Эмболизация маточных артерий в Санкт-Петербурге

Эмболизация маточных артерий в Санкт-Петербурге
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Где сделать эмболизацию маточных артерий в Санкт-Петербурге - адреса и цены 

  • Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
  • Цены: 60000 до 95000 руб.
Район: Центральный
Метро: Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская
Адрес: Санкт-Петербург: ул.Кирочная д.41
Режим работы: 8.00 - 19.00
Модель: МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Эмболизация маточных артерий с использованием частиц ПВА от 60000 pуб.
Эмболизация маточных артерий с использованием частиц сферического ПВА от 75000 pуб.
Эмболизация маточных артерий с использованием гидросфер от 95000 pуб.
Все цены

Лучшие врачи Санкт-Петербурга

Специализация: Онколог, Гинеколог, Акушер-гинеколог, Хирург-гинеколог, Онколог-гинеколог
Врачебный стаж: с 1999 года
Ведет прием: Клиника ПСПбГМУ, Скандинавия, Рами
Специализация: Гинеколог, Акушер-гинеколог, Хирург-гинеколог
Врачебный стаж: с 1992 года
Ведет прием: СМ-клиника на Захарова, СМ-клиника на Дунайском
Специализация: Онколог, Гинеколог, Акушер-гинеколог, Хирург-гинеколог, Онколог-гинеколог
Врачебный стаж: с 2008 года
Ведет прием: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, Клиническая больница Святителя Луки

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Что такое эмболизация маточных артерий?

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) представляет собой методику минимально инвазивного рентгенэндоваскулярного лечения, которая подразумевает полную окклюзию дистальных ветвей маточных артерий, что приводит к деваскуляризации узлов миомы. 

Когда назначают эмболизацию маточных артерий? 

Эмболизация маточных артерий помогает справиться с различными симптомами и состояниями:

При миоме матки с интерстициальным или субмукозным расположением и размером узлов до 7-8 см эмболизация эффективно снижает кровоток к миоматозным узлам. Вмешательство приводит к их постепенному уменьшению и атрофии. В результате размеры узлов уменьшаются, что существенно облегчает симптомы заболевания и повышает качество жизни женщин.

Если миома представлена крупными узлами или располагается субсерозно, ЭМА может использоваться как подготовительный этап перед лапароскопической миомэктомией. Процедура уменьшает размер узлов и снижает риск кровотечений во время операции, что делает хирургическое вмешательство менее травматичным и упрощает его проведение.

Для женщин, страдающих менометроррагией — обильными или нерегулярными менструациями, вызванными миомой, эмболизация помогает уменьшить объем и интенсивность кровотечений за счет блокирования кровоснабжения миоматозных узлов, что приводит к их уменьшению.

Хронический болевой синдром, возникающий из-за давления миомы на соседние ткани и органы может быть облегчен с помощью ЭМА. Уменьшение размеров миомы снижает давление на окружающие органы, что приводит к уменьшению боли.

Нарушения функций соседних органов таза, вызванные давлением миомы, могут быть устранены или значительно улучшены после процедуры эмболизации. Уменьшение размера миомы способствует восстановлению нормального функционирования мочевого пузыря и кишечника.

Если миома матки является основной причиной бесплодия, то ЭМА может улучшить репродуктивные функции, уменьшая миому и восстанавливая анатомию матки. Вмешательство повышает шансы на успешное зачатие и вынашивание беременности.

Какая подготовка требуется?

При подготовке к эмболизации маточных артерий, после консультаций с гинекологом и эндоваскулярным хирургом, пациентке назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ крови (БАК), коагулограмма для оценки свертываемости крови, определение группы крови и резус-фактора. Проводятся тесты на сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты, и флюорография грудной клетки. Пациентке необходим осмотр терапевта с записью электрокардиограммы (ЭКГ), бактериологическое исследование влагалищных выделений, цитологический анализ мазков из влагалища и эндоцервикального канала шейки матки, кольпоскопия и ультразвуковое исследование органов малого таза с цветовым допплеровским картированием.

За 2 суток перед эмболизацией выполняется рентген-диагностическое исследование (РДВ) с гистероскопией или аспирационная биопсия эндометрия с последующей гистологической оценкой биоптата. Иногда дополнительно назначается магнитно-резонансная томография  органов таза.

В день госпитализации для предотвращения тромбообразования нижние конечности оборачивают эластическим бинтом или используют медицинские компрессионные чулки. Непосредственно перед эмболизацией выполняется опорожнение мочевого пузыря и его катетеризация с помощью катетера Фолея.

Как проводят эмболизацию маточных артерий?

Эмболизация маточных артерий проводится под местной анестезией. В качестве артериального доступа используется правая общая бедренная артерия, в которую по методике Сельдингера осуществляется пункция и катетеризация.

Обнаруживая пульсацию бедренной артерии в правой паховой области пальпаторным методом, хирург инфильтрирует кожу и подлежащие ткани анестетиком. Для доступа в артерию используется пункционная игла, вводимая под углом 45 градусов. Через интродьюсер, установленный по проводниковой системе, в аорту вводят тонкий рентгеноконтрастный катетер с мягким атравматичным кончиком. Катетер под контролем рентгеноскопии спускают в левую внутреннюю подвздошную артерию, после чего выполняется селективная ангиография с введением йодсодержащего контраста для визуализации анатомии внутренней подвздошной артерии и оценки кровоснабжения матки.

С помощью гидрофильного проводника катетер размещают в устье маточной артерии, удаляют проводник и выполняют суперселективную артериографию, оценивая архитектонику сосудов в узлах и исключая атипичные соединения. На ангиограммах визуализируется сосудистая сеть миомы в виде перифиброидного сплетения.

Конец катетера продвигают в дистальном направлении, минуя шеечно-влагалищную ветвь, после чего начинают этап эмболизации. Через катетер вводят микросферы для эмболотерапии, достигая полного пресечения артериального кровотока в миоматозных узлах.

Эффективность процедуры контролируют с помощью артериографии, на которой визуализиуется обрыв контрастирования маточной артерии. После завершения манипуляции на левой стороне, проводят аналогичные действия с правой маточной артерией. Завершающим этапом является удаление системы катетера и интродьюсера, гемостаз пункционного участка с накладыванием давящей повязки. Продолжительность процедуры при миоме обычно составляет от 20 до 40 минут.

Послеоперационный период

После эмболизации маточных артерий пациентка транспортируется в палату на каталке, вставание с постели разрешается только на следующее утро. На область пункции накладывается ледяной компресс для снижения отека, ноги необходимо держать в выпрямленном положении на протяжении 6 часов для предотвращения кровотечения. На следующий день после процедуры удаляют мочевой катетер и давящую повязку.

После эмболизации возникают схваткообразные боли в нижней части живота, которые эффективно снимаются анальгетиками. Боль после эмболизации связана с острой ишемией клеток миомы и свидетельствует об эффективности процедуры. Дополнительно могут возникнуть тошнота, общая слабость и повышение температуры.

Сколько нужно оставаться в больнице после операции?

В большинстве случаев пациенты выписываются из медицинского учреждения в течение 1-3 дней.

Как проходит восстановление?

  • В течение первых 7-10 дней после ЭМА рекомендуется избегать физических нагрузок. Через неделю после процедуры проводится осмотр гинеколога. Нормализация менструального цикла происходит в течение 3 месяцев. УЗИ-мониторинг для оценки динамики регресса миоматозных узлов проводят через 3, 6 и 12 месяцев. 
  • На протяжении первых 6 месяцев происходит наиболее активное уменьшение миоматозных узлов. Более 98% пациентов не нуждаются в дополнительном лечении миомы после эмболизации.
Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск