Плоскостопие не дает статус «Д» — не годен к несению военной службы. Продольное плоскостопие 1-й степени - это деформация: угол свода: от 131° до 140° включительно высота свода: более 24 мм.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Пяточная кость, являющаяся крупнейшей костью стопы, играет ключевую роль во время ходьбы. Пяточная кость распределяет вес тела при движении и в положении стоя, а также служит точкой приложения для сухожилий и мышц, участвующих в движении стопы. При ходьбе пяточная кость в первую очередь воспринимает ударную нагрузку, когда стопа касается земли, обеспечивая амортизацию и поддержку. Из-за своей функции пяточная кость подвергается значительным нагрузкам и может быть уязвима для травм, таких как переломы или воспаление сухожилий. Длительная или повышенная нагрузка на пяточную кость может привести к развитию таких состояний, как пяточная шпора, вызывающая боль и дискомфорт при ходьбе.
Особенности боли в пяточной кости при ходьбе
- боль характеризуется остротой и концентрацией в области пятки. Болевые ощущения могут усиливаться при первых шагах после длительного сидения или утром после пробуждения;
- характер боли: ощущения могут проявляться как тупая, ноющая боль или как острая, колющая боль, особенно при нагрузке на пятку. Боль может распространяться от пятки по всей стопе;
- изменение боли в зависимости от активности и отдыха: болевые ощущения могут усиливаться во время ходьбы или бега и уменьшаться в состоянии покоя. Длительное стояние или ходьба часто провоцируют усиление боли.
Причины боли в костях пятки во время ходьбы
- болезнь Севера (пяточный апофизит) - воспаление ростковой зоны пяточной кости у детей приводит к боли и скованности при движении;
- болезнь Шинца - нарушение кровоснабжения костного вещества в пятке, ведущее к постепенному ослаблению и боли в пятке;
- воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит или подагра (отложение кристаллов мочевой кислоты), могут поражать суставы стопы, в том числе пяточную кость, вызывая хроническую боль и скованность;
- вывих - смещение костей сустава, приводящее к острой боли и потере функции сустава;
- избыточный вес увеличивает нагрузку на стопу и пятку, приводя к хронической боли;
- косолапость - неестественное положение стопы при ходьбе, вызывающее неравномерную нагрузку на пятку и дискомфорт;
- межпозвоночная грыжа - выпячивание межпозвоночного диска может вызвать сдавливание нервных корешков, вызывая боль в спине, особенно при движении;
- перенапряжение мышц спины и брюшного пресса могут увеличивать нагрузку на позвоночник, вызывая боли при ходьбе;
- остеомиелит - инфекционное воспаление костного мозга и соседних костных структур часто приводит к острой, пульсирующей боли в пятке;
- остеопороз - ослабление костной ткани увеличивает риск боли в пятке из-за уязвимости костей;
- перелом - нарушение целостности пяточной кости, вызывающее резкую, нестерпимую боль, усиливающуюся при опоре на пятку;
- плоскостопие - изменение арки стопы, приводящее к неправильному распределению нагрузки и боли в пятке;
- подвывих - частичное смещение пяточных костей вызывает дискомфорт и умеренную боль при движении;
- пяточная шпора (плантарный фасциит) - образование костного нароста на пяточной кости часто связано с длительным воспалением сухожилия. Пяточная шпора вызывает острую боль при ходьбе, особенно утром или после длительного сидения;
- тендинит ахиллова сухожилия: воспаление или повреждение ахиллова сухожилия, соединяющего икроножные мышцы с пяточной костью. Тендинит вызывает боль в задней части пятки, которая может усиливаться при физической активности;
- увеличение нагрузки на пятки вследствие беременности: дополнительный вес и изменение центра тяжести ведут к усиленной нагрузке на пятки, вызывая дискомфорт и боль при ходьбе;
- ушиб пятки - травматическое повреждение тканей пятки приводит к локализованной боли и отеку.
Диагностика боли в пяточной кости при ходьбе
Основные диагностические исследования боли в пяточной кости, когда пациент двигается:
- ортопедический осмотр: ортопед проводит обследование пятки на предмет отеков, покраснения и болезненности при пальпации. Особое внимание уделяется области вокруг пяточной кости и ахиллова сухожилия для выявления признаков воспаления или травмы;
- рентген стопы позволяет выявить наличие пяточной шпоры, переломов и других структурных изменений в пяточной кости. Рентген позволяет визуализировать костные структуры и выявить возможные патологии;
- ультразвуковое исследование стопы для оценки состояния мягких тканей, включая ахиллово сухожилие. УЗИ позволяет выявить воспалительные изменения, отеки и другие патологии в области пятки;
- магнитно-резонансная томография стопы обеспечивает детальную визуализацию мягких тканей стопы. МРТ особенно эффективна для диагностики повреждений мягких тканей и воспалительных процессов, которые могут быть не обнаружены при проведении рентгена;
- анализ крови для выявления общих воспалительных заболеваний или инфекций, которые могут способствовать возникновению боли в пяточной кости.
Какой врач лечит боли в пяточной кости из-за ходьбы
К лечению боли в пяточной кости в момент ходьбы привлекаются следующие специалисты:
- ортопед: врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Ортопед может назначить лечение, включающее ортопедические приспособления, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство;
- подиатр специализируется на лечении заболеваний стопы и голеностопа, включая боли в пяточной кости. Подиатр может рекомендовать специальные стельки и другие методы лечения, нацеленные на снижение боли и дискомфорта;
- физиотерапевт: врач, который помогает в восстановлении функций и облегчении боли с помощью физиотерапевтических процедур, таких как ударно-волновая терапия для улучшения состояния;
- ревматолог: если боли в пяточной кости связаны с ревматическими заболеваниями, такими как артрит, ревматолог может быть вовлечен в процесс лечения, назначая соответствующие медикаментозные и терапевтические подходы;
- консультация спортивного врача особенно важна для спортсменов, страдающих от болей в пяточной кости, связанных с интенсивными физическими нагрузками. Спортивный врач специализируется на восстановлении спортивных травм и предотвращении их повторения.
Как врач лечит боли в пяточной кости в момент ходьбе
Основные методы лечения боли в пяточной кости, когда пациент ходит:
- применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов для снижения боли и воспаления;
- ортопедические приспособления: использование ортопедических стелек, подпяточников или эластичных бинтов может помочь уменьшить нагрузку на пяточную кость и облегчить боль;
- физиотерапия: процедуры для улучшения кровообращения и гибкости мышц стопы и голени, такие как магнитотерапия, электрофорез и ударно-волновая терапия (применяется для лечения пяточных шпор);
- растяжка и укрепление: регулярные упражнения для растяжки ахиллова сухожилия и укрепления мышц голени могут помочь снизить нагрузку на пяточную кость;
- снижение интенсивности физических нагрузок, ношение удобной обуви с хорошей амортизацией, а также контроль массы тела для снижения давления на стопы;
- хирургическое вмешательство: в редких случаях, когда консервативные методы лечения не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения структурных патологий или пяточной шпоры.