Подагра, также известная как подагрический артрит, является формой артрита, которая обусловлена нарушением обмена мочевой кислоты в организме. Данное заболевание проявляется накоплением мочевой кислоты в крови и отложением её кристаллов в суставах, что приводит к воспалению и сильным болям.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Подагра обычно ассоциируется с болью в суставах ног, особенно в большом пальце ноги, однако она может поражать и другие суставы, включая суставы рук (чаще всего суставы пальцев). При данном заболевании в суставах пальцев рук может возникнуть острая боль, которая становится более интенсивной в ночное время. Суставы фаланг могут казаться припухшим, красным и горячим на ощупь из-за воспаления, вызванного отложением кристаллов мочевой кислоты. Подвижность руки и кисти может быть ограничена из-за боли и воспаления, что может существенно затруднять выполнение обыденных задач.
Особенности боли в руке и кисти при подагре
Основные особенности боли в руке при подагре:
- внезапное начало: боль при подагре обычно начинается внезапно, часто ночью;
- интенсивность боли от умеренной до очень сильной, иногда невыносимой;
- продолжительность: приступы боли могут длиться от нескольких дней до нескольких недель;
- покраснение и отек: пораженный сустав может быть опухшим, кожа над суставом может покраснеть и стать горячей на ощупь;
- с течением времени приступы подагры могут повторяться чаще и становиться более продолжительными;
- ограничение подвижности: из-за боли и воспаления суставов диапазон движений рукой может быть ограничен;
- тофусы: при хронической подагре могут образоваться тофусы, или подкожные узелки, содержащие кристаллы мочевой кислоты.
Причины боли в руке при подагре
Основные причины боли в руке при подагре:
- отложение кристаллов уратов: избыток мочевой кислоты в крови приводит к образованию кристаллов уратов в суставах и околосуставных тканях;
- воспалительная реакция: кристаллы уратов вызывают воспаление, что и провоцирует боль;
- повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван нарушением пуринового обмена, избыточным употреблением продуктов, богатых пуринами;
- почечная недостаточность: снижение функции почек может привести к накоплению мочевой кислоты и подагре;
- генетическая предрасположенность: наследственный фактор играет роль в развитии подагры;
- медикаменты: некоторые препараты, такие как диуретики, могут повысить уровень мочевой кислоты;
- обезвоживание может способствовать концентрации мочевой кислоты и отложению кристаллов;
- травмы и хирургические вмешательства на суставах могут стимулировать отложение уратов в суставах и тканях.
Диагностика боли в руке и кисте при подагре
Основные диагностические исследования боли в руке при подагре:
- анализ крови на уровень мочевой кислоты: высокое содержание указывает на возможное наличие подагры;
- пункция сустава для отбора синовиальной жидкости с целью последующего анализа жидкости на наличие кристаллов уратов;
- ультразвуковое исследование мягких тканей помогает обнаружить кристаллы уратов в мягких тканях;
- рентгенография суставов: может показать изменения, характерные для хронической подагры;
- дуальная компьютерная томография: специализированный метод для визуализации отложений уратов.
Какой врач лечит боли в руке при подагре
К лечению боли в руке при подагре привлекаются следующие специалисты:
- ревматолог: специалист по заболеваниям суставов, включая подагру;
- эндокринолог консультирует пациентов при наличии сопутствующих эндокринных нарушений, влияющих на обмен мочевой кислоты;
- диетолог участвует в коррекции рациона питания, что важно для контроля уровня мочевой кислоты;
- физиотерапевт проводит специальные процедуры для уменьшения боли и воспаления.
Как врач лечит боли в руке при подагре
Основные методы лечения боли в руке при подагре:
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов: уменьшают воспаление и боль;
- колхицин: специфическое средство для купирования приступа подагры;
- кортикостероиды используются для снятия воспаления при непереносимости других препаратов;
- препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, предотвращают образование кристаллов уратов;
- физиотерапевтические методы: например, УВЧ или лазерная терапия для уменьшения боли и воспаления;
- диета с ограничением продуктов, богатых пуринами помогает контролировать уровень мочевой кислоты;
- увеличение объема потребляемой жидкости способствует выведению мочевой кислоты из организма;
- нормализация массы тела снижает нагрузку на суставы и помогает уменьшить уровень мочевой кислоты;
- хирургическое вмешательство в случаях тяжелого хронического течения с образованием крупных тофусов.