Соматостатинома - это редкий тип нейроэндокринной опухоли, которая развивается в поджелудочной железе и иногда в тонком кишечнике. Нейроэндокринная опухоль - это опухоль, состоящая из гормонопродуцирующих клеток, называемыми островковыми клетками. Соматостатинома развивается именно в дельта-клетках островков, которые отвечают за выработку гормона соматостатина. Опухоль заставляет эти клетки вырабатывать больше этого гормона. Когда организм вырабатывает больше гормона соматостатина, он перестает вырабатывать другие гормоны поджелудочной железы.
Признаки соматостатиномы
Симптомы соматостатиномы обычно начинаются с ощущения легкости и постепенно нарастают. Эти признаки похожи на симптомы, вызванные другими заболеваниями. По этой причине важно записаться на прием к врачу, чтобы поставить правильный диагноз. Признаки, вызванные соматостатиномой, могут быть следующими:
- Боль в животе
- Диабет
- Необъяснимая потеря веса
- Камни в желчном пузыре
- Стеаторея
- Непроходимость кишечника
- Диарея
- Желтуха.
Медицинские состояния, отличные от соматостатиномы, вызывают многие из этих симптомов. Так часто бывает, потому что соматостатиномы встречаются редко. Только врач может точно диагностировать состояние конкретных симптомов.
Причины и факторы риска
Причины возникновения соматостатиномы в настоящее время неизвестны. Однако существуют некоторые факторы риска, которые приводят к развитию соматостатиномы.
Это заболевание, которое может поражать как мужчин, так и женщин, обычно возникает после 50 лет. Ниже приведены некоторые другие возможные факторы риска развития нейроэндокринных опухолей:
- Семейная история множественной эндокринной неоплазии типа 1 - редкого типа ракового синдрома, который передается по наследству
- Нейрофиброматоз
- Болезнь фон Гиппеля-Линдау
- Туберкулезный склероз.
Осложнения
Некоторые из состояний, связанных с соматостатиномами, включают следующие:
- Синдром фон Хиппеля-Линдау
- Множественная эндокринная неоплазия типа 1 нейрофиброматоз типа 1
- Сахарный диабет.
Соматостатиномы обычно возникают на поздней стадии, что усложняет варианты лечения. На поздней стадии раковые опухоли, скорее всего, уже дали метастазы. После метастазирования лечение ограничено, поскольку хирургическое вмешательство обычно не является возможным.
Как врач ставит диагноз соматостатинома
Диагностикой и лечением соматостатиномы занимается онколог. Врач обычно начинает диагностический процесс с анализа крови натощак. Этот анализ проверяет повышенный уровень соматостатина. За анализом крови часто следует одно или несколько из следующих диагностических сканирований:
Эти исследования позволяют онкологу увидеть опухоль, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Большинство соматостатином являются раковыми. Единственный способ определить, является ли опухоль раковой, - это хирургическое вмешательство.
Как врач лечит соматостатиному
Чаще всего соматостатиномы лечат путем хирургического удаления опухоли. Если опухоль раковая и рак распространился, операция невозможна. В случае метастазов врач будет лечить и устранять любые симптомы, которые вызывает соматостатинома.
Выживаемость при соматостатиноме
Несмотря на редкость соматостатиномы, прогноз 5-летней выживаемости хороший. Если соматостатинома удаляется хирургическим путем, 5-летняя выживаемость после ее удаления составляет почти 100 %. 5-летняя выживаемость тех, кто проходит лечение после метастазирования соматостатиномы, составляет 60 %.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Лысанюк, М.В. Оптимизация диагностики и лечения нейроэндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы: дис. д-ра мед. наук: 14.01.17 / Лысанюк Максим Викторович. - СПб., 2021.-408 с.
- Практические рекомендации по лекарственному лечению нейроэндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и других локализаций / Н.Ф. Орел, Е.В. Артамонова, В. А. Горбунова // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации. - 2020. -Т. 10, №3sl.-С. 486-497.
- Егоров А.В., Мусаев Г.Х., Кондрашин С.А. и со ав. Диагностика и лечение больных нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы при синдроме множественной эндокринной неоплазии 1го типа // Анналы хирургической гепатологии. – 2010. – Т.15, №3. – С. 25-30.
- Мордовцев В.Н, Мордовцева В.В, Филлипова М.Г, Мозолевский Ю.В. Ранняя диагностика нейрофиброматоза 1 типа - основа профилактики осложнений системной патологии // Русский Медицнский Журнал. - 1997. - Т. 5. - № 11. - С. 684-692.
- Карциноидный синдром у ребенка с соматостатиномой поджелудочной железы. Проблемы эндокринологии 2011;57 (5) : 46 -51.
Полезная информация
Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы
Что необходимо сделать для диагностики нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу или терапевту. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Анализы крови
Радиоактивное сканирование с октреотидом или ПЭТ с галлием.
КТ брюшной полости
МРТ всего организма
Эндоскопическое ультразвуковое сканирование (ЭУЗИ).
читать далее +
Нейроэндокринные опухоли
Что необходимо сделать для диагностики и лечения нейроэндокринный опухолей? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к онкологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
анализы крови
общий анализ мочи
УЗИ (ультразвуковое исследование)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография)
биопсию
октреотидное сканирование.
читать далее +
Рак поджелудочной железы
Что необходимо сделать для диагностики и лечения рака поджелудочной железы? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
УЗИ поджелудочной железы
КТ брюшной полости
МРТ брюшной полости с контрастом.
читать далее +