Наш мозг хорошо защищен черепной коробкой, поэтому традиционный визуальный осмотр, также, как и лабораторные исследования, здесь не эффективны. Чтобы определить недуги головного мозга, врач должен прибегнуть к аппаратной диагностике. Однако это очень непростая задача, поскольку методов, позволяющих детально исследовать головной мозг, не так уж много. К ним относятся:
Компьютерная томография используется для оценки состояния черепа, так как с помощью рентгеновских лучей лучше отображаются костные структуры. А вот магнитно-резонансная томография позволяет проникнуть под черепную коробку и провести детальный скрининг коры головного мозга, серого вещества, борозд и извилин, а также сосудистой системы. УЗИ тоже применяется для сканирования мозга, но лишь при обследовании новорожденных детей, пока открыт родничок. Затем кости черепа срастаются и не позволяют пробиться ультразвуковому сигналу. Электроэнцефалография является нейрофизиологическим методом исследования. Проводится данное исследование с целью определения того, как головной мозг развивается у ребенка, при подозрении на эпилепсию, после приступов потери сознания. Она может показать относительно достоверно наличие опухолей мозга, последствия травм и присутствие аневризмы.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Что такое энцефалограмма головного мозга
Энцефалограмма головного мозга - это диагностическое обследование, которое позволяет регистрировать биоэлектрическую активность головного мозга человека с помощью специальных электродов с поверхности головы. По характеру этой активности определяется состояние головного мозга человека в норме и при патологии. ЭЭГ - это абсолютно безопасный и безболезненный метод обследования. Во время процедуры на человека не оказывается никакого физического воздействия. Во время энцефалограммы головного мозга пациенту на голову одевается специальная шапочка и фиксируется за подбородок. По всей голове накладываются электроды со специальным прозрачным гелем. Гель по структуре напоминает укладочный гель для волос. Поэтому после процедуры лучше сразу расчесать волосы, а затем дома можно просто их вымыть. На уши накладываются специальные электроды в виде клипс. Во время процедуры ЭЭГ пациент может сидеть. Но для того, чтобы не было артефактов напряженных мышц шеи и головы, диагносты рекомендуют во время обследования принять положение лежа. Вся процедура занимает не более 10 минут.
Чтобы обследование получилось информативным, пациенту в ходе диагностики нельзя без команды врача открывать глаза, разговаривать, двигаться, шевелить носом, ртом или бровями. Желательно стараться не моргать, так как все эти действия фиксируются компьютером и портят чистоту записи. Обследуемому нужно просто постараться расслабиться, лежать с закрытыми глазами и выполнять команды медперсонала. В ходе сканирования врач будет воздействовать на пациента с помощью света, делать пробу с открытыми и закрытыми глазами, пробу с глубоким дыханием (гипервентиляцией). Один из привлекательных аспектов ЭЭГ заключается в ее доступности и низкой цене.
Какие есть показания для ЭЭГ
Сделать энцефалограмму головного мозга можно во многих медицинских центрах недорого и оперативно. Показания к ЭЭГ станут:
- Эпилепсия
- Медицинский осмотр на водительские права
- Оценка эффективности лечения при ряде психических нарушений.
К сожалению, у ЭЭГ есть и ряд недостатков. Она серьезно уступает в точности МРТ головного мозга. С высокой точностью этот вид обследования помогает врачам диагностировать только эпилепсию. Другие же заболевания, включая опухоль мозга, выявляются скорее не как окончательный диагноз, а как возможное подозрение. При помощи ЭЭГ, например, трудно установить точный размер, локализацию, степень опасности опухоли. Такая диагностика потребует более высокотехнологичного метода обследования - МРТ.
Что такое МРТ головного мозга
МРТ – это многофункциональный и совершенно безопасный метод диагностики, который может дать врачам исчерпывающую информацию для постановки безошибочного диагноза. На магнитно-резонансном томографе можно сделать МРТ головного мозга, а также позвоночника, суставов, сосудистой системы, мягких тканей и внутренних органов. У специалистов медицинских учреждений особенно востребовано МР-исследование при всевозможных травмах, онкологических заболеваниях или подозрении на опухоль. Объясняется это тем, что с помощью МРТ аппарата можно добиться очень мелкого шаг сканирования в 2-1 мм. В результате такой диагностики доктор сможет заметить даже мельчайшие изменения в тканях организма и поставить безошибочный диагноз. Особенно результативна магнитно-резонансная томография в вопросах исследования патологии головного мозга и сосудов головного мозга. Дело в том, что принцип работы томографа строится на резонирующих свойствах магнитного поля, которое в молекулах водорода в организме создает колебания. Эти импульсы томографическая установка транслирует в трехмерные изображения. Наш мозг — это жидкая среда, поэтому процесс резонанса в нем проходит очень хорошо, а значит и уровень детализации на МРТ снимках очень высокий.
Какие есть показания к МРТ мозга
Как правило, следующие симптомы должны навести доктора или самого больного на мысль о необходимости сделать МРТ головы:
- Непрекращающиеся сильные головные боли
- Постоянные головокружения
- Ухудшение зрения в сопровождении с общей слабостью
- Наблюдается спутанность сознания или потеря памяти
- Снижение концентрации
- Полная или частичная потеря обоняния.
Врач-невролог без результатов МР-сканирования не сможет поставить большинство диагнозов, связанных с заболеванием центральной нервной системы. Только с помощью томографии выявляются такие грозные патологии, как болезнь Альцгеймера, инсульт, рассеянный склероз, старческое слабоумие, наличие кист и опухолей в головном мозгу. Большинство этих заболеваний на ранних стадиях протекают бессимптомно, и ничего в самочувствии пациента не сигнализирует об угрозе здоровью. Помимо исследования самого серого вещества пациенту могут предложить провести обследование сосудов головного мозга. Как правило, его назначают по следующим показаниям:
- Патологии в развитии сосудов
- Атеросклеротические нарушения
- Наличие аневризм
- Тромбозы, стенозы.
Еще МРТ головы назначают при необходимости обследовать гипофиз, пазухи носа, глазные орбиты, мышцы лица, височно-челюстной сустав.
Различия между ЭЭГ и МРТ головы
ЭЭГ- это функциональный метод обследования головы, основанный на регистрации биопотенциалов головного мозга. С помощью него можно выявить зоны повышенного возбуждения и судорожной активности. А вот увидеть структуру, форму и наличие объемного образования врачам поможет МРТ. Магнитно-резонансное исследование - это послойные срезы головного мозга. Оценить фазы сна, воздействие на головной мозг и его реакцию на раздражители - свет, громкий звук, хорошие или плохие воспоминания - сможет ЭЭГ. А вот понять, есть ли в головном мозге зоны сниженного питания, зоны ишемии, позволит только МРТ. Эти методы диагностики различные, и они скорее дополняют друг друга, а не взаимоисключают. В любом случае лечащий врач, в зависимости от клинической картины, будет выбирать наиболее правильный метод, а может назначить сразу два - и структурный и функциональный.
ЭЭГ или МРТ головного мозга - что лучше?
Задавая вопрос своему врачу, что лучше МРТ или энцефалограмма головного мозга, Вы скорее всего услышите ответ, что информативная ценность, охват и точность МРТ головы в разы превышает ЭЭГ. Тем не менее, ЭЭГ в современной медицине продолжают активно использоваться как скрининговый метод обследования детей и взрослых, который быстро и недорого позволяет выявить наличие проблем с головным мозгом. В случае, если ЭЭГ показывает какие-либо отклонения, лечащий врач назначает МРТ головного мозга, чтобы получить детальную информацию и поставить окончательный диагноз. Еще энцефалограмма головного мозга остается золотым стандартом диагностики эпилепсии. Также ЭЭГ может стать альтернативной МР-диагностике в тех редких случаях, когда такие противопоказания, как наличие металла в тепле или кардиостимуляторов, инсулиновых помп, не позволяет человеку пройти томографию головы.
Список первоисточников
- Спектральный анализ ЭЭГ человека в норме и при очаговых поражениях головного мозга. Физиол. журнал СССР им.И.М.Сеченова 1968; 56(5)
- Коновалов, А. Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. / А. Н. Коновалов, В. Н. Корниенко, И. Н. Трошин — М.: Видар,1997,—471 с.
- Балунова A.A. ЭЭГ в детском возрасте: Обзор литературы. Вопр. Охраны материнства, 1964, т. 9, №11, с. 68-73.
- Горбачевская Н.Л., Якупова Л.П. Особенности картины ЭЭГ у детей с разными типами аутистических расстройств. В. кн.: Аутизм в детстве. Башина В. М., М., 1999, с. 131-170.
- Гусельников В.И. Электрофизиология головного мозга. М.: Высшая школа, 1976. —423 стр.
- Ильин Е.П. Дифференциальная психофизиология. С.-Петерб., "Питер", 2001, стр. 327-392.
- Каминская Г.Т. Основы электроэнцефалографии. М.: Изд-во МГУ, 1984.-87 с.
- Ананьева Н.И. Комплексная лучевая диагностика нарушений мозгового кровообращения: Дисс. д-ра мед. наук / Н.И. Ананьева; МАЛО. — СПб, 2001. -286 с.
- Холин, A.B. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы . / A.B. Холин. СПб.: Гиппократ, 1999.- 192 с.
- Villanueva-Meyer JE, Mabray MC, Cha S. Current Clinical Brain Tumor Imaging. Neurosurgery. 2017;81(3):397-415.
- Devi CN, Chandrasekharan A, Sundararaman VK, Alex ZC. Neonatal brain MRI segmentation: A review. Comput Biol Med. 2015;64:163-178.
Полезная информация
Как часто можно делать МРТ головного мозга
Получая направление на магнитно-резонансную томографию, пациенты часто задаются вопросом, как часто можно делать МРТ головного мозга, особенно если обследованию подлежит ребенок, женщина на последний стадии беременности, онкобольной, человек, только что перенесший операцию. В этой статье мы затронем вопрос безопасности магнитно-резонансной томографии, рекомендуемой частоте ее проведения и возможных побочных эффектах.
читать далее +
Как подготовиться к МРТ головного мозга
МРТ (магнитно-резонансная томография) сегодня - это один из самых информативных методов исследования, позволяющий медицинским специалистам заглянуть внутрь организма, не причиняя пациенту никакого вреда. Более того, на сегодняшний день МРТ является “золотым стандартом” для постановки диагноза и лечения заболеваний головного мозга. Если человека беспокоит головная боль и головокружение, шум в ушах, ухудшение памяти, мошки в
читать далее +
МРТ головного мозга
МРТ головного мозга – это хорошо апробированный и надежный метод диагностики, который основывается на свойствах магнитного поля и отличается повышенной информативностью и точностью. Суть метода заключается в том, что под воздействием радиомагнитных импульсов в органах человека возникают ответные волновые сигналы, которые с помощью компьютера томографа преобразовываются в изображения в нескольких
читать далее +