Аритмия - это состояние, при котором сердечный ритм становится аномальным, то есть сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. В нормальных условиях сердце бьется ритмично и согласовано, обеспечивая эффективную циркуляцию крови по организму. Аритмия может привести к недостаточному кровоснабжению органов и тканей.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Пульс, или сердцебиение, — это количество ударов сердца в минуту. Нормальная пульсация для взрослого человека составляет примерно 60-100 ударов в минуту в покое. Однако учащенный пульс, который превышает данный диапазон, может повысить нагрузку на сердце, увеличивая его потребность в кислороде и повышая риск сердечных заболеваний. Если учащенный пульс наблюдается длительное время, нарушается нормальная работа сердца и увеличивается риск аритмии.
Особенности боли в сердце при высоком пульсе
Основные особенности боли в сердце при высоком пульсе:
- сдавливающая боль в области сердца: может ощущаться как чувство сдавливания или тяжести в области груди;
- боль, иррадиирующая в руку: боль в сердце может распространяться на левую руку, под лопатку, в шею или челюсть;
- ощущение жжения: иногда боль в зоне сердца сопровождается ощущением жжения в груди;
- одышка: учащенный пульс и боль в сердце могут сопровождаться затруднением дыхания или чувством недостатка воздуха;
- сопровождающие симптомы: может наблюдаться потеря сознания, тошнота, рвота, потливость, головокружение и слабость.
Причины боли в сердце при учащенном пульсе
Основные причины боли в сердце при учащенном пульсе:
- ишемическая болезнь сердца: состояние, при котором появляются боли в области сердца из-за недостаточного кровоснабжения мышцы сердца по причине сужения артерий, переносящих кровь к сердцу;
- аритмии: некоторые аритмии, такие как фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия, могут вызывать боли в сердце и учащенный пульс;
- воспаление перикарда: воспаление оболочки вокруг сердца (перикардит) может вызвать острую боль в области сердца;
- спазм коронарных сосудов: временное сужение сосудов, которое может привести к острым болям в груди;
- врожденные аномалии сердца: редкие врожденные аномалии могут вызвать боли в сердце при увеличенном пульсе;
- травмы: повреждения грудной области могут вызвать боль в сердце, особенно при физической нагрузке;
- стресс и тревожность: эмоциональные факторы, такие как стресс и тревожность, могут вызвать боли в сердце и увеличение пульса.
- фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия): нарушение сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются нерегулярно и часто слишком быстро, что может привести к неэффективному кровообращению. Некоторые пациенты с фибрилляцией предсердий могут испытывать боль в области сердца;
- синусовая тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением, при котором частота сокращений сердца превышает 100 ударов в минуту у взрослого пациента в состоянии покоя. Боль в сердце может возникнуть при синусовой тахикардии из-за увеличенной нагрузки на сердце;
- супервентрикулярная тахикардия: нарушение сердечного ритма из-за аномальной электрической активности в предсердиях. Боль в груди может сопровождать данное состояние, поскольку сердце работает быстрее, чем обычно, что увеличивает его потребность в кислороде, и может привести к временному недостатку кровоснабжения сердечной мышцы;
- идиопатическая тахикардия: пациенты с идиопатической тахикардией могут испытывать боль в груди из-за повышенной нагрузки на сердце;
- гиперкатехоламинемическая тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением, вызванным повышенным уровнем катехоламинов — гормонов стресса, таких как адреналин. Данное состояние может сопровождаться болью в груди, поскольку увеличивается нагрузка на сердце и его потребность в кислороде;
- синдром брадикардия-тахикардия характеризуется чередованием медленного и учащенного сердцебиения, что может привести к нерегулярному ритму и нарушению эффективности работы сердца. Боль в сердце может возникать во время эпизодов тахикардии из-за увеличенной нагрузки на сердце и повышенной потребности в кислороде, что может привести к временному дефициту кровоснабжения сердечной мышцы.
- вентрикулярная тахикардия представляет собой состояние, при котором желудочки сердца сокращаются с чрезвычайно высокой частотой, что может привести к недостаточному кровоснабжению организма и самого сердца. Данный тип аритмии может сопровождаться острой болью в груди;
- тахисистолическая кардиомиопатия: состояние, при котором длительная учащенная работа сердца приводит к ослаблению и увеличению сердечной мышцы, что ухудшает способность сердца эффективно перекачивать кровь;
- гипертония или повышенное артериальное давление может привести к дополнительной нагрузке на сердце, поскольку ему приходится работать интенсивнее, чтобы перекачивать кровь через суженные или уплотненные артерии. Гипертония увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и может вызывать боль в груди;
- синдром хронической усталости: сложное заболевание, характеризующееся продолжительной усталостью, которая не отступает после отдыха и может усугубляться после физических или умственных нагрузок. Некоторые пациенты с синдромом хронической усталости могут испытывать боль в груди или дискомфорт, что иногда может быть связано с сопутствующими состояниями, такими как фибромиалгия или стресс;
- интенсивная физическая активность значительно отягощает работу сердца, требуя большего количества кислорода и питательных веществ для поддержания эффективного кровообращения, что может привести к временному дискомфорту или боли в груди
- повышенный уровень адреналина в организме может вызвать учащение сердцебиения, повышение артериального давления и усиление работы сердца, что в свою очередь может привести к увеличению его потребности в кислороде. Данные изменения могут вызывать болевые ощущения или дискомфорт в груди.
Диагностика боли в сердце при учащенном пульсе
Основные диагностические исследования боли в сердце при учащенном пульсе:
- электрокардиограмма: ЭКГ фиксирует электрическую активность сердца и может выявить аритмии или другие аномалии в сердечном ритме и проводимости;
- велоэргометрия: данный тест может быть проведен для оценки того, как сердце реагирует на физическую активность и может быть полезен для выявления стенокардии или других сердечных заболеваний;
- УЗИ сердца позволяет оценить структуры и функцию сердца, а также выявить аномалии клапанов, миокарда и перикарда;
- компьютерная томография (КТ) сердца и магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца могут предоставить более детальные изображения сердца и близлежащих структур;
- рентген-коронарография: инвазивное исследование, которое позволяет оценить состояние коронарных артерий и обнаружить обструкции;
- измерение центрального артериального давления: редко используемое исследование, которое дает представление о давлении в аорте и нагрузке на сердце.
Какой врач лечит боли в сердце при учащенном пульсе
К лечению боли в сердце при учащенном пульсе привлекаются следующие специалисты:
- терапевт: специалист общей практики, который проводит первичный осмотр, назначает лечение, контролирует состояние пациента и согласовывает действия других специалистов;
- кардиолог: врач, специализирующийся на диагностике и лечении сердечных заболеваний. Кардиолог играет ключевую роль в оценке состояния сердца и определении, связана ли боль с сердечными заболеваниями;
- кардиохирург: в случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, например, для коронарного шунтирования или замены клапанов, кардиохирург может быть вовлечен в лечение;
- электрофизиолог: врач, специализирующийся на электрической активности сердца и лечении аритмий. Электрофизиолог может проводить дополнительные электрофизиологические исследования и рекомендовать процедуры для лечения аритмий;
- психотерапевт: стресс и тревожность могут быть связаны с болями в сердце, и психолог может помочь в управлении эмоциональными аспектами лечения.
Как врач лечит боли в сердце при учащенном пульсе
Основные методы лечения боли в сердце при учащенном пульсе включают ряд протоколов:
- медикаментозная терапия:
- нитраты: могут помочь расширить сосуды и улучшить кровоснабжение сердца;
- бета-адреноблокаторы: уменьшают пульс и снижают нагрузку на сердце;
- препараты для снижения давления: могут управлять высоким артериальным давлением;
- препараты против тромбоза: предотвращают образование сгустков крови;
- препараты для контроля холестерина: помогают снижать уровень холестерина в крови;
- хирургическое вмешательство:
- ангиопластика и стентирование: применяются для расширения суженных артерий и восстановления нормального кровоснабжения сердца;
- коронарное шунтирование: операция создает обходные пути вокруг суженных артерий, чтобы восстановить кровоснабжение сердца;
- лечение аритмий: может включать в себя процедуры абляции, внедрение кардиостимуляторов или имплантацию дефибрилляторов;
- лечение основной причины:
- если боли в сердце связаны с другими заболеваниями, такими как гипертиреоз, анемия или диабет, то лечение основного заболевания может помочь в управлении болями в сердце;
- изменение образа жизни:
- здоровое питание: соблюдение диеты с низким содержанием соли, жира и холестерина;
- физическая активность: регулярные физические упражнения под наблюдением врача;
- отказ от курения: прекращение курения снижает риск сердечных заболеваний.