает выявить возможные причины боли;
  • рентген плечевого сустава позволяет оценить состояние костных структур сустава, выявить артроз, травмы или другие аномалии;
  • компьютерная томография плечевого сустава проводится для более детальной визуализации костных структур плеча, особенно если рентгенография не даёт полной картины;
  • магнитно-резонансная томография плечевого сустава предоставляет детальные изображения мягких тканей, включая сухожилия, связки и хрящи. Особенно эффективна томография для диагностики разрывов вращательной манжеты, тендинитов и бурситов, синовитов и других воспалительных поражений мягких тканей;
  • ультразвуковое исследование плечевого сустава для оценки мягких тканей, включая сухожилия и связки. УЗИ позволяет определить наличие воспалительных процессов и повреждений в сухожилиях;
  • артроскопия плеча: хирургический метод, который позволяет врачу напрямую осмотреть внутреннюю часть сустава. Используется как для диагностики, так и для лечения некоторых состояний;
  • лабораторные анализы, включая общий анализ крови, могут быть назначены для выявления признаков воспаления или инфекции, которые могут быть причиной боли в плече.

Какой врач лечит боли в плечевом суставе, возникающие при движении

К лечению боли в плече, спровоцированной движением руки, привлекаются следующие специалисты:

  • терапевт проводит первичную оценку и может направить к узким специалистам для дальнейшего обследования и лечения;
  • ортопед специализируется на лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, в том числе плечевого сустава. Ортопед может назначать медикаментозное лечение, рекомендовать физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство;
  • ревматолог привлекается в случаях, когда боли в плече связаны с системными заболеваниями соединительной ткани, такими как ревматоидный артрит. Ревматолог назначает специфическую терапию для уменьшения воспаления и облегчения боли;
  • травматолог особенно важен в случаях, когда боли в плече связаны с травмами, такими как ушибы, вывихи или разрывы сухожилий. Травматолог занимается восстановлением функции и подвижности сустава после травм;
  • физиотерапевт разрабатывает программы лечения, включающие физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, для уменьшения боли и воспаления в плечевом суставе;
  • врач лечебной физкультуры (ЛФК) участвует в восстановлении функций сустава и укреплении мышц плеча с помощью специально подобранных упражнений, способствующих уменьшению боли и улучшению подвижности сустава.

Как врач лечит плечевые боли, возникающие при движении

Основные методы лечения боли в плечевом суставе из-за движения рукой:

  • медикаментозная терапия: прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для уменьшения воспаления и боли. В зависимости от причины боли могут быть назначены анальгетики, а также кортикостероидные инъекции непосредственно в сустав;
  • физиотерапия: методы, такие как УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия и прогревающие процедуры, используются для снижения боли, улучшения кровообращения и ускорения восстановления поврежденных тканей;
  • лечебная физкультура (ЛФК): выполнение специальных упражнений для укрепления мышц плечевого пояса, улучшения гибкости и подвижности сустава, что способствует уменьшению нагрузки на сустав и облегчению боли;
  • мануальная терапия и массаж: мануальные методы и массаж могут использоваться для улучшения кровообращения, снятия мышечного напряжения и улучшения подвижности сустава;
  • применение холода и тепла: локальное применение теплых или холодных компрессов может помочь уменьшить воспаление и болевые ощущения;
  • хирургическое вмешательство: в случаях, когда консервативные методы лечения неэффективны или при серьезных повреждениях сустава, может быть рассмотрена возможность хирургического лечения, включая артроскопическую хирургию или реконструктивные операции;
  • ортопедические приспособления: использование поддерживающих корсетов и повязок может обеспечить дополнительную поддержку плечевому суставу, снижая болевые ощущения при движении.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск