Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать эхинококкэктомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 18000 до 60000 руб.
Эхинококкэктомия | от 18000 pуб. |
Эхинококкэктомия | от 60000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое эхинококкэктомия?
Эхинококкэктомия - сложная хирургическая операция, целью которой является удаление эхинококковых кист — паразитарных новообразований, вызванных личиночной стадией ленточного червя рода Эхинококк. Данные кисты чаще всего локализуются в печени и легких, хотя возможно их формирование и в других органах, включая головной мозг. Критически важным аспектом операции является извлечение кисты целиком без нарушения ее целостности, чтобы предотвратить распространение паразитарных элементов и предупредить рецидив заболевания.
Когда назначают эхинококкэктомию?
Эхинококкэктомия назначается при диагностированном эхинококкозе – паразитарном заболевании, вызываемом ленточными червями рода Эхинококк. Заболевание характеризуется образованием кист, содержащих личинки паразита, которые могут достигать значительных размеров, вызывая давление на окружающие ткани и органы, что приводит к снижению их функциональности. Операция особенно актуальна в случаях, при которых кисты достигают большого размера или вызывают серьезные симптомы, такие как боли, дискомфорт, желтуха при поражении печени, кашель и одышка при локализации в легких. Также показанием к эхинококкэктомии является угроза разрыва кисты, который может привести к анафилактическому шоку и распространению инфекции.
Какая подготовка требуется?
В рамках предоперационной подготовки к эхинококкэктомии важным этапом является проведение обширного комплекса обследований. Процесс подготовки пациента начинается с базовых анализов, включающих общий анализ крови, который позволяет оценить общее состояние организма и выявить возможные воспалительные процессы. Далее проводится биохимический анализ крови, нацеленный на детальное исследование функционального состояния различных органов, включая печень и почки.
Электрокардиограмма и консультация кардиолога обязательны для оценки работы сердечно-сосудистой системы, что особенно важно в контексте предстоящей анестезии. Проводится также анализ крови на инфекционную группу, включая тесты на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, что является стандартной процедурой для любых хирургических вмешательств.
Коагулограмма, то есть анализ крови на показатели свертываемости, необходима для предупреждения риска кровотечений во время и после операции. Рентген легких дает информацию о состоянии дыхательной системы, что также важно при планировании анестезии и операции.
Консультация анестезиолога играет ключевую роль в определении стратегии обезболивания и оценке рисков, связанных с проведением анестезии. Во время консультации врач уточняет историю аллергических реакций пациента и переносимость медикаментов. Консультация терапевта также важна для получения полной картины здоровья пациента и определения возможных противопоказаний к операции.
После проведения общих обследований приступают к более специализированным диагностическим процедурам, таким как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) с контрастом или магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастом . Данные методы визуализации тканей позволяют точно определить локализацию, размер и количество кист, а также оценить степень их влияния на окружающие органы и ткани.
Как проводят эхинококкэктомию?
Эхинококкэктомия проводится под общей анестезией и начинается с обеспечения хирургического доступа к пораженному органу, чаще всего к печени или легким. Операция требует высокой точности, так как главная цель - удалить кисту целиком, не допустив разрыва ее оболочки и распространения паразитарных элементов. Хирург выполняет разрез для обеспечения доступа к кисте. В случае необходимости применяются методы визуализации, такие как УЗИ, для контроля хирургического вмешательства. Основная задача - аккуратно выделить кисту и удалить ее, минимизируя контакт с окружающими тканями и избегая разрыва оболочки кисты. В некоторых случаях, когда прямое удаление кисты невозможно из-за ее размера или расположения, применяется метод аспирации содержимого кисты с последующей обработкой полости специальными растворами для уничтожения оставшихся паразитарных элементов. После удаления кисты хирург тщательно обследует полость на предмет остатков паразита и кровотечения. Затем производится тщательная обработка операционного поля антисептиками и зашивание разреза. Важным аспектом эхинококкэктомии является строгое соблюдение антисептики во избежание инфицирования и распространения паразитов. После операции пациенту требуется длительное наблюдение и курс антигельминтной терапии для предотвращения рецидива заболевания. Эффективность операции и скорость восстановления зависят от размера, расположения кисты и общего состояния здоровья пациента.
Послеоперационный период
В послеоперационный период после эхинококкэктомии пациенты обычно находятся под тщательным медицинским наблюдением, чтобы контролировать возможные осложнения. Непосредственно после операции фокус ухода направлен на управление болевым синдромом, предотвращение инфекций и мониторинг общего состояния пациента.
В первые 24 часа после операции пациент может испытывать умеренную или интенсивную боль в области непосредственного хирургического вмешательства, для облегчения которой назначаются анальгетики. Контроль за жизненно важными показателями, такими как артериальное давление, частота сердечных сокращений и дыхание, осуществляется для раннего выявления любых аномалий. Важным аспектом является также мониторинг на наличие кровотечений или признаков инфекции в области операции.
В течение первых 72 часов особое внимание уделяется предотвращению послеоперационных осложнений, таких как пневмония и тромбоэмболия. Поэтому пациентам рекомендуются легкие упражнения для ног, глубокое дыхание и кашель для предотвращения застойных явлений в легких.
Уход за раной включает регулярные осмотры, обработку антисептиками и смену повязок. Пациентам также могут быть назначены антибиотики для профилактики инфекций, а также антигельминтные препараты для предотвращения рецидива заболевания.
Пациентам обычно разрешается постепенно возвращаться к нормальному питанию, начиная с легкой диеты и постепенно расширяя меню по мере улучшения самочувствия. В течение данного времени важно обеспечить адекватное питание и гидратацию для поддержания сил и стимуляции процесса заживления.
Сколько нужно оставаться в больнице после эхинококкэктомии?
Продолжительность пребывания в больнице после эхинококкэктомии зависит от нескольких факторов, включая сложность операции, размер и локализацию кист, общее состояние здоровья пациента и наличие осложнений. Как правило, пациенту требуется стационарное пребывание в течение нескольких дней.
В среднем, пациентам может потребоваться пребывание в больнице от 3 до 7 дней. В случаях, когда операция проходит без осложнений и кисты имеют небольшие размеры, срок пребывания в больнице может быть короче, и пациенты могут быть выписаны через 3-4 дня после операции.
Однако, если операция более сложная, например, при больших или множественных кистах, особенно в труднодоступных областях, или если возникают послеоперационные осложнения, пребывание в больнице может увеличиться до 7 дней или дольше.
Решение о выписке принимается на основании оценки состояния пациента, включая уровень боли, способность самостоятельно передвигаться, питаться и справляться с повседневными задачами, а также результатов контрольных осмотров и анализов.
Как проходит восстановление после эхинококкэктомии?
Течение процесса восстановления после хирургии зависит от области расположения кист, их размера и общего состояния здоровья пациента. В первые несколько дней больные могут испытывать умеренную или значительную боль в месте хирургического вмешательства, для уменьшения которой назначаются обезболивающие препараты. В первую неделю после хирургического вмешательства важно соблюдать осторожность при физических нагрузках, особенно если операция проводилась на органах брюшной полости. Рекомендуется избегать поднятия тяжестей и совершения резких движений, чтобы предотвратить натяжение или повреждение раны. Процесс заживления хирургического разреза обычно занимает около 2 недель, в течение которых пациентам следует соблюдать гигиену раны и регулярно менять повязки по указанию врача. Полное восстановление после эхинококкэктомии может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и сложности проведенной операции. Во время восстановительного периода важно регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния здоровья и проведения необходимых обследований. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная антигельминтная терапия для предотвращения рецидива заболевания.